剖宫产术后足月妊娠催产素引产临床效果观察

目的：研究探讨催产素是否能应用于剖宫产术后足月妊娠的引产。方法：收集自2012年2月-2014年3月于本院就诊并住院分娩的剖宫产后再次妊娠孕妇842例，观察催产素引产的临床应用效果，分析其安全性。结果：瘢痕子宫组孕妇接受催产素引产治疗，发生产后出血3例，发生率为6．52％，无产褥感染情况，无新生儿转入NICU，住院时间2-9d，平均（4．24±2．05）d，与非瘢痕子宫组比较差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论：催产素在剖宫产术后足月妊娠引产是可行且相对安全的。

疤痕子宫妊娠孕产妇围生期护理中应用健康教育对阴道分娩的影响

目的分析在疤痕子宫妊娠孕产妇围生期护理中应用健康教育对阴道分娩的影响。方法 180例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠足月孕产妇作为研究对象,根据随机原则分为实验组与对照组,各90例。对照组采取围生期常规护理,实验组在此基础上实施健康教育,比较两组孕产妇阴道试产成功率与阴道试产成功孕产妇会阴侧切率,比较两组孕产妇住院天数,总费用及产后出血量,比较两组新生儿并发症发生情况。结果实验组孕产妇阴道试产成功率87.8%(79/90)明显高于对照组的68.9%(62/90),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组阴道试产成功孕产妇会阴侧切率12.7%(10/79)明显低于对照组的33.9%(21/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组孕产妇住院时间(2.5±0.5)d明显短于对照组的(4.0±0.9)d,住院总费用(3300.0±25.4)元明显少于对照组的(3800.0±30.6)元,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组新生儿并发症发生率为3.3%(3/90),与对照组的4.4%(4/90)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康教育在疤痕子宫妊娠孕产妇围生期护理中应用有着重要的意义,有效的保证了母婴健康,利于孕产妇阴道分娩顺利实施,缩短住院天数,节约住院费用,值得在临床中广泛推广与使用。

从信息公平的角度来看信息弱势群体

人类社会逐步进入信息社会,信息资源越来越重要,人们对信息公平的需求也越来越强烈,由于信息获取的不公平和信息分配的不公平,产生了信息弱势群体。公共图书馆在维护信息公平和消除信息弱势群体方面起到了重要作用。

信息弱势群体的形成原因及解决对策——从信息公平的角度来看

人类社会逐步进入信息社会,信息资源越来越重要,人们对信息公平的需求也越来越强烈,由于信息获取的不公平和信息分配的不公平,产生了信息弱势群体。公共图书馆在维护信息公平和消除信息弱势群体方面起到了重要作用。

自由体位分娩在头位难产待产妇中的应用

目的:探讨自由体位分娩在头位难产待产妇中的应用效果。方法:将456例头位难产待产妇随机分为观察组和对照组各228例,对照组采取传统平卧位分娩,观察组采取自由体位分娩,比较两组临床效果。结果:两组生产方式、产后出血率及新生儿出生1 min Apgar评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自由体位分娩可有效降低头位难产待产妇的剖宫产率和阴道助产率,减少产后出血,降低新生儿窒息率。

PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果

[目的]探讨PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果。[方法]采用前后对照的方法产科2015年1月—2015年12月在科室内实施PDCA循环管理,从人、物、环、法4个方面对不良事件进行分析,按照计划、实施、检查、处理4个阶段来进行过程监控与质量管理,比较PDCA管理前后产科护理不良事件及病人满意度的变化。[结果]PDCA循环管理后,病人用错药物、病情观察不详、产程观察不细、护患纠纷等不安全事件发生率低于管理前,不安全事件呈报率低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA循环管理后病人在服务态度、健康教育、病区管理、护理技术等护理满意度方面均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]PDCA循环管理实现了不良风险的事前预防,有效规避了产科护理不良事件的发生,提高了病人的护理满意度。

助产士规范化护理模式在疤痕子宫产房护理中的应用效果

目的探讨助产士规范化护理模式在疤痕子宫产房护理中的应用效果.方法选取接受阴道试产的168例疤痕子宫产妇作为研究对象,按照奇偶法分为对照组和观察组,每组84例.对照组产妇采取常规护理模式,观察组产妇采取助产士规范化护理模式.观察比较两组产妇会阴侧切、产后出血、阴道试产成功情况及总产程时间.结果观察组产妇阴道试产成功率90.48%(76/84)明显高于对照组的72.62%(61/84),会阴侧切发生率0及产后出血发生率1.19%均明显低于对照组的8.33%、8.33%,差异均有统计学意义(χ2=7.304、4.725、8.900,P=0.007、0.030、0.003<0.05).观察组产妇的总产程时间为(10.2±2.4)h,明显短于对照组的(13.6±3.3)h,差异有统计学意义(t=7.637,P=0.000<0.05).结论在疤痕子宫产妇产房护理中实施助产士规范化护理模式,能够有效提高阴道试产成功率,缩短总产程时间,降低产后出血及会阴侧切发生率,临床应用价值较高.

品管圈活动在降低疤痕子宫阴道分娩产后出血中的可行性研究

目的分析品管圈活动在降低疤痕子宫阴道分娩产后出血中的可行性。方法收集我院治疗的疤痕子宫经阴道分娩的孕妇94例为研究对象,由产科产房8名护理人员自愿组成品管圈,根据工作经验,通过主题选定评分确定改善的主题项目为提高产房内预防产后出血护理措施的正确率。将品管圈活动前招募的45例患者作为对照组和其余49例患者归为研究组,研究组在分析疤痕子宫阴道分娩产后出血原因的基础上,分析原因,采取措施,评价品管圈活动在产房护理质量改善中可行性。结果对照组出现的16例产后出血中,未使用强效宫缩剂行预防用药8次,产后观察不到位5次,软产道处置错误2次,健康宣教不到位1次;与对照组相比,研究组产后出血人数有显著改善(P <0.01)。对照组产后出血预防护理措施正确率62.22%,研究组则为97.96%,护理措施正确率得到显著提高(P <0.01)。品管圈活动有助于护士的综合能力各指标评分均显著提高(P <0.05或0.01)。结论产房内品管圈活动可有效提高预防产后出血中护理措施的正确率,降低了疤痕子宫阴道分娩产后出血的发生率,减低了产后出血产妇的输血,且有助于提高护士的综合能力。