纤支镜下肺泡灌洗术吸入性肺炎中的效果观察及护理研究

目的观察吸入性肺炎患者在纤维支气管镜的辅助下接受相关治疗后的临床治疗效果并对其护理干预措施进行规范与制定。方法选取吸入性肺炎患者54例以随机数字表法均分为支气管镜治疗组(实施在支气管镜辅助下的肺泡灌洗术)和常规治疗组(实施常规处理方法),2组患者均接受舒适以及对症的护理干预措施,于治疗后第2周向患者发放护理满意度调查问卷并统计健康知识达标率,同时进行血气分析以及肺功能恢复情况的具体检测。结果 2组患者护理满意度差异无统计学意义(P>0.05),健康知识达标率差异也无统计学意义(P>0.05),表明2组患者的护理措施以及护理效果无显著差异。支气管镜治疗组患者的血液p H值与常规治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05),且趋于正常,而常规治疗组患者出现了严重的低氧血症,相较于支气管境治疗组,其氧气分压显著低、二氧化碳分压显著高、Sa O2显著低(P<0.05)。支气管镜治疗组患者的1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气气流(PEF)以及最大通气量(MVV)改善情况均显著优于常规治疗组(P<0.05)。结论对吸入性肺炎患者实施纤维支气管镜协助下的肺泡灌洗术比常规治疗能更好地控制血氧情况,并能在一定程度上预防代谢性酸中毒以及电解质紊乱等并发症的发生,而术后实施优质的、有针对性的护理干预能够在一定程度上加快病情恢复并提高患者就医满意程度,值得在临床推广。

两种常用皮下注射方法的比较研究

目的对常规皮下注射法和改良留置气泡皮下注射法进行比较研究,为临床皮下注射方法选择提供依据。方法选取需要皮下注射给药治疗的住院患者105例。采用自身对照,在每例患者的两侧上臂三角肌首次注射给药时,分别使用常规皮下注射法和改良留置气泡皮下注射法,观察并记录注射后药(血)液外溢、皮肤变色、组织变形和疼痛等不良反应的发生情况。结果在105例病人中,使用改良留置气泡皮下注射法进行给药时有23例发生了不良反应,总的不良反应发生率为21.9%;而当他们接受常规皮下注射法给药时则有82例发生了不良反应,总的不良反应发生率为78.1%,差异具有统计学意义(χ2=6.857,P=0.01)。结论改良留置气泡皮下注射法较常规皮下注射法所致局部不良反应的发生率低,相关并发症少,药物利用度高,适合在临床上,尤其在注射微量及贵重药品等特殊人群中推广应用。

微量注射泵持续气道湿化在人工气道中的应用

目的探讨微量注射泵持续气道湿化在人工气道中的应用效果。方法按随机排列表将62例病人随机分为两组。实验组31例,采用微量注射泵持续滴入气道湿化液;对照组31例,采取传统的气道内定时、间断注入湿化液,比较两组的湿化效果及相关并发症。结果实验组的湿化效果不但明显优于对照组,而且并发症少(P<0.05)。结论机械通气中采用微量注射泵持续气道湿化,具有操作简单、安全可靠,效果确切,并发症少等优点,明显优于传统的气道内定时、间断注入湿化液的方法。

静脉留置针联合真空采血管在呼吸科患者中的应用探讨

目的:探讨静脉留置针联合真空采血管在呼吸科患者中的应用价值及意义,提高静脉留置针穿刺成功率,减少患者抽血次数,减轻患者痛苦,提高患者满意度。方法选择呼吸科2012年1月~12月600例从入院开始行静脉留置针穿刺并需抽血的患者,随机分为两组,对照组采用传统方法进行静脉输液、采血,观察组采用静脉留置针联合真空采血管的方法进行操作。结果观察组患者采用静脉留置针联合真空采血管进行静脉抽血及输液,使静脉留置针留置成功率达到97%,同时减少患者穿刺次数,提高患者的满意率,具有统计学意义(P<0.05)。结论在静脉留置针联合真空采血器进行输液及抽血,能提高静脉留置针留置成功率,减轻患者痛苦,提高患者满意度。

临床路径在COPD伴抑郁障碍中的应用

目的探讨临床路径的应用对COPD伴抑郁障碍的改善效果。方法用SDS量表,对196例COPD患者评定,将有抑郁障碍的108例患者随机分为观察组和对照组。观察组应用临床路径管理,对照组按照常规工作模式管理。结果 196例COPD中有108例(55.1%)抑郁障碍患者,其中轻度50例(46.3%),中度36例(33.3%),重度22例(24.4%)。出院前,观察组SDS评分(45.9)较对照组(56.2)明显降低(P<0.05),按抑郁程度评分比较,两组也有明显差异。观察组治愈率(74%)明显高于对照组(37%),P<0.01。结论 实施临床路径管理可有效改善COPD患者的抑郁障碍。

老年病人静脉留置针穿刺法应用研究

目的：探讨静脉留置针改良穿刺法的临床应用效果.方法：800例静脉留置针给药的老年住院患者自身对照,每例患者两侧前臂静脉首次穿刺给药分别使用常规静脉留置针穿刺法和改良静脉留置针穿刺法,记录留置针穿刺回血时间、一次穿刺成功率及患者满意度.结果：静脉留置针改良穿刺法穿刺回血时间、一次穿刺成功率及患者满意度均显著优于常规穿刺法（P〈0.05）.结论：静脉留置针改良穿刺法效果良好,穿刺失败后采用真空采血管观察回血法能成功补救,提高静脉留置针穿刺成功率,减轻患者痛苦,提高其满意度,适合临床各种静脉条件差的患者使用.