针刺联合中药热熨治疗肾阳不足型中风后尿失禁的临床疗效及对患者尿流动力学的影响

目的:探讨针刺联合中药热熨治疗肾阳不足型中风后尿失禁的临床疗效及对患者尿流动力学的影响。方法:将符合纳入标准的60例肾阳不足型中风后尿失禁患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组两组,每组各30例,对照组患者采用常规疗法治疗,观察组于对照组治疗基础上加以针刺联合中药热熨治疗,连续治疗2周。观察肾阳不足型中风后尿失禁患者治疗前后日均尿失禁次数、夜均尿失禁次数、膀胱最大容量、最大尿流率(MFR)、尿量(TV)和相对排尿阻力(RVR)的变化。结果:治疗后两组肾阳不足型中风后尿失禁患者日均尿失禁次数、夜均尿失禁次数均明显降低,膀胱最大容量、MFR、TV、RVR均明显升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组患者疗后日均尿失禁次数、夜均尿失禁次数降低更为明显,膀胱最大容量、MFR、TV、RVR升高更为显著,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:针刺联合中药热熨治疗肾阳不足型中风后尿失禁具有较好的临床疗效,其机制可能与改善患者尿流动力学状态有关。

高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术静脉置管方法的改进

高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术（hyperinsulinemiceuglycemicclamp technique）能在胰岛素-葡萄糖代谢平衡状态下精确测定组织对胰岛素的敏感性,是目前评价机体胰岛素敏感性的＂金标准＂[1-2]。需建立2条静脉通路,一条经三通管连接后用于持续输注20%葡萄糖及胰岛素,另一条用于频繁采集血样,每5分钟1次,需要使用静脉置管。置管是否成功是高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验成败的关键．管道通畅与否将直接影响血样的采集及试验数据的准确性。该技术耗时长、费用高，目前国内尚未广泛开展，在静脉置管方法方面的研究不多。本院开展了该项技术，改进了静脉置管方法，并总结出一套操作规程，提高了工作效率，具有重要的临床指导意义。现报道如下。

健康信念模式对面瘫患者心理负性情绪及满意度的影响

目的:探讨健康信念模式教育对面瘫患者心理负性情绪及满意度的影响,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据。方法:将60例面瘫患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对性的健康教育,对照组进行常规健康教育。比较健康教育前后两组病人心理负性情绪及满意度。结果:健康教育后两组病人心理负性情绪及满意度比较差异有统计学意义。结论:健康信念模式教育能改善面瘫患者心理负性情绪,以提高病人生活质量,并提高患者的满意度。

对面瘫患者进行中药熏药操作的辨证施护体会

中药熏药是我科室治疗面瘫的常规疗法之一,对其护理是本科室护士必须掌握的技术。经过长期临床应用,现总结了进行中药熏药操作的护理要点,具体归纳为"二观察、二防止、二严格、二注意",以使面瘫患者能安全地渡过治疗期,并提高疗效。