康复新液缓解儿童扁桃体切除术后疼痛的临床观察

目的探讨康复新液对儿童扁桃体切除术后疼痛控制的影响。方法选取2020年5月—2021年6月期间在四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术及腺样体切除术后患儿362例,按随机数字表法分为康复新液组130例、布洛芬组72例、康复新液+布洛芬组88例、空白组72例。治疗3 d后,观察比较4组患儿术后疼痛评分、进食及口腔异味情况。结果术后第2天与第1天比较,4组患儿总体上在Face、Leg、Act、Cry及Con疼痛评分减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天与术后第2天比较,4组患儿Face、Leg、Cry及Con疼痛评分减轻,差异有统计学意义(P<0.05);Act评分第3天与第2天比较,差异无统计学意义(P=0.134)。术后第1天,4组患儿Face、Leg、Act、Cry及Con疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第2天,康复新液组及康复新液+布洛芬组Face、Leg、Con疼痛评分明显较布洛芬组及空白对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),康复新液组与康复新液+布洛芬组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,康复新液组Face、Leg、Act、Cry及Con评分均较空白组降低,差异有统计学意义(P<0.05),但康复新液组Face、Leg、Act、Cry及Con评分与布洛芬组及布洛芬+康复新液组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第2天4组患儿进食VAS评分较第1天明显升高,术后第3天较术后第2天明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,康复新液组患儿进食VAS评分较布洛芬组和空白组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与康复新液联合布洛芬组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第2天,4组患儿口腔异味VAS评分较第1天明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天较术后第2天明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3天内组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论康复新液在低温等离子经口行扁桃体切除术及腺样体切除术后咽部疼痛有明显的缓解作用,对患儿饮食改善有促进作用。

智慧时代推进乡村振兴体制机制创新的思考

体制机制创新是乡村振兴的强力引擎和重要抓手。《中共中央国务院关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见》指出:“做好2023年和今后一个时期‘三农’工作,要强化科技创新和制度创新,构建梯次分明、分工协作、适度竞争的农业科技创新体系,强化政策保障和体制机制创新。”在风险社会与智慧时代的双重背景下,技术赋能提升了基层治理能力,对脱贫攻坚的模式创新进行了有效探索,为乡村振兴体制机制的系统创新奠定了基础。

痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染疗效分析

目的:探讨痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染的临床疗效。方法:本研究于2011年2月—2013年2月通过随机、对照、前瞻的临床研究,将在温州医科大学附属第二医院住院接受治疗的64例老年肺部感染患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中研究组采用痰热清与头孢美唑联合治疗,而对照组则仅采用头孢美唑单独治疗,比较两组患者的临床治疗效果、临床症状缓解时间、体温及x线摄片恢复正常时间。结果:研究组患者中显效13例,有效16例,治疗的总有效率达90.62%;对照组患者中显效10例,有效14例,治疗的总有效率为75.00%;经统计分析发现研究组的总有效率(90.62%)明显高于对照组(75.00%),且差异具有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05)。研究组患者的症状缓解时间、体温及X线胸片恢复正常时间均较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=6.78、4.89、5.22,P<0.05)。研究组的不良反应总发生率(9.38%)与对照组(12.50%)相比较无明显差异(χ2=0.16,P>0.05)。结论:痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染的总有效率明显优于单独采用头孢美唑,且可以明显缩短临床症状缓解时间、体温恢复正常时间及X线胸片恢复正常时间,安全可靠,值得临床推广应用。

增殖细胞核抗原在喉上皮癌前病变中的表达及意义

用免疫组化技术对１１例喉上皮单纯性增生（ＳＨＥ），３２例非典型性增生（ＡＨＥ）及４２例喉鳞状细胞癌（ＬＳＣＣ）的增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达进行了原位检测。结果表明；在ＳＨＥ、ＡＨＥ及ＬＳＣＣ中，ＰＣＮＡ指数分别为９．５７％、２７．３３％、６８．０５％，差异极有显著性意义（Ｐ＜０．００１）。在轻、中、重度ＡＨＥ中，ＰＣＮＡ指数分别为１３．７９％、３０．８４％、３９．９４％，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）。提示ＰＣＮＡ表达程度与非典型性增生程度密切相关，是反映细胞增殖状态的生物标志，ＰＣＮＡ组化研究有助于认识喉癌前病变的本质，发展趋势及喉癌的早期诊断。

