古意如何赋新诗——徐州园博会温州园设计记略

中国园林是中国优秀传统文化的重要组成部分,当下我国举办的园林展中的地方展园是探索中国传统造园传承和创新的重要平台。第十三届徐州园博会温州园的设计从“师法地域特征”和“一园双境”2个层面进行了传统造园的“微创新”探索。设计截取温州楠溪江乡村景观的一个片段进行提炼和重构,营造具有野逸之气的山水园林空间,使游客能够在咫尺之间身临其境地体验永嘉山水的诗情画意和温州发展的未来之态。最后,以此展园的营造为契机思考了中国传统园林回归本源进行传承创新的可能性。

原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤。为了更好地规范肝癌的诊疗行为,指南编写组成员总结肝癌诊治的最新进展,再次修订并更新形成《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》,为原发性肝癌诊疗提供指导和参考。

体检发现肝血管瘤,到底该留不该留?

许多患者在体检时,在腹部超声检查中发现了肝血管瘤,听“瘤”色变,焦虑无比,查阅网上资料,越查越怕。实际上,肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,因为它是良性肿物,患者不必过于担心,但也应该重视其存在,定期复查,必要时也需接受手术治疗。在这里我们基于临床经验结合相关研究证据,对肝血管瘤的来龙去脉、临床症状和潜在危害及未来就诊建议等逐一介绍,以期增加广大患者对肝血管瘤的了解,对减轻心理负担和正规就诊有帮助作用。

历史城区如何破境重圆

历史城市的识别与管控。我们需要回答的关键问题,首先是保护历史城区的目的是什么,其次是一个城市的哪里是历史城区,然后再说我们要怎么做。这里需要明确的是一个城市的历史城区是一个整体,不是几片历史街区组合加在一起。说通俗一点,历史城区应该给我们对一个城市“完整的”“整体的”历史性体验,就是不同于这个城市“新城”“新区”的体验。

超声萃取-亲和毛细管电泳-激光诱导荧光法同时测定纺织品和食品塑料包装中16种多环芳烃的含量

通过优化背景电解液酸度及背景电解液中硼砂、羧甲基-β-环糊精(CM-β-CD)、二甲基-β-环糊精(DM-β-CD)的浓度,利用多环芳烃(PAHs)与CM-β-CD以及PAHs与DM-β-CD亲和力的差异,提出了提示方法。参考GB/T 28189-2011进行样品前处理,将样品剪成0.5 cm×0.2 cm的细条,分取1 g,加入50 mL环己烷,密封后于50℃超声提取1 h。冷却至室温,过滤,滤液用附激光诱导荧光检测器的高效毛细管电泳仪分析,背景电解液为含30 mmol·L^(-1)CM-β-CD、20 mmol·L^(-1)DM-β-CD和40 mmol·L^(-1)硼砂的混合溶液(pH 5.0),荧光检测波长为325 nm。结果显示:16种PAHs的质量浓度在0.01~0.5 mg·L^(-1)内与峰面积呈线性关系,检出限为0.002~0.040 mg·L^(-1);按照标准加入法进行回收试验,结果为91.4%~104%,测定值的相对标准偏差(n=5)为0.40%~6.3%。方法用于3种纺织品以及5种食品塑料包装的分析,8种样品均不同程度地检出了PAHs。

德国柏林城市中心区更新的经验与启示

针对20世纪90年代中后期电子商务兴起等社会经济变化导致的德国城市中心区物质空间老化、商业结构失衡、中产阶层流失等问题,以及社会隔离与排斥的挑战,德国于2008年提出系统性的城市中心区更新计划,采取目标综合、行动主体联合、空间整合及措施综合的整体性行动方法,促进环境、经济、社会协调发展,维护城市中心结构体系。在此过程中,政府和非公共部门相互配合,前者发挥着引导、管控、激励作用,主导公共空间资源开发和公共利益公正性分配,后者通过多种形式促进建设文化的形成与身份认同,决定着商品和服务的种类与品质。德国的实践可在规划编制、空间设计、功能业态、城市文化和运营管理等方面为我国城市提供经验借鉴。

