低场强磁共振弥散成像在脑梗死诊断中的应用价值

目的评价低场磁共振弥散序列对各期脑梗死的诊断作用。方法应用磁共振T1WI,T2WI和水抑制反转恢复成像(T2FLAIR)和DWI对70例各期脑梗死病人进行86人次MRI检查,并作ADC图,测定ADC值。结果在超急性脑梗死病例中,DWI和ADC图均表现缺血,但T2及T2FLAIR成像表现正常,病灶的ADC值随梗死时间延长,呈由低向高变化的趋势。结论低场磁共振DWI对急性期及超急性期脑缺血病变高度敏感,显示率及敏感性是100%,常规T2WI敏感性37%;ADC图可进一步量化缺血程度,二者结合应用对脑梗死的早期诊断和病灶的转归评估有重要意义。

R15指标和利用16排CT测评肝储备功能相关性研究

目的ICG清除试验（DDG分析仪检测法）是测定肝脏储备功能的新方法。本文旨在明确DDG检测在测定肝脏储备功能上的准确性，并讨论和评价基于DDG检测的肝脏储备功能与基于螺旋CT体积测定的半肝切除术后肝脏再生情况与肝脏储备功能的相关性意义。方法本研究收集了152例原发性肝癌患者的病例及随访资料。对每例患者于规则性半肝切除术前通过ICG清除试验检测测定ICG 15min滞留率（R15），并于术前及术后对其进行16层螺旋CT扫描，并测定肝脏体积、残余肝体积，求出残余肝脏术后1个月增殖率以代表残余肝再生能力。同时比较R15和残余肝术后1个月增殖率的相关性。结果所有患者均能在6-8min内ICG清除试验检测，检测过程中未发现明显的药物副作用及意外情况。本研究原发性肝癌病例中129例患者合并有不同程度的肝硬化，另22例患者合并慢性肝炎，但无明显肝硬化。合并肝硬化组与未合并肝硬化组间R15值差异均具有统计学意义。经相关性分析得出，R15值与Child-Pugh分级评分之间具有良好相关性。残余左半肝组和残余右半肝组再生增长率与DDG R15值之间均具有相关性。结论ICG清除试验指标（R15）能很好的反映原发性肝癌患者的肝储备功能；R15的数值与肝脏的再生有一定的相关性。

颅内原发性黑色素瘤的影像学诊断

目的:探讨颅内黑色素瘤的影像学特点。方法:回顾性分析5例经手术病理及临床证实的颅内原发性黑色素瘤的CT和MR影像学表现。结果:CT表现为类圆形高密度影4例,低密度影1例。增强扫描肿瘤出现不均匀强化。MR检查,4例TlWI肿瘤表现为高信号,1例T1WI肿瘤表现为不均匀低信号;5例增强扫描肿瘤明显增强。结论:MRI有助于颅内黑色素瘤的诊断,在一定程度上可以区分原发性和转移性黑色素瘤。