2353例鼻腔鼻窦肿瘤临床病理分析

目的:了解我科20年来鼻腔鼻窦肿瘤的发生特点及其临床病理特征。方法:用常规病理方法分析了活检或手术切除的2 353例鼻腔鼻窦良性肿瘤,恶性肿瘤的构成及其临床病理特点。结果:良性肿瘤20种,584例,占24.82%;恶性肿瘤25种,1 769例,占75.18%。最常见的良性肿瘤分别是内翻性乳头状瘤,血管瘤和骨瘤,分别占该组病变的43.32%,15.75%,12.33%;最常见的恶性肿瘤分别为鳞状细胞癌,恶性淋巴瘤和腺癌,分别占该组病变的66.67%、14.13%、5.94%。结论:发生于鼻腔鼻窦区的新生物,在临床病理学上具有多样性和复杂性的特点。

P53蛋白在喉上皮癌前病变及癌组织中的表达及其意义

为探讨喉上皮癌变过程中 Ｐ５３ 蛋白表达水平，采用免疫组化技术检测了１１ 例喉上皮单纯性增生（ Ｓ Ｈ Ｅ）、３２ 例非典型性增生（ Ａ Ｈ Ｅ）及 ４２ 例喉鳞状细胞癌（ Ｌ Ｓ Ｃ Ｃ） Ｐ５３ 蛋白的表达。结果： Ｐ５３ 蛋白阳性表达率在 Ｓ Ｈ Ｅ、 Ａ Ｈ Ｅ 及 Ｌ Ｓ Ｃ Ｃ 中分别为 ０００％ 、３１．２５％ 及 ５２．３８％ ；轻、中、重度 Ａ Ｈ Ｅ 阳性率分别为 ０００％ 、３３．３３％ 及７５％ ；高、中、低分化 Ｌ Ｓ Ｃ Ｃ阳性率分别为６２．５０％ 、７６．９２％ 、１５．３９％ ，其差异有高度显著性（ Ｐ＜ ０．０１）。 Ｐ５３ 蛋白表达与喉癌临床分期、分型、颈淋巴转移、局部复发及预后无相关性。结果提示：喉上皮由正常状态向恶性转化的过程中，存在抑癌基因突变产物 Ｐ５３ 蛋白过度表达，可能与喉癌的发生发展有一定关系。

江苏省南通地区乙型肝炎病毒基因分型与临床相关性

目的了解江苏省南通地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布状况及其临床相关性。方法选择南通地区HBV-DNA阳性的乙型肝炎病毒感染者300例,其中乙型肝炎表面抗原携带者(ASC)28例,慢性乙型肝炎(CHB)189例,重型肝炎(CSH)26例,肝硬化(LC)30例,肝细胞癌(HCC)27例,采用多对型特异性引物巢式PCR法检测HBV基因型。结果300份血清标本中B型89例(29.7%),C型196例(65.3%),BC混合型15例(5.0%);C基因型在LC组、HCC组中的比例显著高于ASC组和CHB组(P<0.05)。结论南通地区HBV基因型可能以B、C型为主,C型为优势基因型并与肝硬化、肝癌的发生相关。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎B、C基因型疗效比较

目的:比较B、C两型慢性乙型肝炎(CHB)患者拉米夫定治疗的疗效差异。方法:选择134例符合拉米夫定治疗指征的CHB患者,采用多对型特异性引物巢式PCR法检测HBV基因型,所有病例均给予拉米夫定100mg/d治疗,观察1年后的疗效与基因型的关系。结果:134例CHB患者中,B基因型32例,C基因型96例,B、C混合型6例;B基因型的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、有效应答率5项指标均高于C基因型,但差异无统计学意义。结论:拉米夫定治疗1年对B、C两型CHB患者的疗效差异无显著性。