原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

一、概述根据中国国家癌症中心发布的数据,2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万,位列各种癌症新发病人数第4位(肺、结直肠、甲状腺、肝),发病率位列第5位(肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝);2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万,死亡人数和死亡率均位列第2位(肺、肝)[1-2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和混合型肝细胞癌-胆管癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCCCCA)3种不同病理学类型,三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占75%~85%、ICC占10%~15%[3-4]。

住宅区用地规模及规划设计问题探讨

住宅区的规模直接影响着住宅区的规划结构和城市的生活空间品质。就目前我们通常采用的住宅区用地的开发与规划设计规模问题从房地产开发、居住环境品质、服务设施配套和城市街道系统等方面进行研讨。

肝癌病人血浆和癌组织中血栓调节蛋白的检测

目的 检测肝癌病人血浆和肝癌组织中血栓调节蛋白 (TM )的表达 ,探讨TM与肝癌临床病理特征的关系。方法 用酶联免疫吸附夹心法检测 45例肝癌和 6例肝良性占位病人手术前后的血浆TM水平 ;用免疫组织化学法检测肝癌及肝良性占位组织中的TM蛋白表达水平。结果 术前肝癌组血浆TM水平 ( 10 .2± 5 .7)ng/mL明显高于肝良性占位组 ( 6.1± 2 .2 )ng/mL和正常人对照组 ( 5 .7± 1.0 )ng/mL ,P <0 .0 5 ;术前TM血浆水平肝癌伴门静脉癌栓组 ( 6.9± 4.5 )ng/mL和多发肝癌结节组 ( 8.1± 4.6)ng/mL明显低于无门静脉癌栓组( 11.4± 5 .6)ng/mL和单发肝癌结节组 ( 11.5± 5 .9)ng/mL ,P <0 .0 5 ;40例肝癌病人肝癌切除术前TM水平( 10 .8± 5 .3 )ng/mL与肝癌切除术后 ( 7.6± 4.2 )ng/mL相比差异显著 ,P <0 .0 5。肝良性占位组术前与术后相比差异无显著性 ,P >0 .0 5。肝癌组织中TM蛋白表达阳性的病人术前血浆TM水平明显高于TM表达阴性者 ,P <0 .0 5 ;而术后血浆TM水平两者则无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论 肝癌病人血浆中TM水平升高 。

历史文化遗产保护规划中建筑分类与保护措施

对建筑的保护是城市历史文化遗产保护规划中最基本也是最重要的内容。从城市特色的角度 ,对建筑的价值、要素进行分类分析 ,将有助于以保护规划措施与条例制定及其实施为目的的保护规划更具有操作性。

肝动脉化疗栓塞术联合重组血管内皮抑制素治疗原发性肝癌的疗效观察

目的观察肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 40例患者随机分成治疗组和对照组各20例,治疗组行肝动脉化疗栓塞术联合静脉滴注恩度治疗,对照组仅行肝动脉化疗栓塞术。于2个治疗周期后,对治疗前后实体肿瘤疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化进行分析。结果治疗组总有效率(CR+PR)65.0%,对照组总有效率40.0%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05);血清VEGF水平治疗组在治疗后30 d明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05),且无明显不良反应发生。结论肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素可明显提高治疗肝癌的疗效,降低肿瘤的复发和转移,是种值得推广的治疗方法。

急流深水裸岩无封底双壁钢围堰施工关键技术

依托沅辰高速沅水特大桥5^(#)墩双壁钢围堰施工,采用“模块化、装配化、无封底”的核心理念,成功应用“无封底装配化设计”加“悬吊定位”的双壁钢围堰施工技术,实现了双壁钢围堰的快速拼装,解决了围堰抗浮问题,解决了传统工艺需要大面积浇筑封底混凝土的弊端,同时结合施工过程中的水平位移及应力监测,充分证明了该技术的可靠性及安全性,满足了施工预定目标,为后期类似项目的施工提供了有益的借鉴。

