现代化背景下的侗族麻风习俗与文化变迁——以黎平县麻风村为例

侗族是我国主要少数民族之一,分布以黔湘桂交界区为主,总人口约280万,语言为侗语,民族习俗与文化特征浓厚。长久以来,侗族地区同样深受麻风危害,了解侗族地区有关麻风的习俗与文化认知,对于更好解决侗族地区麻风问题,有着重要的意义。黎平县,总人口55万,其中侗族人口38.5万,约占全县总人口70%,有“侗乡之都”的称号。全县从1949年至2017年累计发现麻风781例,其中602例为侗族。2017年,全县仅有现症病人2例。本文以黎平县麻风村(朝阳医院)为例,探讨侗族习俗与文化中对麻风的传统认知以及在现代化背景下的变迁,以期增进对麻风历史与现状的认识,推进侗族地区消除麻风危害的进程。

改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔临床观察

目的探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 2005～2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症。结果两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组(P<0.05)。结论改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担。

外剥内注侧切术治疗混合痔临床观察

目的探讨外剥内注侧切术治疗混合痔的临床疗效。方法将140例混合痔患者随机分成两组,治疗组70例,采用外剥内注侧切术治疗,对照组70例,采用传统外剥内扎术治疗,观察两组的疗程,术后肛门疼痛、出血、水肿及狭窄情况。结果两组方法均能全部治愈,但治疗组住院时间短,术后肛门狭窄发生率低,尤其是术后出血、疼痛和水肿明显低于对照组(P<0.05)。结论外剥内注侧切术治疗混合痔明显减少了术后肛门疼痛、出血和水肿的发生,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦和负担。

界线类偏结核样型麻风误诊为离心性环状红斑1例

患者男,69岁。全身多发性红斑7年。组织液检测抗酸杆菌(AFB)(-),误诊为离心性环状红斑(EAC),治疗无效。8个月前患者出现垂足等周围神经系统症状,再次查组织液AFB(+),组织病理学显示上皮样肉芽肿及有淋巴细胞浸润。诊断:界线类偏结核样型麻风(BT)。予以MDT-MB方案治疗,现在随访中。

界线类偏结核样型麻风1例

1临床资料 患者男，61岁，农民，苗族。颜面红斑3年，全身泛发伴面瘫1．5年。3年前，无明显诱因患者颜面、鼻尖、嘴唇、双侧面颊部出现轻度红斑，无自觉症状，未予诊治。1．5年前红斑逐渐增多，以面部和四肢为著，呈环状排列，大小不一，红斑处闭汗和麻木，四肢有手套感，并出现面瘫。

麻风足底溃疡导致癌变行截肢术1例

1 临床资料 患者男，68岁。麻风足底溃疡并发鳞状细胞癌截肢术后创口不愈合2个月。20年前，患者因“足底溃疡伴红斑2年”诊断为BT型麻风曾在本院治疗，疗养至今。3年前因足底外跖出现不良性增生（图1），建议转诊综合医院处理，拒绝；2年前溃疡面进一步加重，菜花状增生（图2）；