补肺健脾益气方对肺脾气虚型儿童哮喘缓解期疗效及对相关指标影响分析

目的：探讨补肺健脾益气方治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解期的疗效及对相关指标的影响。方法：诊治的儿童哮喘89例,所有患者按照采用随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组患儿每日给予布地奈德粉吸入剂100~400μg。观察组在对照组基础上给予补肺健脾益气方剂,3个月为1疗程,两组均治疗6个月,观察肺功能、血清NO、Ig E及EOS计数等,评估临床疗效。结果：观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为68.18%,两组总有效率比较具有显著性差异（P〈0.05）。两组的中医症候积分、血清NO、Ig E及EOS计数均较治疗前明显降低（P〈0.05）,观察组上述指标下降幅度较对照组更显著（P〈0.05）。两组PEF、FEV1/FVC%均较治疗之前明显的上升（P〈0.05）,治疗后组间比较,观察组PEF、FEV1/FVC%明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肺健脾益气方治疗肺脾气虚型儿童哮喘缓解不仅能改善患儿的临床症状,而且能够改善患儿的肺功能,降低血清NO、Ig E浓度。

他克莫司联合激素对儿童激素耐药难治性肾病综合征的疗效研究

目的:观察他克莫司联合激素对激素耐药难治性肾病综合征患儿调节性T细胞(Treg)的影响及其临床疗效。方法:选取2012年8月至2014年12月余姚市第二人民医院儿科常规激素治疗无效的肾病综合征患儿40例,另选取我院保健中心体检的健康儿童40例作为正常对照。使用流式细胞仪检测Treg,比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆固醇、甘油三酯等临床指标的变化。结果:健康儿童、肾病综合征患儿治疗前和治疗后Treg在外周血的比例分别为7.12%±1.64%、1.84%±0.51%、6.08%±1.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。他克莫司治疗后患儿24 h尿蛋白定量从(113.2±24.3)mg/kg减少至(24.2±3.6)mg/kg(P<0.01),血清白蛋白水平从(19.2±2.5)g/L升高至(34.8±4.7)g/L(P<0.01);血肌酐治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。他克莫司治疗后患儿胆固醇和甘油三酯水平分别从(12.1±2.3)mmol/L和(5.9±1.2)mmol/L下降至(4.3±1.1)mmol/L和(2.8±0.6)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。他克莫司治疗前后患儿丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。40例激素耐药难治性肾病患儿经他克莫司治疗后临床缓解率为82.5%,不良反应发生率为12.5%。结论:他克莫司可以显著升高激素耐药肾病患儿Treg的比例,调节患儿的免疫失衡,对激素耐药肾病患儿具有显著临床疗效,使用安全,有一定的临床推广使用价值。

中西医结合治疗小儿川崎病临床观察

[目的]探讨川崎病中西医结合的治疗方法。[方法]按温病卫气营血进行辨证施治结合西药治疗川崎病46例,观察临床症状消失和冠状动脉病变的发生率。[结果]中西医结合治疗组川崎病临床有效率为95.64%,冠状动脉扩张率13.04%,纯西药组临床有效率70.00%,冠状动脉扩张率40%,二者分别行统计学检验,证实有显著差异(P<0.05)。[结论]中西医结合法治疗川崎病优于纯西药治疗。

交互式电子白板在高中化学教学中的运用探讨

在高中化学教学中应用电子白板可以增添趣味性,激发兴趣,使教学信息量更为丰富,加强了课堂的互动,发挥了学生主体性,培养了学生的科学意识。

2型糖尿病合并淡漠型甲状腺功能亢进1例

1 临床资料 患者,男,71岁。糖尿病病史12年,半年前出现明显乏力、消瘦,四肢肌肉明显萎缩,已出现四肢伸展和行走困难。经多家医院诊治,在排除肿瘤后,均考虑为糖尿病导致的肌肉代谢营养不良,但经严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱后,肌肉萎缩和乏力未见明显好转,为求进一步诊治,遂入住我院。

新课标下高中化学实验教学模式研究

新课程标准的颁布与实施对化学教学提出更高的要求,创新化学教学模式,提高化学教学质量已成为所有化学教师努力的方向。文章从如何构建创新型化学实验教学模式和化学实验教学模式的建构方法两方面对高中化学实验教学模式进行研究。

哮喘患者生活质量测评

支气管哮喘（简称哮喘）作为一种慢性疾病，给患者造成了沉重的心理压力，严重地影响了患者的生活质量。本文旨在通过对190例哮喘患者的生活质量状况的调查研究，分析哮喘患者的生活质量状况及影响因素，以期为哮喘病的综合干预提供理论依据。

中西医结合治疗对小儿川崎病血小板参数的影响

目的观察中西医结合治疗对川崎病血小板参数的影响。方法将川崎病患者52例随机分为两组,治疗组予以中西医结合治疗,对照组给予西医治疗;于入院第1、2、3、4周测查血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV),并进行统计分析。结果治疗组与对照组在第1周PLT、MPV值相近,第2、3、4周PLT、MPV值两组有明显差异。结论中西医结合治疗川崎病对PLT参数干预的有效性优于单纯西医治疗。

化学课堂教学与和谐社会发展

化学课堂教学与生活关系密切,关系到社会发展与进步的方方面面。新教材内容的呈现在很大程度上联系生活、生产实际,使化学更贴近生活,而对来源于生活的化学知识,学生更希望得到解释和结论。

浅谈化学研究性学习教学设计与案例

高中化学学习是靠事实说话,所以,对于其内容而言,需要研究性学习方能取得较好的效果,那么如何进行化学的研究性学习呢,关键要做好教学的设计。从研究性学习的准备开始,坚持设计的几个原则,通过研究性学习案例说明,介绍了活动实施过程,旨在对研究性学习教学提供参考。

