2005—2022年四川省斑疹伤寒流行特征分析

目的 了解四川省斑疹伤寒的流行病学特征,为斑疹伤寒的防控提供科学依据。方法 收集四川省2005—2022年斑疹伤寒病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 四川省2005—2022年共报告斑疹伤寒1 720例,无死亡,年平均发病率为0.116 5/10万。高发月份在7—9月,病例分布在19个市州59个县(区),主要分布在凉山州(占84.94%)和攀枝花市(占9.77%)。男女性别比为1.03∶1;年龄的中位数为36岁,0~14岁组、25~59岁组发病数较多;职业以农民为主(占60.06%),学生和散居儿童次之。斑疹伤寒确诊病例为979例(构成比为56.92%),病例从发病日期至诊断日期时间间隔的中位数为8 d。结论 四川省斑疹伤寒防控工作仍然面临很多挑战。重点地区应开展宿主动物和媒介监测工作,对重点地区重点人群应进行健康教育,同时应提高基层医务人员的诊疗水平和实验室人员的检测能力。

2000-2005年四川省乙型脑炎流行状况分析

目的：了解我省近年来乙型脑炎流行状况,为有效控制乙型脑炎提供依据.方法：根据《全国流行性乙型脑炎监测方案》采集病人、健康儿童、猪血清测定IgM和总抗体,并利用疫情报告数据,用SPSS11.5进行统计分析.结果：2000～2005年以来我省乙脑发病高峰在7～9月,主要集中于达州、巴中、广安、南充、泸州等市.患者主要以学前儿童为主.结论：我省乙脑防治工作重点在偏远地区.乙脑疫苗注射为有效预防途径.

四川省2003年HIV/AIDS监测检测结果分析

目的 :了解本省各类人群 HIV/ AIDS流行现状 ,为今后预防和控制艾滋病流行提供可靠的依据。方法 :对全省艾滋病哨点监测资料、各市、州监测报表、省疾病预防控制中心常规监测的血清流行病学及课题研究等资料进行分析。结果 :全省全年共检测各类人群 345 4 5 3人次 ,检出艾滋病病毒 (HIV)感染者 86 7例 ,检出率 2 5 .0 9/万 ,新发现 HIV感染者比去年同期增长了 6 4 .9% ,高于全国平均水平。感染人群仍以静脉吸毒为主 ,但 HIV的传播正逐渐向商业性工作者扩散 ,并已波及到孕产妇等人群。结论 :该省 HIV流行速率明显加快 ,控制吸毒、卖淫 ,提高各类人群的自我防范意识是减低艾滋病在该省流行的重要手段。

四川省艾滋病高危人群综合监测结果

目的:通过对吸毒者、女性性工作者和性病门诊就诊者3类艾滋病主要高危人群的综合监测,摸清其感染HIV的危险因素。方法:在社区和相应的场所集一定数量的样本,进行HIV和STD检测,并通过问卷了解有关行为因素。结果:1971例吸毒者HIV感染率为12.4%,梅毒感染率为8.2%,74.4%的人注射毒品,56.0%的人共用注射器,共用者中有42.9%的人有性乱行为;1453例女性性工作者中共检出7例HIV感染者,其中达州市发现6例,感染率为4.7%,78.1%的人从不使用或有时使用安全套,76.4%的人1周客人数多于4个;3009例性病门诊就诊者中检出4例HIV抗体阳性,性病感染率为84.7%,37.6%的人有多性伴。结论:3类高危人群存在感染HIV的诸多危险因素,应加大综合干预力度。

在暗娼中预防AIDS综合干预研究

目的 降低暗娼感染HIV的危险性。方法 营造支持环境 ,对暗娼实施流动宣传和 10 0 %的安全套推广使用 ,提供规范的、可及的性病诊治服务 ,开展同伴教育等综合干预措施。结果 目标人群的性病艾滋病防治知识的知晓率得到了普遍的提高 ,能正确回答有关艾滋病传播途径 8个条目的人数从 7%上升到 96 % ;安全套使用率明显提高 ,与临时性伴侣最近一次性行为使用安全套的比例从 34 7%上升到 84 % ;性传播感染 (STI)的感染率从 6 1 4 %下降到 36 7% ;在目标人群中建立了一支同伴教育者队伍。

