康莱特序贯治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

目的观察康莱特序贯联合DP化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法289例患者随机分为对照组60例和观察组229例,对照组予DP(多西他赛+顺铂)化疗,治疗组加用康莱特序贯治疗。比较临床疗效、外周血淋巴细胞、肿瘤标记物和不良反应,采用KPS和EORTC QLQ-C30量表评价患者生活质量。结果观察组DCR为76.9%,明显高于对照组的56.7%(P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分,EORTC QLQ-C30量表中乏力、恶心呕吐和总体健康状况优于对照组(P<0.05);外周淋巴细胞亚群CD4+/CD8+增加更为明显(P<0.05)。观察组Ⅲ-Ⅳ级消化道反应和乏力发生率明显低于对照组(P<0.05)。其余指标组间相近。结论康莱特序贯联合DP化疗治疗中晚期NSCLC疗效肯定,且可降低DP化疗的不良反应。

寒凝血瘀证小鼠动物模型的建立及评价

目的:探索寒凝血瘀证动物模型的制作方法。方法:将BALB/C雌性小鼠随机分为2组,即空白对照组、寒凝血瘀组,采用肾上腺素皮下注射加冰浴法进行造模,对造模前后小鼠进行症状和体征的评价,测定耳温及血液流变学变化等。结果:模型组小鼠出现寒战、蜷缩少动、爪尾部紫癜等症状,耳温下降,全血黏度增高,与空白对照组比较有显著性差异。结论:该方法建立的寒凝血瘀证小鼠模型符合中医证侯特点,具有一定的理论和实践意义。

寒凝血瘀对结肠癌肺转移模型小鼠肺组织VEGF、MMP-2表达的影响

目的:观察寒凝血瘀状态下Balb/c小鼠C26人工血行肺转移组织血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达。方法:将小鼠随机分为空白对照组、寒凝血瘀组、单纯荷瘤组、复合造模组,分别进行造模,通过免疫组化、Western Blot方法检测肺转移灶中VEGF、MMP-2的表达。结果:复合造模组小鼠基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达高于单纯荷瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),复合造模组小鼠血管内皮生长因子(VEGF)表达较单纯荷瘤组小鼠有增高趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寒凝血瘀状态可能通过促使结肠癌小鼠肿瘤组织VEGF和MMP-2表达的上调,促使小鼠C26结肠癌血行肺转移,促进疾病进展。

清热解毒法对乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤转移的影响

目的:建立乳腺癌荷瘤动物模型,使用黄连解毒汤作为干预,通过观察4T1乳腺癌细胞荷瘤小鼠肺转移灶数目,侵袭迁移实验,检测肿瘤组织中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的表达情况,探讨黄连解毒汤对乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤生长与转移的影响。方法:选用健康8周龄、清洁级雌性Balb/c小鼠,按随机数字表法分为单纯荷瘤组、清热解毒组。分笼饲养。造模:取Luc-4T1乳腺癌细胞(浓度:5×106/ml),分别于小鼠乳腺脂肪垫进行接种,0.1ml/只。接种后24h给药:单纯荷瘤组:以饮用水灌胃,0.2ml/10g;清热解毒组:以黄连解毒汤灌胃,0.2ml/10g。观察小鼠一般情况,接种后7d于接种原位可触及瘤体,提示造模成功,观察肿瘤生长状况,小鼠处死后剥离出瘤体,进行Tanswell侵袭及迁移实验,HE染色计数右肺转移结节灶及流式细胞分析。结果:①清热解毒组小鼠肺转移灶较单纯荷瘤组有所减少(P>0.05)。②侵袭实验中,清热解毒组小鼠肿瘤细胞的侵袭能力较单纯荷瘤组明显减弱(P<0.05);迁移实验中,清热解毒组小鼠肿瘤细胞的迁移能力较单纯荷瘤组明显减弱(P<0.05)。③HE染色计数转移灶:与单纯荷瘤组相比,清热解毒组转移灶有所减少,差异无统计学意义(P>0.05)。④流式细胞分析:与单纯荷瘤组相比,清热解毒组中M1、M2含量明显增多(P<0.05、P<0.01)。结论:①黄连解毒汤可在一定范围内减少肺转移的趋势,在一定程度上控制肿瘤远处转移。②黄连解毒汤可显著抑制乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤细胞的侵袭与迁移能力,并在一定程度上控制肿瘤的生长与转移。③黄连解毒汤同时增加小鼠TAMs中M1型、M2型巨噬细胞的含量,考虑为黄连解毒汤对小鼠肿瘤的生长和转移的抑制作用不是完全通过调控TAMs的表达来实现的,可能更多是通过直接影响肿瘤细胞侵袭和迁移能力及其他作用实现的。

