左旋甲状腺素联合硒酵母治疗淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床疗效及其对甲状腺功能的影响

目的观察左旋甲状腺素联合硒酵母治疗淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床疗效及其对甲状腺功能的影响。方法选取2019年5月—2021年5月湖南省职业病防治院收治的淋巴细胞性甲状腺炎患者84例,按照红绿双色球法分为对照组与研究组,每组42例。对照组予以左旋甲状腺素钠片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用硒酵母片治疗。2组患者均治疗3个月。比较2组治疗前后甲状腺功能指标[包括游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]、T淋巴细胞亚群(包括CD3^(+)细胞百分比、CD4^(+)细胞百分比、CD8^(+)细胞百分比以及CD4^(+)/CD8^(+)比值)、血清炎性因子[包括白介素12(IL-12)、干扰素γ(IFN-γ)以及白介素6(IL-6)],并观察2组不良反应。结果治疗后,2组FT_(4)、FT_(3)高于治疗前,TSH、TGAb、TPOAb低于治疗前,且研究组FT_(4)、FT_(3)高于对照组,TSH、TGAb、TPOAb低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组CD3^(+)细胞百分比、CD4^(+)细胞百分比以及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于治疗前,CD8^(+)细胞百分比低于治疗前,且研究组CD3^(+)细胞百分比、CD4^(+)细胞百分比以及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组,CD8^(+)细胞百分比低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组IL-12、IFN-γ以及IL-6低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应发生率为7.14%,与对照组的21.42%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.500,P=0.061)。结论左旋甲状腺素联合硒酵母治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效确切,可有效改善甲状腺功能,提高患者的免疫能力,减轻炎性反应,且安全性较高。

左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石的有效性与安全性

目的探讨左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石的有效性与安全性。方法随机选取我院2019年4月-2020年8月治疗的肝内外胆管结石患者88例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组以开腹手术治疗为主,观察组以左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗为主,观察比较两组患者术后恢复情况、结石残留率及并发症发生情况。结果观察组术后排气时间、住院时间均短于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的并发症发生率、结石残留率比较,观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论与开腹手术比较,左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术的有效性、安全性更高,且手术创伤小,患者术后恢复快,值得应用。