COPD肾上腺皮质激素治疗方法的探讨(附30例报告)

目的:本组分别给予不同的治疗方案,监测患者血浆皮质醇水平,急性加重发作次数以及激素总量,以致总结何种治疗方案较为合适。方法:选取2006年12月～2010年12月本院收治符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》上提出门诊诊断标准30例,分为激素逐渐减量组(A组)和非激素减量组(B组)各15例。结果:激素逐渐减量组入院时血浆皮质醇水平为126±2,第36个月时血浆皮质醇水平为380±13,明显高于入院未经激素治疗前水平。非激素逐渐减量组入院时血浆皮质醇水平为135±17,第三十六个月时血浆皮质醇水平为153±50,于激素治疗前的血浆皮质醇水平大致相仿。结论:COPD长期使用皮质激素患者要进行动态监测皮质醇水平,可及时患者肾上腺皮质功能的情况,有助于及时修订治疗方案。

社区内科疾病构成及基本药物的合理应用研究分析

目的：为进一步探讨了解社区门诊中常见的内科疾病的构成和其基本药物的使用情况，从而加强社区对于基本药物的合理使用。方法：对苏州吴中经济开发区越溪街道社区卫生服务中心中的内科疾病资料进行回顾性分析，分析其中对于内科疾病治疗中的用药情况，比较其在基本药物中所占的比例，比较这些内科常见疾病的临床诊治指南中和基本药物的关系。结果：本次统计的前15种内科疾病占所有内科就诊的81．3％，是150种内科疾病中的多发病症，与这15种主要内科疾病治疗有关的药物有126种，占所有内科疾病用药的73．26％，是应用基本药物进行治疗的主要疾病。基本药物和治疗常见的内科疾病的临床诊治指南中推荐的药物相一致。结论：国家基本药物的合理使用对于人民的医疗卫生需求有重要的意义。要规范临床中对基本药物的使用，做到合理、安全、有效。