四川省钩端螺旋体病高发县报告病例的准确性调查研究

目的了解四川省钩端螺旋体病高发地区报告钩体病例准确性,为进一步控制钩体病流行提供科学依据。方法采集2012年钩体病高发地区报告临床诊断病例血清进行钩体菌培养,血清学诊断,对钩体病检测结果为阴性的标本进行乙脑、出血热和立克次体检测。结果共采集87例报告病例的血清标本,培养出4株钩体菌,钩体菌培养阳性率为4.6%。采集64份病例急性期和恢复期双份血清进行钩体病检测,其中54例阳性,阳性率为84.4%,采集23份病例单份血清,其中6份钩体菌检测阳性,阳性率为26.1%。对27份钩体检测阴性标本进行乙脑ELISA检测,阳性1例,出血热、立克次体检测结果均为阴性。结论四川省钩体病高发地区临床诊断钩体病准确性较高,但依然需要加强病例双份血清采集和检测。

2006-2007年四川省流行性乙型脑炎临床病例血清学分析

目的通过对四川省流行性乙型脑炎临床病例血清学检测,核实乙脑病例诊断和了解病毒性脑炎(VE)发病情况。方法采用ELISA法对2006-2007年四川省内医院临床诊断为乙脑病例的血清和脑脊液标本进行乙脑和部分病毒性脑炎的血清抗体检测。结果2006-2007年分别收到各地送检病例880和334例血清和脑脊液标本,进行乙脑IgM和IgG抗体检测,乙脑抗体阳性分别为701例和221例,血清学确诊率分别为79.66%和66.17%。对乙脑抗体阴性病例116份(2006年)和102份(2007年)血清标本进行部分病毒性脑炎IgM抗体检测,2006年埃可病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型和腮腺炎病毒阳性率分别为7.76%、21.55%、20.69%和2.59%;2007年埃可病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型和腮腺炎病毒阳性率分别为4.90%、2.94%和14.71%,柯萨奇病毒IgM抗体未检出。结论四川省夏季病毒性脑炎的流行仍以乙脑为主,除乙脑外其他病毒引起的病毒性脑炎也应引起相应重视。

四川省3例人禽流感分析

目的分析四川省3例人禽流感病例特点,为防治提供科学依据。方法按照《人禽流感流行病学调查方案》,对病例进行个案调查,调查发病经过、治疗情况,实验室检测,可能的感染来源,传播途径及暴露因素等。结果3例人禽流感病例初期临床表现主要为流感样症状,2例病例的气管分泌物分离出禽流感病毒H5N1,1例病例的气管分泌物禽流感病毒H5N1核酸阳性,3例病例咽拭子样核酸均为阴性。1例病例未发现明确的病死禽接触史;2例虽有明确的病死家禽接触史,但死禽未被证实感染禽流感病毒。结论3例病例均为实验室确诊病例;应尽量采集患者的气管分泌物样进行检测;对人禽流感病例的诊断不能完全依据禽流感疫情存在与否;人禽流感的感染来源、传播途径和影响因素等问题尚待进一步研究。

2015—2021年四川省恙虫病流行病学特征分析

目的 分析2015—2021年四川省恙虫病流行特征,为科学防控提供依据。方法 从疾病监测信息报告管理系统中获取所有2015—2021年恙虫病报告卡,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2015—2021年四川省累计报告恙虫病病例4 691例,年均发病率为0.81/10万。全年发病呈季节性单峰分布特征,8月为发病高峰。凉山彝族自治州和攀枝花市两地病例数占全省病例总数的95.35%。男女性别比为0.87∶1,10岁以下儿童组发病率(1.27/10万)最高,其次为50岁中年组(1.16/10万)。职业分布以农民为主,占病例总数的68.32%。结论 四川省恙虫病高发地区为凉山州和攀枝花市,应加强两地恙虫病主要传播媒介和风险因素调查研究,开展针对农民、儿童等重点人群的健康教育综合干预,降低恙虫病发病水平。

