隐裂牙预后的多因素相关分析

目的:评估隐裂牙的临床检查指标对其治疗预后的影响。方法:分析50例上颌前磨牙的隐裂牙的临床相关资料,寿命表法计算生存率,Kaplan-Meier法绘制术后累计生存率曲线,Log-rankχ2检验行生存曲线之间的比较,COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:全组病例随访时间3～24个月,随访期间拔除9例(18%),1、2年生存率分别为94%、82%。单因素分析提示影响隐裂牙预后的临床检查指标为牙周探诊指标和X片牙周膜增宽指标。多因素分析显示X片的牙周膜增宽指标是影响隐裂牙预后的独立指标。结论:X片的牙周膜增宽指标是影响隐裂牙预后的独立临床指标。其临床意义在于隐裂牙的牙周破坏程度与隐裂牙的预后密切相关。

体内不同冲洗液对ROOT ZX电测仪准确性的影响

目的:体内评价不同冲洗液对Root ZX根尖电测仪测量结果的影响。方法:150颗需根管治疗的单根管牙随机分为5组,开髓,冠向敞开后同时去除根管内牙髓后分别以3%H2O2、17%EDTA、0.5%NaOCl、生理盐水冲洗根管3次,最后一次保留冲洗液,进行根管测量。空白组为0.5%次氯酸钠和生理盐水交替冲洗后的干燥根管。各组测量3次的平均值与X片确定的根管长度值以单因素方差分析(ANOVA)分析各组间差异。结果:各组根管长度测量值与实际根管长度无显著性差异,单因素方差分析显示各组间测量值无显著性差异。结论:ROOT ZX根尖定位仪能准确测量根管长度,且不受根管内冲洗液的影响。

根管内不同冲洗液对根管电测仪Root ZX和ProPex测量准确性的影响

目的:比较两种频率依赖性电测仪Root ZX和ProPex在根管内不同冲洗液中的准确性。方法:选用单根管牙200颗,患牙随机分为RootZX组和ProPex组,每组各100个牙。根据冲洗液的不同,各组随机再分为5组:A组(3%H2O2)、B组(17%EDTA)、C组(0.5%NaOCl)、D组(0.9%NaCl)、E组(干燥根管)。常规根管预备后分别以3%过氧化氢、17%EDTA、0.5%次氯酸钠、生理盐水冲洗根管3次,最后一次保留冲洗液,进行根管测量,空白组为0.5%次氯酸钠和生理盐水交替冲洗后的干燥根管。用rootZX和ProPex测量在不同冲洗液下的根管长度(EL),并与X线片确定的根管长度值(AL)比较。计算不同电测仪各组EL和AL的差异(EL-AL)并将所有数据输入SPSS10.0软件进行统计学分析。结果:root ZX组和ProPex组中不同冲洗液组无显著性差异(P值分别为0.734和0.888);对于不同冲洗液,Root ZX组和ProPex组间差异无显著性(P>0.05)。结论:频率依赖性电测仪Root ZX和ProPex测量根管长度准确性不受根管内冲洗液的影响,两种电测仪测量准确性无显著性差异。

颊侧浸润麻醉对上颌磨牙麻醉效果的临床观察

目的:比较颊侧浸润麻醉与传统阻滞麻醉对上颌磨牙牙髓的麻醉效果。方法:选择因上颌磨牙深龋或牙髓炎患者,患牙在局麻下行去龋或开髓、拔髓操作。麻药为含1:80000肾上腺素的2%利多卡因。患者随机分为A、B、C三组,每组各100例。A组采用颊侧黏膜下浸润麻醉,剂量1.8ml;B组采用与A组相同的黏膜下浸润麻醉,剂量0.9ml;C组采用传统阻滞麻醉,剂量1.8ml。以视觉模拟评分法(VAS)对注射和操作的疼痛程度进行评分,以Kruskal-Wallis方法检验各组间差异。结果:①Kruskal-Wallis检验显示注射疼痛,组间有统计学差异(p<0.05),而操作疼痛,组间无统计学差异(p>0.05);②Nemenyi法进一步比较各组间注射疼痛的差异,A组与B组无显著性差异(p>0.05),而A组与C组、B组和C组之间存在显著性差异(p<0.05)。结论:对于上颌磨牙的麻醉,颊侧浸润麻醉(1.8ml或0.9ml)与传统的阻滞麻醉在操作疼痛评分中无显著性差异,但是注射疼痛显著低于阻滞麻醉。提示0.9ml含1:80000肾上腺素的2%利多卡因颊侧浸润麻醉即可获得较好的上颌磨牙牙髓麻醉效果。