改良EDTA脱钙法和酸脱钙法在乳腺癌骨转移免疫组织化学中的比较研究

背景与目的:晚期乳腺癌骨转移发生率大于70%,对骨组织进行脱钙处理是一大技术难点。探索乳腺癌骨转移的临床特点及更适合对骨组织进行脱钙的方法。方法:收集2012年1月—2018年1月期间病理学诊断为乳腺癌骨转移患者的临床资料,分析临床特征;分析改良乙二胺四乙酸二钠(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)脱钙法及酸脱钙法对骨转移组织进行处理后,骨组织形态、结构的差异;比较两组原发灶与转移灶免疫组织化学检查结果中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的一致性;分析两组骨转移组织ER、PR、Ki-67的阳性率;分析乳腺癌骨转移患者ER、PR阳性和阴性的生存差异。结果:116例乳腺癌骨转移患者中91.4%为溶骨性骨转移,80.1%骨转移的数量为4~20,81.9%发生骨相关事件(skeletal-related event,SRE)。41例为改良EDTA脱钙,75例为酸脱钙,两组骨组织的形态结构无明显差异。改良EDTA脱钙组ER一致性为95.1%,明显高于酸脱钙组(69.3%)(P<0.05);改良EDTA脱钙组骨组织ER的阳性率为90.2%,明显高于酸脱钙组(73.3%)(P<0.05);改良EDTA组PR的阳性率(58.5%)明显高于酸脱钙组(36.0%)(P<0.05),Ki-67增殖指数明显高于酸脱钙组(P<0.05);骨转移组织ER+患者的平均生存时间为(41.09±4.26)个月,明显优于ER-患者[(25.81±5.71)个月](P<0.05)。结论:乳腺癌骨转移多为多发溶骨性,且SRE发生率高。改良EDTA脱钙法优于酸脱钙法,更适于对骨组织进行脱钙和免疫组织化学制片。

AZGP1表达与软组织肉瘤相关性分析

目的软组织肉瘤是一种罕见的肿瘤,且预后极差,需要深入研究分子机制促进新的治疗策略的发展。方法为了确定软组织肉瘤发生发展过程中的候选基因,我们从基因表达综合数据库下载了GSE2719基因芯片数据集。运用Perl软件和R软件整理数据,分析正常组织与癌组织的差异表达,筛选出具有统计学意义的基因,并用Oncomine数据库进行Meta分析。随后利用R软件对单基因进行差异分析及相关性分析。用STRING工具构建了蛋白质相互作用网络,并用Cytoscape进行了模块分析。基于TCGA数据进行了AZGP1的生存分析。结果共筛选出10个基因:AZGP1、CUX2、CXCL14、NCAM1、PCDH8、PLP1、SCG3、SCG5、SERPINA3、WIF1,其中AZGP1、CXCL14、PLP1、SERPINA3基因在正常组织与癌组织中的差异表达有统计学意义(均P<0.01)。Meta分析显示AZGP1、CXCL14、SERPINA3基因在肿瘤组织中比正常组织的显著下调(均P<0.05)。单基因差异分析发现AZGP1基因在各类分型中的低表达更显著。相关性分析示AZGP1和PRSS8、TM7SF2基因呈显著正相关性。差异基因的富集功能和途径包括细胞周期相变的调节、有丝分裂细胞周期相变的调控、细胞器裂变、细胞周期过程的负调控、细胞循环和DNA复制。肿瘤组织中AZGP1低表达与肉瘤患者较低的总生存相关。结论AZGP1基因在软组织肉瘤中表达下调,并可能影响患者总生存。