龙砂医派治疗妊娠病之学术思想探析

发源于江苏锡澄地区的龙砂医派,肇起于宋元,隆盛于清末民初,再兴于当代,2013年被国家中医药管理局确立为全国首批中医学术流派。龙砂医家重视种子养胎,关注孕产安全,形成了具有一定特色的女科学术思想。对于妊娠病的治疗,龙砂医家具有独到经验,用药注重时令气候节律,基于开阖枢理论灵活运用经方,擅长按妊娠月份逐月养胎,治疗方面重视调和气血、肝脾肾三脏同治、内服外治同用,讲究用药宜忌,根据病情选择用药剂型。龙砂女科学术思想及临证经验至今仍对临床诊治有指导价值。

龙砂开阖枢针法联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕的治疗效果

目的探讨龙砂开阖枢针法联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的治疗效果。方法选取2021年6月至2022年10月江苏省无锡市中医医院收治的84例PCOS不孕患者,按照随机数字表法将其分为对照组(给予来曲唑治疗)和观察组(给予龙砂开阖枢针法联合来曲唑治疗),各42例。比较两组临床疗效;比较两组周期排卵率、妊娠率;比较两组治疗前后卵巢体积、子宫内膜厚度、血清性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)];观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组周期排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组卵巢体积较治疗前降低,子宫内膜厚度较治疗前升高(P<0.05);观察组卵巢体积小于对照组,子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清T、LH及FSH水平较治疗前降低,E_(2)水平较治疗前升高(P<0.05);观察组血清T、LH及FSH水平低于对照组,E_(2)水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙砂开阖枢针法联合来曲唑治疗PCOS不孕患者可提高临床疗效,提高妊娠率,改善子宫内膜容受性、调节性激素水平,且安全可靠。

Birnessite型二氧化锰纳米花吸附水中Pb^(2+)性能研究

水体中重金属的污染对人类生产生活造成了重要影响。以Birnessite型二氧化锰纳米材料作为新型吸附剂,研究其对水中Pb^(2+)的吸附性能。首先,利用液相合成方法制备尺寸在200~900 nm之间的Birnessite型二氧化锰纳米花,通过超声的方式将其分散在含有Pb^(2+)的水体中,考查吸附过程中水体pH值、离子强度、材料尺寸、吸附时间和Pb^(2+)初始浓度对Birnessite型二氧化锰纳米花吸附Pb^(2+)的影响;同时,结合动力学模型和等温吸附曲线模型的拟合数据,分析材料吸附Pb^(2+)过程的机理。实验结果表明,制备的Birnessite型二氧化锰纳米花在pH值5~9之间的水中对Pb^(2+)均具有稳定的良好的吸附性能,最大吸附量可达300 mg·g^(-1);Birnessite型二氧化锰纳米花的尺寸越小其比表面积越大,吸附性能越好;同时在高离子强度下其仍保有80%左右的吸附能力。吸附动力学和等温吸附曲线拟合数据表明Birnessite型二氧化锰纳米花吸附水中Pb^(2+)的过程主要是单分子层均匀覆盖的化学吸附过程。

固相膜萃取-气相色谱法测定尿液和血液中的毒鼠强

研究了固相膜萃取 气相色谱测定尿液、血液中毒鼠强的方法。样品经固相膜吸附,然后经溶剂洗脱、蒸发浓缩定容,最后进行气相色谱分析。该法操作简便、结果准确可靠,能有效排除杂质的干扰。毒鼠强在尿液和血液中的平均回收率分别为86 4%和83 4%,检出限分别为0 1ng和2ng。

中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的观察以活血化瘀为主的内异灌肠方治疗血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效,及其对腹腔液中CA125及IL-6值的影响,探讨中药治疗子宫内膜异位症的可能机制。方法 60例有腹腔镜手术指征的子宫内膜异位症患者,随机分组,30例治疗组给予内异灌肠方治疗,观察治疗前后临床症状包括痛经及性交痛的缓解情况及治疗前后CA125值的变化情况、卵巢囊肿大小的变化,共治疗3个月经周期后行腹腔镜手术;对照组直接行腹腔镜手术。观察治疗组与对照组子宫内膜异位症患者腹腔液中CA125及IL-6水平变化。结果治疗组30例患者中23例痛经、13例性交痛患者经中药保留灌肠治疗3个月后前后症状不同程度改善,有显著性差异(P<0.01)。治疗组与对照组腹腔液CA125及IL-6值比较,有显著性差异(P<0.05),rAFS评分2组间比较无显著性差异。结论内异灌肠方能改善子宫内膜异位症患者痛经及性交痛的疼痛情况,降低腹腔液CA125及IL-6,从而发挥治疗作用。