瘦素在致大鼠肝纤维化形成中对AngII-ERK1/2信号通路的影响

目的使用40%CCl4皮下注射诱导大鼠肝纤维化同时腹腔注射瘦素,通过组织切片和分子生物学及免疫技术检测肝组织的病理变化、瘦素、AngII及AT1R的表达。方法采用皮下注射CCl4造肝纤维化模型,对照组只注射生理盐水;肝纤维化模型组腹腔注射生理盐水;低剂量和高剂量瘦素组分别腹腔给予瘦素2ng/kg、20 ng/kg。每周2次,连续5周。采用HE、Masson组织染色及ELISA检测,RT-qPCR及免疫印迹检测AT1R等的表达。结果 HE染色显示瘦素组大多数肝细胞轻度肿胀,可观察到脂滴空泡,血管周围纤维组织增生,高剂量瘦素组最严重。Masson染色胶原纤维呈蓝色,正常组胶原纤维主要分布在血管壁,而模型组血管壁周围和细胞间质内均可见蓝色胶原纤维,瘦素组纤维化程度较模型组更严重。ELISA检测结果示肝纤维化模型组瘦素水平较对照组更高(P<0.05),不同浓度瘦素组比肝纤维化模型组瘦素表达更高(P<0.05),且高剂量与低剂量相比差异具有显著性(P<0.05)。RT-qPCR定量示AT1R随着瘦素浓度增加而上调;Western blot表明随着肝纤维化越严重,AT1R和pERK1/2表达越高。结论瘦素具促进肝纤维化的发生发展,而且在肝纤维化形成过程中对AngII-AT1R-ERK1/2信号通路也发挥了重要作用。

感染内科留学生实习质量影响因素及其对策

随着留学生教育的进一步发展与完善,文章拟通过对留学生在感染内科临床实习所面临的问题和现状进行总结,提出有针对性的对策与建议。做好留学生临床实习带教工作,必须针对留学生自身可能存在的问题、学习特点及感染内科临床实习要求,制定出与国际接轨的留学生培养模式。同时要规范和加强留学生专业出科考试,进行理论和操作技术考核,全面提高临床理论与技能操作相结合的能力。以此来深入分析医院感染内科临床留学生实习的质量影响因素,旨在更好完成其临床实习培养的教学任务。

高校思想政治教育合力育人机制思考

大学生在社会中的特殊地位和思想政治教育在高等教育中的重要性、复杂性决定了高校思想政治教育工作必须有针对性和实效性,客观上要求教育部门形成合力育人机制,积极应对经济全球化带来的机遇和挑战。这一机制的关键是站在高等教育向社会输送"四有"人才的战略高度,通过顶层设计,举全校之力,整合各种资源,以其协调联动的张力形成思想政治教育的合力,打破当前探索实践过程中存在的出力不合力、行动不联动的尴尬局面,切实提高思想政治教育的实效。

喉鳞癌组织p53表达与细胞增殖活性的关系

为探讨喉上皮癌前病变及癌组织 p53蛋白的表达与细胞增殖活性的关系 ,应用免疫组化技术对 11例喉上皮单纯性增生 (SHE)、32例非典型性增生 (AHE)及 4 2例喉鳞癌 (LSCC)进行研究。结果显示 :31 2 5%及 52 38%的AHE及LSCCp53蛋白阳性表达 ;p53蛋白阳性的AHE及LSCC ,其细胞增殖活性均较阴性者高 (P <0 0 5)。结果提示 :p53基因的突变以及由此导致的细胞异常增殖与喉癌的发生有密切关系 ,联合检测 p53蛋白表达及细胞增殖活性对判断喉AHE的发展趋势及LSCC的恶性程度有重要的参考价值。