炎琥宁注射液对轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱及炎性因子的影响

目的:观察炎琥宁注射液治疗轮状病毒性肠炎(RVE)患儿的临床疗效及其对患儿心肌的保护作用,探讨其相关的作用机制。方法:选取RVE患儿124例,随机分为常规抗病毒治疗对照组和炎琥宁注射液治疗观察组,每组62例,治疗3 d。评定临床疗效并观察患儿治疗前后心肌酶乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及炎性因子白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:观察组临床治疗总有效率为93.6%,显著优于对照组的82.3%(P<0.05)。2组治疗前LDH、CK、CK-MB、IL-17、IL-6和TNF-α表达无显著性差异(P>0.05),治疗后2组上述指标均显著减低(P<0.05或P<0.01),观察组上述指标表达显著低于对照组(P<0.05)。结论:炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎可以抑制炎症反应,减轻患儿心肌损伤,临床疗效显著,使用安全。

库欣综合征低钾血症与氢化可的松的关系探讨

目的 :探讨库欣综合征患者低钾血症的发生与氢化可的松的关系。方法 :采用放免法测定 6 8例库欣综合征患者2 4h尿游离氢化可的松 (UFC)、血清氢化可的松 (F)及血浆促皮质素 (ACTH)值 ,比较增生型与腺瘤型患者中低钾血症组与非低钾血症组之间UFC、血清F和ACTH等指标的差异。结果 :库欣综合征中增生型及腺瘤型患者低钾血症的发生率均较高 ,分别为 30 .4 3%及 33.33%。增生型中低钾血症者其UFC、血清F(2 4∶0 0 ,8∶0 0 )、血浆ACTH(8∶0 0 )显著高于无低钾血症者 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;腺瘤型中有低钾血症者仅UFC显著高于无低钾血症者 (P <0 .0 5 )。直线相关分析发现 ,低钾血症与UFC呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :库欣综合征患者低钾血症的发生与氢化可的松水平有关 ,其中UFC水平与低钾血症关系最为密切 ,是发生低钾血症重要的预测指标。

刺五加注射液治疗不稳定型心绞痛60例

2000—06～2004—02笔者收治不稳定型心绞痛（UAP）60例。随机分为刺五加组：27例，男15例，女12例，年龄39～76岁：其中初发劳累性心绞痛5例，恶化劳累性心绞痛5例，自发性心绞痛8例，心绞痛发作（5±1）次／周；混合性心绞痛9例：心电图呈水平下移0．05～0．1mv 10例（37％），ST段呈水平下移超过0、1mv7例（26％），ST段呈水平下移且T波倒置10例（37％）。对照组：23例，男15例，女8例，年龄37～79岁：其巾初发劳累型心绞痛6例；恶化劳累型心绞痛2例，自发性心绞痛9例，心绞痛发作（6±1）次／周；

工程部队健康体检的组织实施

军人健康数据调查结果显示［1］，健康查体有利于及早发现疾病、及早进行干预，是保证部队战斗力的有效措施，一直以来受到部队各级的高度关注。工程部队人员分布具有点多线长的特点，给体检工作的正常进行带来困难。近年来，笔者所在门诊部以维护官兵身心健康为出发点，充分利用本单位医疗资源，结合工程部队实际，为官兵提供贴心医疗服务保障，确保了一线施工官兵的身心健康，保证了国防工程施工任务的有序开展。

胃肠安丸对小儿轮状病毒性肠炎心肌损伤的保护作用及临床疗效

[目的]观察胃肠安丸对小儿轮状病毒（RV）肠炎患者心肌损伤的保护作用,以及其相关的临床疗效。[方法]选择我院儿科2012年12月~2014年12月治疗的轮状病毒肠炎患儿160例,随机分为对照组和胃肠安丸治疗观察组,每组各80例,比较2组治疗前后心肌酶谱的变化以及临床疗效。[结果]观察组平均腹泻和退热时间为（42.46±7.34）h和（27.25±4.43）h,对照组平均腹泻和退热时间为（57.36±8.52）h和（36.82±5.13）h,上述指标在2组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组临床治疗有效率为75.0%,显著低于观察组的91.2%（P〈0.05）。2组治疗后LDH、CK和CK-MB心肌酶谱指标均出现显著减低（P〈0.05、P〈0.01）,但观察组对LDH、CK和CK-MB的改善程度显著优于对照组（P〈0.05）。[结论]胃肠安丸可以保护RV的心肌损伤,提高RV肠炎患儿的临床疗效,具有一定的临床应用价值。

小麦纤维素对功能性便秘儿童肛门直肠压力的影响

[目的]观察小麦纤维素对功能性便秘儿童肛门直肠压力的影响以及其临床疗效。[方法]选取我院2014年1月~2016年4月儿科治疗的功能性便秘患儿116例,患儿使用数字法随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组使用枯草杆菌二联活菌颗粒,1.0g/次,2次/d;观察组在对照组基础上加用小麦纤维素颗粒,3.5g/次,2次/d。4周为一疗程。多通道胃肠功能监测仪直肠肛管测压。比较2组临床有效率。[结果]2组治疗前、后直肠静息压和肛管静息压变化比较差异无统计学意义。治疗后观察组肛管最大缩榨压、直肠最大容量感觉阈值、模拟排便时肛管压显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前排便次数、排便不净感、排便困难、排便疼痛评分差异无统计学意义。治疗后上述指标均较治疗前显著减低(P<0.05或P<0.01),但观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为94.8%(55/58),显著高于对照组的82.8%(48/55)(P<0.05)。[结论]小麦纤维素显著改善了功能性便秘患儿的肠道动力学异常,以及肠道对粪便刺激的感觉能力,临床疗效显著。