食用菌菌渣基础特性分析

分别采集了不同养殖基地的姬菇、白菇、黑菇、灰菇等食用菌的10种菌渣,对样品中粗蛋白质、粗脂肪、粗纤维、有机碳、全磷、全钾、钙、镁、灰分,铬、铅、砷、汞、镉等指标进行测定,研究菌渣的基础特性及污染特征。结果表明,有机碳与灰分之间,有机碳与粗纤维之间以及灰分与粗纤维之间的相关系数分别为0.97、0.96和0.97,相关极显著(P<0.01);除此之外汞与总磷及铅之间也分别具有良好的相关性。这种指标间良好的相关性值得对有机碳、粗纤维、灰分、汞、磷等的转移途径、转移量做进一步的研究,以期能够降低菌渣中各组分的含量,实现更大的生物转化率,进而达到减少环境固体废物污染的目的。样本中残留的重金属的研究结果表明菌渣并不适宜用作饲料,铅、镉、汞等多种重金属均超过饲料卫生标准。

α-氰基丙烯酸乙酯阴离子聚合的密度泛函理论研究

运用密度泛函理论DFT B3LYP方法 ,在 6 3 1G 基组水平上 ,首次全优化计算了α 氰基丙烯酸乙酯与羟基反应势能面上的反应物、过渡态的分子几何、电子结构、能量、IR光谱和热力学性质 ,求得气相中反应的活化能为 13 83kJ·mol-1,引发速率常数数量级为 10 10 s-1,从热力学和动力学两方面阐明了阴离子聚合机理 .通过自洽反应场 (SCRF)B3LYP/ 6 3 1G 计算 ,系统研究了相对介电常数分别为 2 0 2 ,2 3 8,7 5 8和 12 3的溶剂对反应物和过渡态的结构和反应机理的影响 ,发现溶剂效应使过渡态的活化能随极性增大而下降 ,并使引发反应在极性溶剂中接近于无垒反应 .

艾滋病合并肺结核病患者的护理措施研究

目的分析研究艾滋病合并肺结核病患者住院治疗的护理措施。方法采用心理辅导、依从性护理、体征和症状护理、预防感染护理、发放艾滋病常识手册和访谈等措施,评估55例艾滋病合并肺结核病患者出院时和出院后的治疗依从性、自理能力、健康行为和心理状况,研究有效的护理措施。结果出院时患者临床症状和体征均改善;出院后治疗依从性显著提高(P<0.05);就诊知识显著提高(P<0.05);但仍然感觉被歧视。结论住院治疗时,以上护理措施能使病人建立良好的治疗依从性,自理能力和健康行为。

正丁基锂引发甲基丙烯酸乙酯阴离子聚合的理论研究

运用密度泛函理论方法DFT-B3LYP,在6-311G*基组上全优化计算了甲基丙烯酸乙酯(EMA)及过渡态的几何构型、偶极矩、电荷和能量;通过自洽反应场(SCRF)B3LYP/6-311G*计算、振动分析和绝对速率常数理论,计算了正丁基锂作为引发剂引发甲基丙烯酸乙酯的引发速率常数;理论计算数据与实验结果基本吻合。通过理论计算可以对类似的阴离子聚合反应作出合理的预计。

聚甲基丙烯酸乙酯的合成与性能研究

通过阴离子聚合反应合成了窄分子量分布(D =1 0 5～1 2 )聚甲基丙烯酸乙酯(PEMA)。运用IR谱、1HNMR和GPC等手段对合成产物进行了表征,探讨了影响甲基丙烯酸乙酯(EMA)阴离子聚合反应的因素,测定了该聚合物的玻璃化温度Tg。

