老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床价值

目的研究老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化情况及其临床价值。方法选取2型糖尿病患者132例,将患者按病情严重程度分为轻症组和重症组,并选取同期健康体检的健康人群为对照组,比较三组受试者胰岛相关指标及甲状腺相关指标。结果轻症组、重症组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCP)明显高于对照组,重症组患者空腹胰岛素(FINS)明显高于对照组(P<0.05)。重症组FPG、FINS、Hb A1c及FCP均明显高于轻症组(P<0.05)。轻症组、重症组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT3)明显低于对照组;重症组游离甲状腺激素明显低于对照组,而逆-三碘甲腺原氨酸明显高于对照组(P<0.05)。重症组游离甲状腺激素、FT3明显低于轻症组,而逆-三碘甲腺原氨酸明显高于轻症组(P<0.05)。结论甲状腺相关指标的变化可在一定程度上反映老年2型糖尿病患者病情的严重程度,应进行定期监测以评估患者病情及疾病的预后。

脂联素45 T/G基因多态性对利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的:研究脂联素45(APM1-45)T/G基因遗传变异对利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效以及对T2DM易感性的影响。方法:选取2017年7月至2019年11月期间海口市第三人民医院收治的T2DM患者共95例作为研究对象,均给予利拉鲁肽进行为期14周的治疗,记录不同基因型患者治疗前后的血糖水平、BMI指数和mRNA相对表达等指标变化,统计不良反应的发生情况。结果:APM1-45(rs2241766)位点在研究人群中的基因分布频率为:TT型46例(48.42%),TG型43例(45.26%),GG型6例(6.32%),三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.328)。治疗后,各组患者的餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和BMI相关指标相比治疗前均下降明显,且存在统计学差异(P<0.05);TT基因型患者的各项指标与TG/GG基因型患者相比,下降更多,但二者相比不存在统计学差异(P>0.05)。mRNA相对表达方面,相对于TG/GG基因型患者,TT基因型患者的mRNA的相对表达明显偏低,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。患者整体不良反应发生情况较少,各组之间无统计学差异。结论:对2型糖尿病患者,利拉鲁肽进行治疗具有明显效果,在显著降低血糖水平、控制体质量的同时,不良反应发生率较低,G等位基因与T2DM易感性存在一定的相关性,而T等位基因携带者对利拉鲁肽的治疗表现出更优的效果。

肝硬化患者医院感染的危险因素分析

目的探讨肝硬化患者医院感染的相关危险因素,为临床提供可靠治疗依据。方法回顾性分析2011年5月-2013年5月医院收治734例肝硬化患者临床资料,调查影响医院感染的相关因素,所有数据采用SPSS13.0进行统计分析。结果调查的734例患者中有79例发生医院感染,感染率10.76%;感染部位以下呼吸道感染与泌尿生殖感染最多,分别占45.65%、28.26%;分离出104株病原菌,以大肠埃希菌与金黄色葡萄球菌居多,分别占37.50%、25.96%;年龄大、住院时间长、肝功能不全、使用多种抗菌药物、侵入性诊疗操作均是肝硬化患者医院感染的高危因素。结论肝硬化患者医院感染的危险因素较多,容易发生医院感染,医院要通过加强消毒工作、严格执行无菌操作等措施降低医院感染的发生率。