人二倍体细胞狂犬病疫苗不良反应发生率Meta分析

目的对狂犬病暴露后全程接种人二借体细胞狂犬病疫苗(human diploid cell rabies vaccine,HDCV)人群的不良反应发生率进行Meta分析,为狂犬病疫苗接种策略提供理论依据:方法通过检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普期刊资源平台、万方数据知识服务平台、PubMed数据库,Google学术数据库.SeienceDireil数据库和Cochrane Library数据库中已发表的与HDCV接种不良反应相关的研究文献,检索时限为1970年01月-2018年07月;根据纳入与排除标准进行数据整理.并利用R软件对不良反应发生率进行Meta数据分析结果合计纳入19篇中英文文献,且所纳入的文献无明显的发表偏倚"纳入文献中接种HDCV的总调查人数为7239人,全身不良反应的合并发生率为16.63%,局部不良反应的合并发生率为34.07%;国外HDCV接种后全身不良反应发生率为20.76%,局部不良反应发生率为42.97%;国产HDCV接种后全身不良反应发生率为2.47%,局部不良反应发生率为4.22%;两组数据差异有统计学意义(P<0.01)。国外HDCV接种不良反应合并发生率为13.44%~29.19%,国产HL)CV接种不良反应合并发生率为0.23%~6.98%,两组数据差异有统计学意义(P<0.01)结论国产HDCV不良反应发生率低,具有良好的安全性。

胶体金技术在鼠疫监测中的应用

目的选择快速、敏感的鼠疫检测方法,为鼠疫防治提供科学依据。方法胶体金免疫层析法(GICA)与鼠疫间接血凝(IHA)和反向血凝(RIHA)同步检测鼠疫抗体/抗原。结果在四川省191份动物肝脾标本中,GICA检出阳性10份,RIHA阳性6份;检测动物血清标本417份,GICA与IHA均检出阳性13份。结论GICA简便快速,适合现场鼠疫监测。

腮腺炎疫苗保护效果的配对病例对照研究

目的了解不同剂次含腮腺炎成分疫苗(Mumps-containing Vaccine,Mu CV)的保护效果,为完善含腮腺炎成分疫苗免疫策略提供依据。方法选取四川省某县区发生流行性腮腺炎暴发疫情的2所学校中病例数≥3例的班级内所有病例,采用1∶1配对的病例对照研究。结果共有111对病例及对照纳入研究,总体疫苗保护效果为61.29%(95%CI:24.63%~80.12%),接种1剂次Mu CV对流腮的保护效果为61.29%(24.63%~80.12%),接种2剂次Mu CV对流腮的保护效果为80%(6.15%~97.87%)。结论接种含腮腺炎成分疫苗是预防流行性腮腺炎的有效措施,建议将接种程序由原来的1剂次增加到2剂次。

86名男性性工作者AIDS相关情况调查

目的了解男性性工作者(MSW)的基本情况和艾滋病(AIDS)相关情况,探索适合在该人群中开展AIDS宣传教育和行为干预的模式,为今后的工作提供科学依据.方法在知情同意、保密和无伤害的原则下,采用个别访谈、填写调查问卷、发放健康就诊卡、敦促其到指定医院进行健康体检和免费咨询等方法,了解其基本情况和AIDS相关情况,用SPSS11.0对调查结果进行统计学分析.结果(1)在同意调查的86名MSW中,69名参加了调查问卷,其中年龄最小的17岁,最大的28岁,平均21.35岁;具有高中文化水平的＞50%;84.1%未婚.(2)愿接受艾滋病知识教育者占75.4%,获得艾滋病知识的途径来自报纸、杂志(55.1%),电视、广播(37.7%),医院、诊所(31.9%);性生活的频率普遍偏高,1周内≥3～7次的占34.8%;安全套的使用率很低,最近一次性生活安全套使用率为23.2%;存在不同形式的吸毒现象.(3)86名MSW性病/艾滋病检测,查出梅毒5人,HIV抗体均为阴性.结论MSW人群具有更多的艾滋病传播危险因素,有关部门应提高重视程度,对他们应加强性病艾滋病教育和干预,提高其艾滋病知晓率和安全套使用率.

