乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床探讨

目的 探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法 方便选取该院2016年6月-2017年6月期间收治的重症急性胰腺炎患者74例,根据入院的先后顺序进行分组,分为观察组和对照组,每组37例,对照组给予生长抑素治疗,观察组给予生长抑素加乌司他丁联合治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率97.30%、休克发生率27.03%、急性呼吸窘迫综合征发生率18.92%、急性肾功能衰竭发生率10.81%、尿淀粉酶恢复时间(4.1±1.2)d、血淀粉酶恢复时间(6.2±0.4)d、呼吸恢复时间(141.3±11.2)h、心率恢复时间(120.5±12.7)h、住院时间(10.6±1.8)d、腹痛消失时间(2.8±1.2)d、腹胀消失时间(5.6±1.2)d均优于对照组81.08%、51.05%、51.35%、32.43%、(6.8±1.1)d、(8.3±0.7)d、(186.6±10.1)h、(167.4±14.2)h、(13.4±2.2)d、(5.4±1.2)d、(7.8±1.2)d,对比存在差异有统计学意义(χ^2=10.580、9.540、9.140、9.640,t=10.230、13.710、18.410、15.170、6.080、9.050、7.950,P<0.05)。结论 在治疗重症急性胰腺炎患者时,应用乌司他丁联合生长抑素治疗安全有效,值得推广。

DNA甲基转移酶Delta 3B在子宫内膜癌细胞系的表达研究

目的检测子宫内膜癌细胞系中DNA甲基转移酶Delta3B(ΔDNMT3B)表达情况,探讨ΔDNMT3B各种异构体在子宫内膜癌发生中的作用。方法分别分离5种子宫内膜癌细胞系ARK-2、HEC-1B、ISHIKAWA、KLE和SPAC-1S的RNA,反转录成c DNA,应用普通PCR和real-time PCR检测ΔDNMT3B1、2、3、4、5、6和7 mRNA的表达及丰度。结果ΔDNMT3B1、2、4、5和7均可以被检测得到,而ΔDNMT3B6均检测不到。在5种细胞系中ΔDNMT3B2是表达的主要形式,而且5种细胞系ΔDNMT3B表达形式不同。结论ΔDNMT3B可能在不同类型子宫内膜癌中起一定的作用。

腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的优势分析

目的分析腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的优势.方法78例穿孔性阑尾炎患者,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组39例.对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗.比较两组住院时间、切口长度、术后排气时间、手术时间、并发症发生情况.结果观察组患者住院时间(4.31±0.56)d、术后排气时间(21.33±2.61)h、手术时间(52.81±6.44)min均短于对照组的(8.55±1.18)d、(37.55±4.23)h、(73.33±8.63)min,切口长度(2.66±0.31)cm小于对照组的(7.91±0.97)cm,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率7.69%低于对照组的25.64%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论相比传统开腹手术,腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎具有明显优势,值得推广.

IFN-α联合5-FU对肝癌大鼠的作用

目的:探讨α干扰素(IFN-α)联合5-FU对肝癌大鼠的作用。方法:将大鼠随机分为空白对照组,模型组,5-FU组,IFN-α联合5-FU组;将传代后肝癌腹水注入大鼠肝脏,建立大鼠肝癌模型。IFN-α联合5-FU组大鼠,IFN-α皮下注射3×105U/d、5-FU 30 mg/kg腹腔注射;5-FU组大鼠,5-FU腹腔注射30 mg/kg;空白对照组及模型组腹腔注射同等剂量生理盐水;连续35 d,然后取血、处死,取肝脏,观察肿瘤生长情况以及血清Cyclin D1及NF-κB的表达。结果:与空白对照组比较,模型组肿瘤生长增快,血清Cyclin D1与NF-κB表达明显增高,差异有统计学意义;与模型组比较,5-FU组与IFN-α联合5-FU组大鼠肿瘤生长减慢、Cyclin D1与NF-κB表达降低,差异均有统计学意义;与5-FU组相比,联合用药组肿瘤生长减慢,Cyclin D1与NF-κB表达降低,差异也均有统计学意义。结论:与单独抗癌药物相比,IFN-α与5-FU联合使用可有效降低肝癌大鼠肿瘤生长速度以及血清Cyclin1及NF-κB的表达。

不同术式腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎100例

目的:比较经脐单孔和三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法:选择于2013年1月~2014年1月来我院接受手术治疗的结石性胆囊炎患者100例,根据术式不同分为单孔组与三孔组,每组50例,单孔组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,三孔组采用经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术,比较两组治疗效果。结果:①两组手术时间、术中出血量、疼痛VAS评分并无明显差异(P>0.05);②单孔组的胃肠功能恢复时间,住院时间,切口疤痕满意度明显好于三孔组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果良好,切口美观恢复快,值得推广应用。

