肩周炎的综合治疗

目的 :观察肩周炎综合治疗的临床效果。方法 :43例肩周炎患者痛点药物注射、肌间沟臂丛神经阻滞下行肩周关节松解术及功能锻炼。结果 :治疗后肩周围关节各轴向活动明显好转 ,VAS评分 0分 2 4例 ,1～ 3分 16例 ,3～ 6分 3例。结论

星状神经节阻滞联合超激光照射治疗肩关节周围炎

为了探讨治疗肩关节周围炎的有效方法,对35例肩关节周围炎患者采用星状神经节阻滞联合超激光照射治疗,取得满意疗效。

肩周炎的综合治疗

目的 :观察肩周炎综合治疗的临床效果。 方法 :43例患者肩关节周围痛点注射确炎舒松 ,维生素B1 2 和利多卡因 ,并在肌间沟臂丛神经阻滞下行肩周关节松解术及早期功能锻炼。 结果 :治疗后VAS评分 0分为 2 4例 ,1— 3分为 16例 ,3— 6分 3例 ;肩周关节各轴向活动明显好转。 结论 :肩关节周围痛点注射确炎舒松、维生素B1 2 、利多卡因 ,并肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解加早期功能锻炼为治疗肩周炎较理想的方法。

膝关节腔内注射及痛点阻滞联合超激光照射改善膝骨关节炎患者疼痛症状

膝骨关节炎是以膝关节软骨的退行性变和继发骨质增生为主的病变,由于膝部疼痛、久坐、久站感关节僵硬疼痛。严重时发展到膝关节畸形、行走困难。造成患者身心痛苦和经济损失。本研究旨在探索应用透明质酸钠关节腔内注射+痛点阻滞联合超激光照射的治疗效果。

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎

目的 研究关节内注入透明质酸钠加痛点阻滞与口服筋骨痛消丸加超短波或电脑中频治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 88例患者治疗组 4 8例 6 4个膝关节透明质酸钠 2 ml关节腔注射每周一次、3周为一个疗程 ,同时进行痛息通、利多卡因、维生素 B1 2 混合液膝关节痛点阻滞 ,对照组 4 0例 5 6个膝关节口服筋骨痛消丸连续一个月、同时运用超短波或电脑中频治疗 ,一天一次连续三周 2 0天。结果 两组患者经约 2 0天的治疗 ,两组膝关节疼痛程度、日常动作能力、屈曲功能及综合情况与治疗前比较均有改善 ,但治疗组效果更明显 ,两组比较 P <0 .0 1,治疗次数与对照组比较明显减少 P <0 .0 1。

踝三针治疗腰椎间盘突出症根性疼痛60例临床研究

目的:探讨踝三针对腰椎间盘突出症根性疼痛的镇痛效果。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组(踝三针组)60例采用踝三针治疗,对照组(体针组)60例采用体针治疗,对两组治疗前后临床疗效和疼痛指标进行比较。结果:两组治疗后疼痛指标较治疗前均有降低,而治疗组降低则更为明显,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:踝三针对椎间盘突出症根性疼痛镇痛效果确切,疗效显著。

经硬膜囊前间隙胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

经骶裂孔穿刺并置入带钢丝的硬膜外导管达突出的腰椎间盘并分别注入罗哌卡因、曲安奈德(康宁克通-A)、胶原酶并观察治疗效果,介绍此技术的操作方法及适应证和禁忌证。340例腰椎间盘突出行胶原酶化学溶解术后随访3个月～2年,有效率达95%,治愈率84%,复发率约11%。胶原酶盘外注射法有疗效高针对性强,操作简单,安全,痛苦小,费用低,无并发症等优点。

毁损性阻滞治疗三叉神经痛的临床观察

目的 应用阿霉素、康宁克通A阻滞治疗三叉神经痛的疗效。方法 根据患者三叉神经痛的不同分支 ,选择眶上孔、眶下孔、上颌神经、下颌神经、颏孔 ,所用药物为利多卡因定位 ,康宁克通A、阿霉素一次阻滞 ,疼痛消失不彻底者 ,一周后给第二次阻滞。用视觉模拟评分法 (VAS)测痛记分 ;电话随访为指标 ,观察疗效 ,在治疗前和治疗后一周 ,分别测定VAS指标。随访 3个月、6个月、1年后复发的病例 ,统计所占百分比例。结果 全部病人治疗前 :9.87± 1.2 1;治疗后至 :0 .95± 0 .6 3。结论 阿霉素使感觉神经元发生永久性毁损 ,且具有轴浆逆流特性、外周孔腔简单阻滞能达到长期止痛作用。康宁克通A可减轻局部水肿。

胶原酶、康宁可通-A治疗50例颈椎间盘突出的临床研究

目的:观察胶原酶、康宁可通-A复合液用于颈椎间盘外溶解术的作用。方法:随机将90例患颈椎间盘突出症分为两组。实验组:经后正中硬膜外穿刺,置管沿硬膜外侧壁进入硬膜外前间隙注入胶原酶1200u。对照组给予颈部穿刺、硬外滴入镇痛液。结果:胶原酶治疗颈椎间盘突出症优良率达92％,而对照组优良率70％,两组之间比P<0.01。结论:采用胶原酶治疗颈椎间盘突出症操作安全、疗效确切、治愈率高,值得临床应用推广。

腰椎转移癌与腰椎间盘突出症的鉴别

目的 :明确腰椎转移癌与腰椎间盘突出症不同鉴别点以防误诊误治。方法 :从病史采集、临床表现、辅助检查 ,找出腰椎转移癌和腰椎间盘突出症的不同点。结果 :腰椎转移癌与腰椎间盘突出症的临床表现基本相似 ,鉴别诊断以MRI最有诊断价值。结论 :应重视详细的病史 ,临床体格检查 ,对年老、疼痛剧烈和疑有腰椎转移癌者 ,应行MRI检查 ,以明确诊断。

足跟痛点注射并加味芍药甘草汤治疗跟痛症

目的探讨足跟痛点注射并芍药甘草汤加味治疗跟痛症的临床疗效。方法全组52例患者随机分为两组。A组在足跟痛点注入0.25%布比卡因5ml加丙酮缩去炎舒松20～40mg,每次每侧选两三个压痛点注入1.0～1.5ml。B组在A组的基础上煎服加味芍药甘草汤。用视觉模拟评分法评分,评价治疗效果。结果足跟痛点注射0.25%布比卡因加丙酮缩去炎舒松能明显缓解疼痛症状,但须反复治疗,且易复发。而B组加服芍药甘草汤加味,可缩短疗程式、减少复发率。结论痛点注射布比卡因并加味芍药甘草汤是治疗跟痛症的较理想方法。