瘦素对大鼠肝纤维化星状细胞的作用及相关ERK信号转导机制

目的探讨瘦素(leptin)对大鼠肝纤维化星状细胞(HSC)的作用及相关信号转导机制。方法采用改良原位灌注、Optiprep密度梯度离心法分离纯化大鼠HSC。通过台盼蓝拒染试验评估细胞存活率,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组化鉴定,光镜观察形态学变化。将40只SD大鼠分为4个处理组:对照组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组(加入10^(-7)mol/L AngⅡ)、Leptin组(加入100ng/ml Leptin)、Leptin+AngⅡ组(加入100ng/ml Leptin+10^(-7)mol/L AngⅡ)。分别采用~3H-TdR和~3H-Pro掺入法进行HSC增殖和胶原合成的测定。Western blot检测各处理组p-ERK1/ERK1、p-ERK2/ERK2、AngⅡ蛋白表达情况。结果大鼠HSC存活率>90%,传代1次后HSC纯度>95%。与对照组相比,AngⅡ组、Leptin组、Leptin+AngⅡ组的HSC增殖和胶原合成均明显增加(均P<0.05);与AngⅡ组、Leptin组相比,Leptin+AngⅡ组HSC增殖和胶原合成明显增加(均P<0 05)。Western blot显示,AngⅡ组、Leptin组、Leptin+AngⅡ组的p-ERK1/ERK1、p-ERK2/ERK2、AngⅡ蛋白水平均较对照组明显升高(均P<0.05);与AngⅡ组、Leptin组相比,Leptin+AngⅡ组p-ERK1/ERK1、p-ERK2/ERK2、AngⅡ蛋白水平明显升高(均P<0 05。结论瘦素可通过上调AngⅡ水平,激活ERK信号转导通路。刺激HSC增殖和胶原合成,导致肝纤维化。

无人机倾斜摄影快速地形图测绘方法研究

近年来倾斜摄影测量技术由于其具有较好的灵活性,且生产效率高,周期短,成本低等特点,在测绘领域广泛使用。传统的地形图测绘对于外业的要求较高,需要大量的人力、物力和财力的支持,不仅浪费了大量资源而且内业出图效率较低。将无人机倾斜摄影测量获得的三维模型运用到室内,针对三维模型进行内业地形图绘制,有着巨大的优势和很好的应用前景。本文以山东科技大学校园为例,运用倾斜摄影测量技术建模,并针对三维模型运用EPS软件进行地形图测绘,具有一定的实际意义。

乙肝病毒基因分型及其临床意义

目的:探讨南通地区乙肝病毒(HBV)基因型分布状况及其临床相关性。方法:选择南通地区HBV-DNA阳性者200例,其中乙肝表面抗原携带者(ASC)28例,慢性乙型肝炎(CHB)89例,重型肝炎(FHF)26例,肝硬化(LH)30例,肝细胞癌(HCC)27例,采用多对型特异性引物巢式PCR法检测HBV基因型。结果:200例中B型51例(25.5%),C型141例(70.5%),BC混合型8例(4.0%);C基因型在FHF组、LC组、HCC组中的比例显著高于ASC组(P<0.05)。B型、C型、BC混合型HBeAg阳性率分别为49.0%、53.2%和37.5%,无统计学意义(P>0.05)。C型和BC混合型HBV-DNA载量显著高于B型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:南通地区HBV基因型以B、C型为主,C型为优势基因型,并与重型肝炎、肝硬化、肝癌的发生及血清HBV-DNA高载量相关。

外冷式碳化塔的开发及应用

上世纪 70年代 ,国外曾开发过外冷碳化塔 ,然而均未见工业化报导。我国于 1979年立项开发联碱外冷碳化塔 ,历经 10年 ,解决了多项技术课题 ,取得了中国发明专利证书。随后 ,又开发了变换气制碱外冷塔 ,也取得了可喜成果。用于氨碱法的外冷塔化塔正在试验之中 ,并已有初步成果。笔者列举了外冷碳化塔在我国制碱行业的应用情况 ,指出该塔的主要技术指标已达到或超过传统塔和国外的外冷塔。

节能减排与可再生能源

从3个方面阐述了节能减排的措施,即:通过开展"上大压小"、差别电价、节能调度、发电权交易等多种行政手段、政策杠杆和市场调节的方式,实施节能减排;通过生物质能、风能、太阳能、氢能等新能源、可再生能源的利用达到节能减排目标;通过洁净煤发电技术(IGCC)有效地实现节能减排.