琼海市接种九价人乳头瘤病毒疫苗的安全性评价

分析接种九价人乳头瘤病毒( HPV)疫苗安全性研究现状,为该疫苗在我国的推广接种,防控宫颈癌提供参考。 方法 通过全国疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization, AEFI)信息管理系统收集九价HPV疫苗AEFI监测数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果:接种对象的不良反应以全身反应为主,主要表现为皮疹、头晕等不适。其中皮疹为占30%,头晕占22.5%。宫颈癌的发生,对于人体的不良反应的结果是比较大的,必须要引起人的重视。结论 目前而言,疫苗的种类虽然较多,但以九价HPV疫苗效果最好,同时其可以预防的病毒的种类更多,具有更加明确的效果,临床方面也已经证实,九价HPV疫苗具有更加良好的应用。

琼海市1994～2003年麻疹流行病学特征分析

目的为进一步了解琼海市麻疹流行情况,为加速控制麻疹提供科学依据。方法对1994～2003年麻疹监测资料进行描述性流行病学分析。结果麻疹发病率年平均为2.39/10万,发病年龄主要是10岁以下儿童(82.08%),发病季节高峰在1～5月,5～6年为一流行周期。流动人口发病比率逐渐加大。结论麻疹流行的主要原因是免疫空白人群、人口流动。建议加强MV初免和复种工作,提高接种质量和免疫覆盖率,开展对特定人群的免疫,完善入托、入学查验预防接种证制度,减少免疫空白人群是当前控制麻疹发病重要措施。

A6061薄壁圆锥管轴向压缩性能的数值分析和理论研究

采用LS-DYNA软件对锥倾角0°~40°、壁厚1~2.5 mm的A6061圆锥管进行轴向压缩仿真,研究锥倾角和壁厚对圆锥管吸能特性和变形规律的影响;基于Mamalis圆锥管瞬时载荷压溃模型,提出大范围锥倾角(15°~40°)瞬时载荷修正公式。研究结果表明:变形模式的临界角为15°,当锥倾角小于等于15°时,变形模式为堆叠模式,当锥倾角大于15°时,变形模式转变为嵌套模式;平均载荷与比吸能均随着锥倾角的增大缓慢减小,而初始峰值载荷则大幅度减小;随着壁厚增大,压溃模式由钻石模式转变为环形对称模式,平均载荷、初始峰值载荷和比吸能均增大。基于仿真结果,采用皮尔逊相关系数分析法修正了Mamalis瞬时载荷公式,修正值与仿真值的最大误差小于10%,通过试验验证了修正公式的准确性。修正公式为揭示大范围锥倾角薄壁管压溃机理提供了理论依据。

精准扶贫背景下的高校资助育人路径探析

随着我国高校学生资助工作的不断发展,资助力度不断加大,高校学生资助工作也逐渐从经济保障型资助向发展型资助转变,从“输血式”的经济型资助向“造血式”的育人模式推进,资助育人也成为各个高校学生资助工作不断探索和创新的重点。本文通过对精准扶贫背景下高校资助育人工作的分析研究,探索精准扶贫背景下提升高校资助育人实效的有效路径。

琼海市2012-2013年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的通过对琼海市狂犬病暴露人群进行流行病学分析,掌握暴露人群的流行特征,为狂犬病预防控制提供依据。方法收集琼海市2012-2013年狂犬病暴露处置门诊登记的7 393例狂犬病暴露者流行病学资料,用描述流行病学方法分析。结果琼海市2012-2013年共发生狂犬病暴露者7 393例,年暴露率分别为793/10万、710/10万,年均暴露率为752/10万。暴露者以农村居多,农村与城市之比为4.01：1;农村与城乡结合部之比为2.67：1。男性多于女性,15岁以下儿童最多,占23.35%,其中5岁以下儿童占8.78%;其次为45-59岁组,占23.10%;各月均有暴露者发生,为6-10月高峰,占46.46%;主要的伤人动物为犬,占68.78%,其中自养犬占37.78%,其次是鼠伤占16.45%;露部位最多为下肢占44.08%（3269/7419）,其次为手部占28.09%（2 083/7 419）;暴露后到狂犬病暴露处置门诊处理占82.39%;暴露者中Ⅲ级暴露者4704例,占63.63%,使用人源免疫球蛋白434例,仅占9.23%,狂犬疫苗未全程接种者占30.06%。结论琼海市人群对狂犬病的防控知识尚还缺乏,暴露后伤口未处理、疫苗全程接种率低、Ⅲ级暴露后抗狂犬病血清使用率极低,存在极大发病风险。建议加强狂犬病科普知识的宣传,并将抗狂犬病血清纳入农村医保,以降低暴露者的发病率。

琼海市2004—2014年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析琼海市2004—2014年流行性腮腺炎（腮腺炎）的流行病学特征,为琼海市预防和控制流行性腮腺炎提供依据。方法用描述流行病学方法对琼海市疾病监测信息报告管理系统报告的2004—2014年腮腺炎报告进行描述流行病学分析。结果琼海市2004—2014年腮腺炎报告发病率最高是2010年为164.93/10万,最低是2008年为7.52/10万,其它年份发病率在8.58/10万-69.75/10万之间;不同地区年均发病率城区最高60.63/10万,农场次之56.58/10万,农村最低35.52/10万;4—7月和12月—次年1月为发病高峰;男：女=1.96：1;学生占55%、托幼儿童占22%、散居儿童占11%。结论琼海市流行性腮腺炎报告病例主要集中在15岁以下儿童,提示应强化儿童腮腺炎减毒活疫苗或含腮腺炎减毒活疫苗组份的联合疫苗免疫接种,特别应扎实抓好在校在园学生的免疫接种。