中医药治疗大肠癌的探讨

大肠癌因正虚感邪、内伤饮食及情志失调引起,以湿热、瘀毒蕴结于肠道,传导失司而发病,但临床中受现代医学手段的影响,大肠癌患者术后多见气血亏虚证或气滞证,化疗后多见脾虚证或脾肾两亏,放疗后多见热毒证或阴虚证,应根据各阶段特有的证候特点加以辨证用药,同时大肠属六腑"以通为用",可适当添加通腑之品,"辨证"与"辨病"相结合,进行中医药的"个体化"治疗。

中医药治疗大肠癌探讨

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的恶性肿瘤。随着生活方式和饮食习惯的改变,大肠癌的发病在全世界范围内均呈上升趋势,每年新发病例数接近100万,大约50万人死亡。在美国、加拿大及西欧等经济发达国家和地区更多见。根据2009年美国癌症学会（American Cancer Society）在《临床医师癌症杂志》公布的美国癌症的最新统计数据，

结直肠癌患者辅助化疗期中医证候分布观察

目的观察结直肠癌患者辅助化疗期中医证候分布。方法收集160例结直肠癌患者辅助化疗前、化疗早期、化疗中期、化疗末期4个阶段的中医临床证候资料,分析4个阶段证候分布规律及动态变化。结果辅助化疗前有14个证候作为变量进行聚类分析,100例患者以阴虚内热夹湿证(40例,40.0%)、气虚证(30例,30.0%)为主。辅助化疗早期有16个证候作为变量进行聚类分析,120例患者以脾虚血亏证(60例,50.0%)、阴虚内热证(45例,37.5%)为主。辅助化疗中期有22个证候作为变量进行聚类分析,114例患者以肝热脾虚证(51例,44.7%)、气血两虚证(40例,35.1%)、脾虚夹湿证(19例,16.7%)为主。辅助化疗末期有24个证候作为变量进行聚类分析,110例患者以虚证为主,包括气血两虚证(32例,29.1%)、脾虚证(29例,26.4%)、肝肾阴虚证(49例,44.6%)。结论结直肠癌辅助化疗期中医证候以虚证为主。

黄连解毒汤等对乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤酸性微环境pH值的影响

目的:研究中医药对乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤微环境p H值的影响。方法:测量并比较乳腺癌荷瘤小鼠单纯荷瘤组与中药干预组的肿瘤上清液p H值,分析结果并探讨中医药对于乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤酸性微环境p H值的影响。结果:黄连解毒汤组乳腺癌肿瘤组织p H值(7.0400±0.8732)与单纯荷瘤组乳腺癌肿瘤组织p H值(6.8625±0.5620)相比上升,统计学差异显著(p<0.05);四君子汤组乳腺癌肿瘤组织p H值(6.9525±0.2217)与单纯荷瘤组乳腺癌肿瘤组织p H值(6.8625±0.5620)相比上升,统计学差异显著(p<0.05);其中黄连解毒汤组与单纯荷瘤组之间统计学差异非常显著(p<0.01)。结论:黄连解毒汤、四君子汤加减可以明显增高乳腺癌荷瘤小鼠肿瘤组织的p H值,而这种调节作用的产生机制及对于肿瘤侵袭转移能力的具体影响仍需要对后续试验结果进行分析以补充。