纳米银表面增强拉曼光谱法测定保健食品中非法添加的4种地平类降压药物

应用表面增强拉曼光谱法(SERS)测定了保健食品中非法添加的4种属于二氢吡啶类的降压药物,即盐酸贝尼地平(BNDP)、盐酸尼卡地平(NCDP)、硝苯地平(NFDP)和阿雷地平(ADP)。称取经碾碎的疑似添加降压药物的保健食品0.1030g,用甲醇10.0mL超声提取5min,离心后取其上清液1.0mL,加入甲醇定容至10.0mL。分取此溶液100μL,加入纳米银溶液200μL作为表面增强剂及体积比为2∶7的盐酸溶液20μL作为助剂,用振荡器以400r·min^-1的转速振荡10s,按仪器工作条件进行SERS测定。测得BNDP和NCDP的质量浓度在1.0~10.0mg·L^-1内分别与两者对应的特征峰比值呈线性关系;NFDP的线性范围为2.0~9.0mg·L^-1,ADP的线性范围为1.0~9.0mg·L^-1。它们的检出限(3S/N)依次为0.40,0.45,0.75,0.75mg·L^-1。按标准加入法进行回收试验,测得ADP的回收率为96.0%,其他3种药物的回收率为108%。各测定值的相对标准偏差(n=5)为1.0%~5.9%。按本方法分析了一件缴获的样品,测得其中含NCDP为10.4%。

腹腔镜卵巢打孔术结合中药治疗多囊卵巢综合征21例临床研究

目的:观察腹腔镜手术结合补肾助阳调周中药治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将41例PCOS腹腔镜手术患者,随机分为A组与B组。A组:腹腔镜手术后加补肾助阳调周中药治疗;B组:采用腹腔镜手术后加西药促排卵治疗。观察2组患者的内分泌激素变化及排卵、妊娠情况。结果:手术前后A组与B组的黄体生成素(LH)、雄激素(T)、促卵泡生成素(FSH)比较,差异无显著性意义;A组与B组的LH、T值手术前后比较,差异有显著性意义;治疗后A组的LH、T值与B组比较差异有显著性意义;治疗后A组的妊娠率与B组比较,差异有显著性意义。结论:腹腔镜手术结合补肾助阳调周中药对改善难治性PCOS患者的生殖健康状态有一定的优势。

危重症手足口病患儿相关危险症状分析及护理

目的探讨危重症手足口病合患儿相关危险症状,制订有效的护理措施,达到早发现、早干预,赢得抢救患者的最佳时机。方法选取2010年5月至2011年3月在深圳市第三人民医院感染科住院的手足口病患儿162例,其中危重症患儿82例为实验组,普通患儿80例为对照组。对相关的危险症状,用SPSS13.0对数据进行单因素分析,对两组患儿的情况进行比较。结果手足口病危重症和普通症患儿中,性别分布差异有统计学意义(χ2=6.32,,=0.012);年龄分布差异无统计学意义(χ2=1.65,P=0.438);首次就诊距离发病3d以上者有统计学意义(χ2=12.64,P=0.002);其他有统计学差异的症状有:头痛呕吐、脑膜刺激征、惊跳、四肢抖动、肌无力、肌张力增高、发热、血压高。结论尽早发现手足口病危重症患儿,以便及早采取治疗的护理措施是:前瞻性和针对性观察危险症状,加强监测生命体征、高热的护理、神经系统并发症的护理和健康教育。

高青县南部地区地热资源评价

高青县南部地区的热储层主要为新近系馆陶组和古近系东营组。通过野外勘察和室内分析结果,选取合理的计算参数,建立了热储概念模型。在此基础上,分别利用热储法、回收率法对研究区内的地热资源量和可利用地热资源量进行计算评价,同时利用体积法、最大降深法对地下热水的储存量和允许开采量进行了计算评价。结果显示,研究区地热资源量总量为2.516 1×1018J,折合标准煤8.587×107t;回收率采用25%,计算得可利用地热资源量为6.290×1017J,折合标准煤2.147×107t;地下热水储存量为6.542×109 m3,其中允许开采量为3.833×106m3/a(开采年限为100a)。