2018—2022年绵阳市安州区手足口病流行病学特征分析

目的 了解绵阳市安州区手足口病流行病学特征,为有效预防控制手足口病提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2018—2022年绵阳市安州区手足口病数据,采用SPSS 17.0软件进行描述性流行病学分析,率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2018—2022年绵阳市安州区累计报告手足口病1 649例,年均报告发病率为85.16/10万;无死亡病例。不同年份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=473.417,P<0.001);全年各月均有发病,发病时间主要集中在4至7月和10至12月;城区报告发病率高于乡镇;男性报告发病率高于女性,男女发病比为1.3∶1,各年份男女发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 977 155.000,P<0.001);发病年龄主要以6岁以下组为主(1 584例,96.06%);职业以散居儿童为主(906例,54.94%)。结论 2018—2022年绵阳市安州区手足口病发病率呈波动性。应继续加强手足口病防病知识的宣传,加大对幼托机构的防控指导,同时加强重点人群手足口疫苗的接种,降低手足口病的发病率。

阿坝州牧区首起本土Omicron变异株感染疫情发现及流行特征分析

目的了解阿坝州一起Omicron变异株引起的新冠病毒感染(简称新冠)流调溯源过程、流行特征和传播过程,为今后此类事件防控及处置提供参考依据。方法将2022年8月18日至9月9日在阿坝县被确诊为新冠感染者作为调查对象,对其开展现场流行病学调查、核酸采样检测、及其相关数据。采用描述性统计方法判定首例病例及其感染来源,并分析本次所有病例流行特征、感染途径、传播关系等。结果本起疫情为共报告病例85例,其中确诊病例31例(36.47%)、无症状感染者54例(63.53%),无重症和危重症。感染者主要集中在阿坝镇(21例,24.71%),以女性(47例,55.29%),40~49岁组(18例,21.18%),农/牧民(39例,45.88%)为主。潜伏期范围为1~7d,中位数M(P25,P75)为3d(2,4)。代间距范围为1~7d,中位数M(P25,P75)为3d(1.5,4)。本起疫情传播链可能为两条:①过境人员及游客;②滞留甲尔多卡点人员。结论奥密克戎新冠疫情病毒潜伏期较短,病毒变异快,传染性强,传播速度快,易引发聚集性疫情,疫苗能预防重症发生,后续应将重点放在监测变异株,明确重复感染的发生率等方面,便于科学调整防控措施。

2013年四川省某学校一起细菌性痢疾暴发调查

2013年4月3日,四川省资阳市雁江区迎接镇小学发生一起细菌性痢疾暴发疫情,至4月5日共报告265例病例,其中学生病例264例。学生罹患率为34.4%(264/767)。从16例患者粪便中分离出13株宋内志贺菌。调查结果显示暴发的可能原因为4月1日和2日学生午餐中凉拌薯条被污染。

2013年四川省1起霍乱暴发疫情调查

目的通过调查1起由聚餐引起的霍乱疫情,查找传染源和传播方式,为今后类似疫情提供防控依据。方法制定统一病例定义,开展病例主动搜索,对就餐人员就餐情况开展回顾性队列研究,采集环境及病例标本进行实验室检测。结果 2013-07-02,四川省乐山市犍为县报一起聚餐引起霍乱暴发疫情,经调查92名就餐者中发生15例病例和3例健康带菌者,15例病例中疑似病例9例,实验室诊断病例5例,死亡1例临床诊断病例,罹患率16.0%(15/92)。病例主要表现为无痛性腹泻,均为水样便,呕吐,腓肠肌疼痛及恶心,无发热。采集标本共104份,检出8株O139霍乱弧菌,其中5例病例大便样阳性。8株O139霍乱弧菌,经四川省疾病控制中心鉴定PFGE型别一致。7月2日,对6月27日就餐的92例就餐者开展回顾性队列研究。结果显示6月27日中午的凉拌生姜为危险因素。结论该起疫情可能为宴席中使用的凉拌生姜受霍乱弧菌污染所致,污染来源可能是宴席中的甲鱼,通过盛放工具簸箕交叉污染凉拌生姜所致。