急性阑尾炎普外科手术治疗效果观察

目的:观察急性阑尾炎普外科手术治疗效果。方法:回顾性分析2014年9月至2016年9月本科收治的79例急性阑尾炎患者的临床资料,依照手术方式将其分作观察组(39例)与对照组(40例)。其中,观察组39例采用小切口手术疗法。对照组40例采用传统手术疗法(开腹切除手术),比较两组的治疗效果。结果:1)观察组的术中出血量、手术时间及术中止痛药应用情况均明显好于对照组,P<0.05。2)观察组肠鸣音恢复时间、下床活动时间等指标明显好于对照组,P<0.05。结论:对急性阑尾炎患者实施小切口手术,治疗效果显著,术后恢复快,值得临床应用与推广。

miRNA-25对人食管鳞状细胞癌细胞株TE1增殖的影响

目的:探讨过表达/沉默微小RNA-25(microRNA-25,miRNA-25)对人食管鳞状细胞癌细胞株TE1增殖能力的影响及其作用机制。方法:RT-PCR检测各临床样品组织中miRNA-25的表达水平。建立miRNA-25过表达/沉默的TE1细胞株,采用CCK-8法、Brd U实验和流式细胞术检测TE1细胞增殖能力的变化及细胞周期状态;Western blot法和RT-PCR法检测细胞周期调控因子细胞周期蛋白E1(cyclin E1)和细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)的蛋白与mRNA表达水平。结果:miRNA-25在食管黏膜组织中具有特异性表达并在TE1细胞中呈高表达。CCK-8法和Brd U实验结果显示过表达miRNA-25的TE1细胞的增殖能力显著增加(P<0.05),而沉默miRNA-25抑制TE1细胞的增殖;流式细胞术检测结果显示过表达miRNA-25可明显促进TE1细胞从G0/G1期向S期转换,沉默miRNA-25则抑制其转换。同时Western blot和RT-PCR实验结果显示过表达miRNA-25后,cyclin E1和CDK2的蛋白和mRNA表达水平均显著增加(P<0.05),沉默miRNA-25后则显著减少(P<0.05)。结论:miRNA-25能够促进人食管鳞状细胞癌细胞株TE1的增殖,其作用机制可能与促进细胞周期转换及上调cyclin E1和CDK2的表达水平有关,提示miRNA-25可作为治疗食管鳞状细胞癌的一个潜在靶点。

survivin基因表达与胃癌患者对奥沙利铂耐药的关系分析

目的分析原发性胃癌组织中survivin基因表达情况及其与奥沙利铂耐药性的关系。方法经病理确诊且行外科手术切除的80例胃癌患者,其中有36例取得距离癌组织边界>3cm的癌旁组织标本。均采用免疫组化染色SP法分析survivin基因表达情况,通过MTT药物敏感试验分析胃癌对奥沙利铂的耐药性,并进行统计学分析。结果Survivin阳性着色位于细胞质,原发性胃癌标本中survivin基因阳性表达率明显高于癌旁组织中阳性表达率(68.75%vs11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、发生淋巴结转移的原发性胃癌患者癌组织survivin基因阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期、未发生淋巴结转移者,比较有统计学意义(P<0.05)。80例原发性胃癌标本对奥沙利铂耐药者22例,达27.50%,随着survivin基因表达强度的增强,奥沙利铂耐药率逐渐增高,敏感性逐渐下降,差异经秩和检验有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示原发性胃癌survivin基因表达与奥沙利铂耐药率呈正相关(P<0.05)。结论胃癌组织中survivin基因表达水平可反映其病理特征,且与奥沙利铂耐药性密切相关。

腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌的短期疗效分析

目的观察对进展期胃癌患者采用腹腔镜辅助胃癌根治手术方案治疗的短期效果。方法选取我院2014年3月-2016年6月收治的进展期胃癌患者74例,将其随机化分为两组,对照组（传统开腹手术）、观察组（腹腔镜辅助胃癌根治手术）,各37例,对比两组各项手术相关时间和并发症发生的情况。结果观察组进展期胃癌患者的肛门排气、进食流食、住院时间均较对照组短,并发症发生率为2.70%,低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于进展期胃癌患者,在临床上实施腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的方案值得施行。

腹腔镜内窥镜治疗胆囊结石合并胆总管结石两种术式的临床效果观察

目的 研究LC＋LCBDE（腹腔镜下胆囊切除术＋腹腔镜胆总管探查取石术）与EST＋LC（内镜下乳头括约肌切开取石术＋腹腔镜下胆囊切除术）这两种不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法 采用随机方式将2015年5月-2016年7月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,将其随机分为两组,每组各34例。其中对照组采用EST＋LC治疗,观察组给予LC＋LCBDE治疗。观察两组患者的手术时间、住院时间及费用,对比手术成功率、不良反应发生率情况。结果 观察组患者的手术时间、住院时间及费用均优于对照组（P〈0.05）;两组患者的手术成功率及不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于胆囊结石合并胆总管结石采取LC＋LCBDE进行治疗,安全有效,且住院时间和住院费用较少,可作为临床上首选。