城市广场的文化与生活意义探索──以桂林市城市中心广场规划设计为例

通过桂林市城市中心广场规划设计，分析城市广场的文化与生活意义，并试图探索实现城市广场生活和体现城市广场文化特色的规划设计的措施与方法。

自拟抑癌汤联合辅助化疗对胃癌术后血清肿瘤标志物、凋亡相关因子表达水平和T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨自拟抑癌汤联合辅助化疗对胃癌术后血清肿瘤标志物、凋亡相关因子表达水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法收集常州市中医医院2014年10月-2016年9月收治的60例行手术治疗的胃癌患者为对象,采用随机数字表法将其分为对照组及干预组各30例,对照组患者术后实施常规辅助化疗方案治疗,干预组在对照组基础上另联合自拟抑癌汤治疗。观察治疗前后2组血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)]、凋亡相关因子[胃癌细胞原癌蛋白(Bax)、凋亡调控基因蛋白(Bcl-2)]、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、生活质量[卡氏评分量表(KPS)]的变化及毒副反应发生率。结果治疗前2组CA125、CA199、CEA、TPS、Bax、Bcl-2、CD3、CD4、CD8、KPS评分相较无明显差异(P>0.05);治疗后2组CA125、CA199、CEA、TPS、Bcl-2较治疗前明显降低(P<0.05),Bax、CD3、CD4、CD8、KPS评分明显升高(P<0.05),而干预组的各项指标变化较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组毒副反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟抑癌汤联合辅助化疗应用于胃癌术后患者,可有效调节机体血清肿瘤标志物、凋亡相关因子及T淋巴细胞亚群表达,明显提高患者生活质量,且毒副反应更少,适于推广应用。

紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:55例晚期胃癌患者均给予紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注(静滴),亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,5-Fu 400 mg/m2,静脉推注后给予5-Fu600 mg/m2静滴22 h,第1～3天,每3周重复,至少2个周期后评价疗效。结果:可评价疗效者55例,获得完全缓解3例,部分缓解27例,无变化15例,进展10例,总有效率(完全缓解+部分缓解)54.5%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论:紫杉醇联合亚叶酸钙和5-Fu治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,患者可以耐受。

艾迪注射液在培美曲塞挽救性治疗靶向治疗失败的非小细胞肺癌患者中的应用

【目的】探讨艾迪注射液在培美曲塞挽救性化疗治疗靶向治疗失败的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用价值。【方法】本院收治的68例靶向治疗失败后行挽救性化疗的NSCLC患者,按是否加用艾迪注射液治疗分为观察组（艾迪注射液＋培美曲塞挽救性化疗,n=32）与对照组（培美曲塞挽救性化疗,n=36）,比较两组治疗效果、毒副反应发生率、免疫指标（CD4、CD8、CD4/CD8）的变化及肺癌生存质量量表（FACT-L）评分结果。【结果】①观察组客观有效率与疾病稳定率均略高于对照组,但两组相比较差异无显著性（P〉0.05）。②观察组Ⅰ-Ⅳ度毒副反应发生率均低于对照组,但各分度发生率组间比较差异均无显著性（P〉0.05）。③观察组治疗后CD4、CD4/CD8高于对照组,CD8低于对照组（P〈0.05）。④治疗2、4、6个周期,两组生存质量评分较治疗前均上升（P〈0.05）,且观察组治疗不同周期生存质量评分均高于对照组（P〈0.05）。【结论】艾迪注射液用于NSCLC靶向治疗失败后行培美曲塞挽救性化疗中可提高治疗效果,改善患者机体免疫功能,优化患者生存质量,提高治疗的安全性。

上海未来30年全球城市建设历史文化资源利用研究

历史文化资源是城市发展资源的重要组成部分,物理性的城市历史文化资源利用应结合其在城市中的区位,与城市发展的需求和方向结合在一起,同时也不排斥某些历史文化资源由于特别适合于某种用途而决定其所在地段的功能发展方向。由于城市历史文化环境本身就是与城市的现代空间镶嵌在一起的整体城市空间的一部分,所以城市历史文化资源只有与城市发展的空间布局相结合,才能真正有效地加以利用。

马齿苋治疗糖尿病的探讨

马齿苋用于治疗糖尿病载于传统中医文献。通过实验研究,观察到马齿苋对糖尿病小鼠有降血糖及修复胰岛细胞形态结构的作用,其中丰富的n-3脂肪酸含量可能起着重要的作用。

温经汤加减防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的观察温经汤加减防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法 60例胃肠道恶性肿瘤患者随机分2组,对照组30例接受FOLFOX4方案化疗,治疗组30例在FOLFOX4方案化疗基础上加用温经汤治疗,治疗4个疗程后进行评价。结果神经毒性发生率治疗组37%,对照组80%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论应用温经汤能够有效降低奥沙利铂神经毒性的发生率。