贵州燃煤污染型地氟病病区居民血糖水平改变

燃煤污染型地方性氟中毒（简称地氟病）是中国特有的地氟病类型,由于当地燃煤中有较高氟含量,通过烘烤粮食、取暖等方式污染食物和空气,导致人体发生慢性氟中毒[1]。贵州是人群最多和病情最重的燃煤污染型地氟病病区[1-2],近年来,各级相关部门对贵州省燃煤污染型地氟病病区投入了大量的人力和物力,通过改良炉灶、健康教育和改善卫生条件等综合措施来防治地氟病,取得较为显著的效果[3],极大地减少了新病人的产生,并对地氟病患者病情有所缓解。

综合治理后燃煤污染型地方性氟中毒病区人群血脂水平改变

目的检查经综合治理后的燃煤污染型地方性氟中毒（地氟病）病区人群血脂改变（包括总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白），寻找经综合防治措施后病区人群病情好转的健康判别指标。方法2011年，在贵州省毕节市选择燃煤污染型地氟病病区人群，按综合治理时间长短和病情轻重分为4个组，轻病区＋治理短组（98例）、轻病区＋治理长组（70例）、重病区＋治理短组（61例）、重病区＋治理长组（164例）；在贵阳市选择非地氟病病区人群（125例）作为对照组。两组人群空腹采血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清中总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白含量。结果轻病区＋治理短组、轻病区＋治理长组、重病区＋治理短组、重病区＋治理长组人群血清总胆固醇水平[（5．75±3；16）、（5．56±2．86）、（7．25±3．84）、（6．51±3．48）mmo]／L]、甘油三酯水平[（2．56±1．45）、（2．98±1．50）、（3．20±1．65）、（2．94±1．49）mmol／L]均高于对照组[（3．97±1．80）、（1．25±0．97）mmol／L，P均〈0．05]，而高密度脂蛋白水平[（0．724-0．40）、（0．964-0．60）、（0．46±0．27）、（0．81±0．43）mmol／L]明显低于对照组[（1．15士0．67）mmol／L，P均〈0．05]；在综合治理时间较长的地氟病轻、重病区人群，仅高密度脂蛋白水平较综合治理时间较短的氟中毒轻、重病区人群明显改善（P均〈0．05）。结论通过综合治理，地氟病病区人群血清中高密度脂蛋白的水平明显增高，其机制可能与综合治理后减弱氟对心血管的损伤有关，但对血清总胆固醇和甘油三酯水平无明显影响，人体血清中高密度脂蛋白水平可考虑为评估综合治理后病区人群血脂水平改善的指标。

综合治理后燃煤污染型地方性氟中毒病区人群心电图观察

目的观察综合治理后燃煤污染型地方性氟中毒（简称地氟病）病区人群心电图改变情况。方法2011年，选择贵州省毕节市燃煤污染型地氟病病区人群，按病情轻重和综合治理时间长短分为4个组：轻病区＋治理短组（沙地村52人）、轻病区＋治理长组（下坝村58人）、重病区＋治理短组（毛栗平村52人）、重病区＋治理长组（中屯村60人），以贵阳市人群为非病区对照组（沙文新寨57人），采用同步导联心电图机测定观察人群心电图。结果与非病区对照组[47．4％（27／57）]比较，重病区＋治理短组[71．2％（37／52）]、重病区＋治理长组[66．7％（40／60）]心电图异常率明显升高（x2值分别为6．346、4．448，P均〈0．05），而轻病区＋治理短组[61．5％（32／52）]和轻病区＋治理长组[56．9％（33／58）]未见明显改变（x2值分别为2．199、1．046，P均〉0．05）；相同病区不同治理时间的人群心电图异常率比较，差异无统计学意义（轻、重病区）（2值分别为0．244、0．261，P均〉0．05）。结论地氟病重病区人群心电图异常发生率较高，通过一定时间综合治理后地氟病病区人群心电图异常率降低不明显。