医用皱纹纸用于无菌物品包装的效果研究

[目的 ]评价医用皱纹纸包装器械后的阻菌效果。 [方法 ]用双层医用皱纹纸包装 80个实验包 ,压力蒸汽灭菌后存放于无菌间 ,分别于灭菌当天及存放 7d、3 0d、60d、90d、12 0d、15 0d、180d进行细菌学监测。 [结果 ]均无细菌生长。 [结论 ]医用皱纹纸用于无菌物品包装的阻菌效果是可靠的。

絮凝预处理养牛场废水研究

通过对CODC r(化学需氧量,Chem ical Oxygen Dem and)、絮凝固相物、色度及透光率等指标的分析,研究了Fe3+和A l3+对养牛场废水的絮凝预处理效果。结果显示:Fe3+、A l3+絮凝处理能有效降低污水中的有机负荷,实现固液分离。随着絮凝剂浓度的增大,水中CODC r和色度均逐步降低,絮凝固相物质量逐步升高。当Fe3+和A l3+浓度为11.25 mmol.L-1时,CODC r去除率分别达到89.13%和82.61%;A l3+作为絮凝剂时,色度(稀释倍数)从1000降低到75,透光率从2.5%增加到73.8%。;当Fe3+和A l3+浓度从2.50 mmol.L-1增加到11.25 mmol.L-1时,絮凝固相物质量分别增加到原来的2.66倍和2.86倍。实验证明:Fe3+、A l3+絮凝预处理养牛场废水效果显著,将其用于养牛场废水的预处理,可缩短处理周期、缩小构筑物容积、减少占地面积,从而降低处理成本,为实现养牛场废水以及类似水质废水的快速处理提供理论依据。

枢丹联用地塞米松治疗血液病患者化疗性呕吐疗效观察

目的控制血液病患者化疗性恶心呕吐,减轻患者痛苦,使化疗顺利进行。方法将320例血液病患者随机分为2组。治疗组(160例):枢丹4mg+地塞米松10mg静推;枢丹组(160例):枢丹4mg静推。结果止吐有效率治疗组98.75%,枢丹组43.13%,两组间有非常高度显著性差异(P<0.001)。结论枢丹联用地塞米松对化疗引起的恶心呕吐有较好的疗效。

射击残留物粒子的形成

射击残留物是在极高温度和压力下迅速冷凝而形成的,因此用扫描电镜SEM/X射线能谱仪EDX检测时,这些GSR粒子大部分具有球体形状,其它的呈不规则碎片或一串串连接物成“薄片”等形状,其成分主要的锑、铅、锡、钡等元素.这些特征元素,一般来自于弹头和底火.

子宫内膜异位症腹腔内微环境与不孕关系研究进展

子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,对生殖力造成的损害可能与患者腹腔内微环境的改变有关。腹腔液容量、所含细胞成分及生物活性因子形成了生殖活动的免疫微环境,其成分及量的改变可能通过影响配子质量、精子活性、精卵结合及胚胎种植等干扰影响生殖过程。现采用查阅文献资料的方法,阐述腹腔内微环境与不孕关系,为进一步研究提供依据。

微波辐射处理电镀废水试验研究

[目的]探讨采用微波辐射技术处理电镀废水的效果。[方法]以颗粒活性炭为催化剂,以电镀废水为处理对象,将家用微波炉(LG,700 W)改装为试验装置,并使其能进行回流试验,建立了微波辐射处理工艺,根据CODCr、氰化物和铜等指标分析评价其处理效果,并通过建立线性回归方程,研究微波辐射时间与处理效果的关系。[结果]微波辐射技术对电镀废水中的CODCr、氰化物以及重金属铜的处理效果显著,对CODCr、氰化物、重金属铜的最高去除率分别达到78.0%、99.9%和87.0%,对CODCr和氰化物的最佳处理时间分别为140和120 s。微波辐射时间与CODCr浓度和氰化物浓度呈线性相关,与重金属铜的浓度呈指数相关。[结论]用微波辐射技术处理电镀废水工艺简单、操作便捷,具有可行性。