1例儿童川崎病的用药分析与药学监护

目的:探讨临床药师在川崎病患儿药物治疗中的思路和方法。方法:临床药师参与川崎病的具体药物治疗过程,为患儿建立药历,提供合理的用药分析并制定详细的药学监护。结果:患儿经治疗后好转出院,ALT由245 U/L降至114 U/L,CRP降至正常,出院后继续口服药物,复诊后及时调整用药。结论:临床药师通过全程药学监护,及时发现并解决相关药物的治疗问题,提供合理用药建议,提高了患儿用药的安全性和依从性,也有利于提高临床药物治疗水平。

公立医院实施药品零差率补偿机制的实证研究

目的分析公立医院实施药品零差率补偿机制的实证,了解公立医院实施取消药品加成政策后,公立医院运行的各项数据的变化情况。方法选取东莞市三所公立医院三所样本医院的运营数据,2011-2014年的数据为实施前,2015-2018年的数据为实施后,对比实施前后药品使用情况、医疗费用情况、诊疗情况及效果、患者满意度情况、医务人员收入情况。结果实施后年均医保及非医保住院患者例数、门诊患者例数、年均手术量均多于实施前,年均住院天数短于实施前。住院患者人均药品费用、门诊患者人均药品费用、住院药品费用占住院费用的比例均低于实施前。实施前医保及非医保人均住院费用、人均处方费用分别为4965.52元、128.49元,实施后分别为4865.87元、96.24元;实施前医务人员月均收入为4496元,实施后月均收入为5621元;实施前后医务人员满意度均超过90%,实施前患者满意度约为82%,实施后患者满意度超过90%。结论实施后,医疗费用得到有效控制,药品费用占比下降,医院业务收入稳中增加,医务人员收入增加,提高了医务人员的收入及患者满意度,效果较好。

社会主义市场经济条件下精神文明建设的若干思考

精神文明建设是一个伴随着人类存在而存在的永久性课题。中国人民百年来对精神文明的不断重构，创造出推动民族发展的精神动力；当今随着社会主义市场经济的发展，精神文明有其特定的历史内涵，即精神文明所具有的新特质、新体系及运作规律。

公立医院实施药品零差率补偿机制的实证研究

目的:对公立医院实施药品零差率补偿机制的实证进行研究。方法:本文选取东莞市3家市属公立医院(综合医院2所、专科医院1所)作为研究对象,对医改后的财务数据与业务量数据进行对比,内容包括分区域、分项目的医疗收入、出院患者数量、门诊量、次均费用、分项目的医疗收入等,在对数据进行分析时,主要是采用因素分析法、比例分析法,分析药品剔除差价后的变动情况,并对数据发生变化的原因进行分析。结果:3家市属公立医院的医疗收入上升。门诊及住院收入均逐渐增加,住院收入要明显高于门诊收入。门诊和住院次均费用均逐年增加,住院次均费用明显高于门诊次均费用。结论:应建立完善的公立医院财政综合补偿机制,对非技术服务性收入进行有效的控制。

瑞舒伐他汀治疗代谢综合征的疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀治疗代谢综合征的疗效。方法 120例代谢综合征患者,随机分成对照组和观察组,各60例。观察组:给予瑞舒伐他汀治疗。对照组:给予常规治疗。结果所有患者Ang-2、血清TNF-α、IL-6、FPG、FINS以及HOMA-IR水平下降,IL-10水平上升,观察组患者较对照组变化显著(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀用于治疗代谢综合征疗效显著。

东莞市石龙镇社区居民药学服务需求的调查

目的:调查东莞市石龙镇社区居民药学服务需求。方法:选择东莞市石龙镇8个药店作为调查点,发放调查问卷对1080名购药者进行调查。记录调查对象常见的错误用药行为,了解调查对象对药品知识的掌握情况及获取药品知识的途径,了解调查对象接受药店药学服务的情况,同时记录调查对象对药店药学服务的评价情况。结果:发放的1080份问卷收回有效问卷885份,有效问卷率为81.9%。调查对象存在诸多错误用药行为。调查对象对药品知识的掌握情况并不理想。调查对象对药店药学服务的评价也不高。结论:东莞市石龙镇社区居民的药学服务需求较大,但是目前药店提供的药学服务不足,导致居民存在诸多错误用药行为、对药品知识的掌握程度并不高,需要引起当地卫生部门的重视。

产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物研究进展

金属β-内酰胺酶属于B类β-内酰胺酶,可广泛水解除单环外的其余β-内酰胺类抗生素。产金属β-内酰胺酶的菌株常常表现为多重耐药,增加了临床抗感染治疗的难度。产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物主要包括基于氨曲南的药物联合治疗、头孢地尔、新型β-内酰胺酶抑制剂联合治疗和基于传统抗生素类结构研发的新型抗生素。基于此,概述了产金属β-内酰胺酶细菌的治疗药物的研究进展,以期为产金属β-内酰胺酶细菌感染的临床治疗提供参考。

参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的疗效观察

目的探讨参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取2013年3月至2015年3月东莞市第八人民医院收治的86例COPD急性加重合并呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采用常规药物对症治疗,观察组患者在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,比较两组患者的临床疗效、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(N)计数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、p H、动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)水平。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的WBC、N、CRP、ESR值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的Pa O2水平明显高于对照组,Pa CO2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参麦注射液辅助治疗COPD急性加重合并呼吸衰竭患者临床疗效明显,可有效改善患者的临床症状。