深部真菌感染16例分析

目的 探讨深部真菌感染的诊断与治疗。方法 对 16例深部真菌感染患者均采用氟康唑静脉用药 ,连用 7～ 10d。结果 16例中有效 14例 (87 5 % ) ,死亡 2例。结论 深部真菌感染的诊断应结合临床症状、检验资料综合分析 。

观察莫西沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床疗效

目的研究观察莫西沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床疗效。方法选取我院收治的慢性支气管炎细菌感染急性发作患者66例,将其随机分为2组,治疗组33例,对照组33例。对照组所有患者给予慢性支气管炎细菌感染急性发作的常规对症治疗,治疗组所有患者在与对照组患者采取相同的治疗方法的基础上,另外给予莫西沙星的短疗程治疗。在治疗之后对比2组患者的治疗效果。结果经治疗之后,治疗组的总有效率以96.97%明显的高于对照组的75.76%,2组患者的比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作具有疗效确切、治疗时间较短、用药方便的良好临床效果,值得在临床上进行推广应用。

小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张的疗效观察

目的观察小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张的临床疗效。方法选取我院就诊的90例支气管扩张患者,随机分为观察组(罗红霉素+氨茶碱)和对照组(罗红霉素)各45例。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率95.56%显著高于对照组75.56%(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF am和PEF pm)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组肺功能指标(FEV_1、FEV_1/FVC、PEF am和PEF pm)均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF am和PEF pm)均显著优于对照组(P<0.05)。结论小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张的疗效显著,可以有效改善患者肺功能,值得临床推广。

肺炎支原体致成人急性上呼吸道感染90例临床分析

目的:探讨肺炎支原体感染引起成人急性上呼吸道感染的临床特点,以利于更好的发现支原体感染所致上呼吸道感染。方法:收治由肺炎支原体引起成人急性上呼吸道感染患者90例,对发病及临床特征、实验室及辅助检查、鉴别诊断、治疗方法及不良反应、转归情况进行分析。结果:肺炎支原体引起的成人急性上呼吸道感染的患者多为青壮年,发病多在冬春季,肺炎支原体抗体IgM检测均为阳性。所有患者肺部无肺纹理增粗或片状改变。运用阿奇霉素治疗效果较好。结论:成人急性上呼吸道感染的患者以冬春季多发,有明显的上呼吸道炎症体征和有上呼吸道卡他症状;血清肺炎支原体检测阳性,行胸片检测未见明显的肺部异常征象;运用阿奇霉素治疗效果较好。

睡眠呼吸暂停低通气综合征60例的临床观察

目的:分析经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的效果。方法:收治SAHS患者60例,经nCPAP治疗前后运用多导睡眠图(PSG)监测有关指标的变化,分析其治疗效果。结果:60例SAHS患者经nCPAP在治疗前及治疗2个月后AHI、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间在治疗前后的比较均有P<0.05。结论:运用nCPAP呼吸机治疗SAHS的效果较好,利于患者在睡眠状态下维持正常的呼吸。

肺心病急性加重期合并心肌梗死5例分析

目的 分析肺心病急性加重期引起心肌梗死的原因及预后。方法 对 5例肺心病急性加重期合并心肌梗死患者抗感染治疗的同时采取溶栓、抗凝等治疗措施。结果 5例患者均有严重的感染与酸中毒 ,经治疗 3例恢复 ,2例死亡。结论 严重感染、酸中毒诱发高凝状态、血管内皮损伤是肺心病急性加重期合并心肌梗死的重要原因 。

两种不同抗感染治疗方案对医院获得性肺炎疗效及对炎性状态的影响对比研究

目的:分析两种不同抗感染治疗方案在医院获得性肺炎(HAP)治疗过程中的临床效果及其对炎性状态的影响。方法:选取2014年10月~2016年10月我院收治的HAP患者128例,随机分为对照组和试验组各64例,分别予以不同抗感染治疗方案,比较两组临床疗效及各项炎症指标。结果:试验组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组血清中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、PCT等各项炎症指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论 :HAP患者应用高剂量左氧氟沙星治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘60例远期疗效观察

目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的远期效果。方法:成人支气管哮喘120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组给予口服孟鲁司特治疗。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组的总有效率86.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前两组日间哮喘症状评分对比无明显差异,治疗后都有明显下降,同时组间对比差异明显(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘能取得比较好的效果,同时缓解日间哮喘症状,有很好的应用价值。

120例肺心病治疗的临床体会

目的:探讨低分子肝素辅助应用于肺心病治疗的效果。方法:肺心病患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,两组都给予常规的西医治疗,在此基础上治疗组加用低分子肝素钙治疗。结果:治疗组的有效率为96.7%,对照组有效率为81.7%,治疗组患者的有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗前两组PaCO2、PaO2、SaO2对比无明显差异,治疗后组间对比差异明显(P<0.05),同时组内对比也有明显差异(P<0.05)。结论:低分子肝素辅助治疗肺心病能增强治疗疗效,其疗效的发挥可能与改善血气状况有关。

肝细胞生长因子在OSAHS患者血清中的表达及意义

目的:探讨OSAHS患者外周血肝细胞生长因子(HGF)的检测及其意义。方法:选择96例OSAHS患者作为OSAHS组,根据鼾症程度分为轻、中、重3组,每组32例;以体检科35例正常人作为对照组。采用ELISA法测定血清HGF浓度,32例重度OSAHS患者综合治疗3个月,复测HGF浓度,分析血清HGF与睡眠呼吸事件各指标的相关性。结果:外周血HGF浓度随OSAHS患者病情严重程度呈递增趋势,对照组与轻、中、重组血清HGF水平分别为(487.75±46.74)pg/ml、(519.44±50.77)pg/ml、(753.52±58.91)pg/ml、(829.49±61.74)pg/ml,组间相互比较均差异有统计学意义(F=117.733,P<0.01);OSAHS患者外周血HGF水平和年龄、性别、BMI无关(P>0.05),与AHI呈正相关(P<0.01),与LSaO2呈负相关(P<0.01);32例重度OSAHS患者综合治疗后血清HGF水平及AHI较治疗前下降,LSaO2上升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS患者体内HGF水平升高,与其病情严重程度呈正相关,测定外周血HGF水平对判断OSAHS病情严重程度和血管内皮功能损害程度、评估患心血管疾病的风险性具有一定的临床意义。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染病原菌及耐药性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染病原菌种类及分布特征和耐药性。方法选取2012年1月至2015年1月在郏县人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者190例。在患者入院后24 h内采痰标本,然后对标本进行培养,染色镜检,分离鉴定病原菌种类。对常见病原菌使用抗菌药物进行药敏试验,判断病原菌耐药性。结果 190例患者共分离病原菌230株。其中革兰阳性菌25株(10.87%),革兰阴性菌194株(84.35%),真菌11株(4.78%)。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌和真菌,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,铜绿假单胞菌48株,占20.87%,是最常见的病原菌,其次为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌,各占19.13%、16.96%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林耐药率均较高,分别为97.91%、68.18%以及97.44%;三种病原菌对左旋氧氟沙星耐药率较低,分别为25.00%、52.27%和10.26%。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌感染主要为革兰氏阴性菌,其中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌是常见病原菌,对不同病原菌进行药敏试验,观察其耐药性对于提高治疗效果至关重要。