公共场所从业人员乙型肝炎病毒感染及知识 态度 行为调查

目的了解琼海市美容美发类公共场所从业人员乙型病毒性肝炎(乙肝)相关知识、态度、行为(Knowledge-Attitude-Practice,KAP),以及乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染现状,为制定控制策略提供依据。方法分层整群随机抽取不同级别公共场所从业人员134人,采用问卷调查的方式进行乙肝防治KAP调查,采血检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。结果公共场所从业人员对乙肝防治知识认知水平较低,乙肝疫苗(Hepatitis B Vac-cine,HepB)接种率较低,HBsAg阳性率为11.9%;中、小型公共场所从业人员HBV感染情况较大型公共场所从业人员严重(χ2=6.171,P<0.05);将饮食列为HBV主要传播途径的占82.1%,认为蚊虫可以传播HBV的占21.6%;经血液、医疗活动、性接触等方式传播的知晓率分别占35.8%、11.2%、23.1%;认为乙肝的危害是严重的占86.6%,认为乙肝能引起肝硬化或肝癌的占62.7%,且55.2%的人认为乙肝可以治愈;接种过HepB的从业人员对HepB的认知水平较未接种者高;从业时间≤1年者HBsAg阳性率比>1年者高(χ2=4.8,P<0.05)。结论应加强公共场所,特别是中、小型公共场所的管理,和对从业人员的健康教育,提高对乙肝的认知水平和HepB接种率。

琼海市2010～2013年手足口病流行特征分析

目的分析琼海市2010～2013年手足口病流行特征，探索流行规律，为制定有效防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法，对中国疾病预防控制信息系统中2010～2013年报告的手足口病例资料进行流行病学特征分析。结果琼海市2010—2013年手足口病总发病数为16065例，各年分别为3123例、4387例、3714例和4841例，发病率分别为624．32／10万、907．86／10万、766．47／10万和984．47／10万，重症病例数共76例，各年分别为5例、65例、3例、3例，报告病例主要集中在加积镇、长坡镇、潭门镇、万泉镇、阳江镇；报告病例主要集中在5岁以下儿童，其中0～3岁为主。结论琼海市5岁以下儿童手足口病发病率高；开展以健康教育与培训为主综合性防控措施势在必行。

海南省公共服务场所感染传播乙型肝炎危险性的调查

目的了解与评估公共服务场所感染传播乙肝病毒(HBV)的危险性及其影响因素。方法选择大、中、小三种类公共服务场所,采用随机抽样的方法对从业人员和顾客开展乙肝预防知识、态度、行为(KAP)问卷调查和采集血标本,应用放射免疫法(RIA)检测HBsAg和抗-HBc,计算HBV感染率;同时检测服务器械的乙肝病毒标志物(HbsAg)污染状况。结果调查从业人员135名,HBV感染率为35.6%,大型和中小型场所HBV感染率分别为43.5%和18.6%,两者差异有统计学意义(χ2=7.85,P<0.01);从业未满2年者和2年以上者HBV感染率分别为50.8%和23.8%,两者差异有统计学意义(χ2=10.62,P<0.01)。102名从业人员工作5个月后其HBV感染率增加了8.8个百分点;调查顾客179名,HBV感染率为33.0%,经常接受服务者HBV感染率高于偶尔接受服务者,两者差异有统计学意义(χ2=4.73,P<0.05);134名问卷调查者中,69.4%了解乙肝疫苗(HepB)能预防乙肝,但仅27.6%接种过HepB;23.1%从业人员在服务过程中曾划破顾客皮肤和粘膜;公共服务场所器械HbsAg检出率为2.5%,剪刀检出率最高,为8.8%。结论美容美发、洗脚等服务行业的公共服务场所存在感染传播HBV的可能,加强公共服务场所从业人员的健康防护知识宣传教育、HepB接种和服务器械消毒管理是防范感染传播HBV的重要环节。

一起中学生风疹暴发疫情调查

目的为了解琼海市某中学风疹暴发的流行病学特征,为预防控制类似事件积累经验。方法采用现场流行病学调查方法,对所有发热出疹病例进行个案调查并采集部分病例血标本,用ELASI方法检测麻疹、风疹IgM抗体进行鉴别诊断,用描述流行病学方法分析流行病学特征,揭示该中学风疹流行因素。结果该中学共发病24人,罹患率为0.60%;病例分布在9个班,占班级总数的15%;暴发历时风疹2个常见潜伏期。采集发热出疹病例血标本7份,经检测均为风疹IgM抗体阳性,阳性率为100%。病例主要症状为低热、出疹,无明显卡他症状。结论该校为一起风疹暴发,导致暴发的主要因素是学校人口密集,学生均无风疹疫苗免疫史,疫情报告不及时以致控制措施较晚所致。