1例胰岛素瘤患者的护理

胰岛素瘤临床发病率较低，它的基本特点是β细胞分泌胰岛素亢进，引起低血糖及因脑细胞能量不足而引起的精神神经症状［1］。胰岛素瘤一般较小，而且多发，散布于胰腺，因而给诊断和治疗都带来一定的困难。我院近期收治1例胰岛素瘤患者，经手术治疗效果良好。现将护理体会报告如下。

社区糖尿病老年患者行为疗法的研究

目的对社区糖尿病老年患者实施行为疗法并评估其效果。方法对８２例社区糖尿病老人采用有指导的行为分析和行为策略，通过自我管理训练，帮助患者自我参与，使他们在饮食、运动、生活习惯和增加社会支持保持心理平衡等方面改变自身行为（生活方式）。半年后分析实施情况和评估效果。结果获得生活质量提高和血糖下降的显著效果。结论行为疗法是社区糖尿病老人自我保健的好方法，适应社会需求，值得推广。

糖尿病社区护理干预与护理本科生专业角色实现

在“糖尿病生命质量和社区护理干预”的社区护理活动中，护生专业态度、知识运用能力的培训、以及社会化功能的锻炼在这一特殊的教育形式中得以很好地实现。通过问卷调查，提示社区护理活动能够从态度、知识、情感、技能领域使护理本科生得到专业角色的实现，与同年级未参加社区护理活动的本科生相比，四方面的得分均有显著差异；同时，这一活动使社区糖尿病患者学会了自我护理、控制血糖的方法，从而提高了患者的生命质量。因此，建议将社区护理活动作为护理学生实现专业角色发展的一个重要内容。

糖尿病患者生活质量的评估研究

本文报告自行设计的糖尿病患者生活质量（ｇｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，简称ＱＯＬ）量表，包括疾病对社会活动的影响、日常生活能力、抑郁和焦虑障碍四方面，全表共３９项。本文对８３例糖尿病患者和７５例健康者作为ＱＯＬ评估，对ＱＯＬ量表作了信度和效度检验。该量表为治疗干预和护理干预提供了一种评估工具。

糖尿病社区护理干预效果的综合评估

对８２例Ⅱ型糖尿病患者实施两个月的社区护理干预，帮助患者提高自我保健能力，增加社会支持。效果评估：患者除血糖降低外，生活质量提高，疾病对社会活动的影响减少，抑郁和焦虑减轻，住院天数缩短，用药量减少。

社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的影响

对８２例糖尿病患者实施社区护理干预，２个月后评估干预效果：血糖下降，生活质量提高；使疾病对社会活动的影响减少，抑郁和焦虑障碍减轻；

糖尿病社区护理干预的近期和远期效果比较

对８２例糖尿病社区老年患者实施２个月社区护理干预，在获得近期的显著效果基础上继续干预４个月，仍获降低血糖，提高生活质量，增加社会经济效益（减少住院天数和药量）的效果，某些方面远期效果更佳，提示巩固近期效果，连续、经常的远期干预十分必要；远期和近期干预的内容、方法和重点对象等应有所区别。

糖尿病患者生活质量的影响因素调查──谈护理干预的实施

本文采用自行设计的、已作信度、效度检验的生活质量量表，对８３例糖尿病患者和７５例健康者作生活质量评估，并调查生活质量的影响因素：①社会人口学方面的因素；②疾病和疾病严重度；②社会支持。通过对影响因素的分析为护理干预的实施提供依据。