1例经心尖入路经导管主动脉瓣置换术患者的护理体会

本文总结1例行经心尖入路经导管主动脉瓣置换术(TA-TAVR)治疗的患者的护理经验,包括术前准备、术前讨论、术中配合要点、预见性干预等护理内容,通过开展精准的围术期护理,有助于保证患者手术的顺利实施。

经颈静脉肝内门体分流术的介入护理体会

目的 总结经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的介入手术护理经验与心得体会。方法 选取2018年1月至2022年7月由我院收治行TIPS术的102例患者作为研究对象,对其病历资料进行整理分析研究,对术前准备、术中护理配合及围手术期护理进行归纳总结,将患者以随机分组方式分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患者予普通常规护理,观察组患者实施精细化的介入护理。观察分析两组患者的一般资料、治疗效果、护理前后心理状况及护理总体满意度。结果 两组患者一般资料的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月肝性脑病发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。术后患者门静脉压(cm H_(2)O)下降至术前的30%以内发生率、术后6个月再出血发生率、术后复查胃镜检查食管胃底静脉曲张程度减轻、分流道失功发生率,组间比较差异不具统计学意义(P>0.05)。观察组护理后心理状态、护理总体满意度均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 TIPS是现阶段非外科手术治疗肝硬化的一种介入治疗方法,术中默契的手术护理配合,精细化的护理干预,有利于促进手术取得成功,能有效减少术后并发症,术后有针对性的延续护理可提高患者门诊随访的依从性,改善患者远期生活质量。

护生处理临床护理难题的影响因素与对策分析

目的:探讨护生处理临床护理难题的影响因素与对策。方法:采用自行设计的问卷,对75名护生在临床实习过程中遇到的问题进行调查研究。结果:护生认为在整个临床实习过程中最突出的难题是自己的专业知识储备不足(67.57%),在临床实习后期面对就业问题表示就业压力大(74.32%),以及护士资格考试的压力问题(64.86%)。面对临床实习带来的难题,大多数护生采取缓解压力的方法有睡觉(62.16%)、找朋友和父母倾述(62.16%)、看书(36.49%)、默默忍受(22.97%)。结论:临床工作的环境、护理教学与临床脱节问题、实习护生的个人认知不同及专业知识储备不足,使得护生在面对临床工作环境时,会产生较大的心理压力,建议临床带教老师关注护生身心健康,从多方面考虑护生的心理,帮助护生以健康的心理状态从事临床工作。