肛肠疾病患者术前清洁灌肠的舒适护理效果观察

舒适护理模式是使人在生理、心理，以及在社会上达到最愉快的状态或降低其不愉快的程度。清洁灌肠是肛肠疾病术前的常规准备，且患者常因缺乏必要的心理准备或发生灌肠后不适给临床护理操作带来一定困难。近年来，我们把舒适护理模式应用于清洁灌肠患者，取得较好效果，现报道如下：

住院儿童家属睡眠状况的相关因素研究

目的评估住院儿童家属睡眠状况并分析睡眠障碍的影响因素。方法选取203例住院患儿的家属作为研究对象,采用匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评估患儿家属的睡眠状况。采取单因素分析和二元Logistic回归分析研究患儿家属睡眠障碍的相关因素。结果 159例(78.33%)患儿家属发生睡眠障碍,与无睡眠障碍者比较,两组患儿年龄、患儿独生、插管、家属职业、医疗保险及家属睡眠环境比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示患儿年龄≤6岁(OR=42.631)和插管(OR=10.583)是儿童家属睡眠障碍的危险因素(P<0.05),医疗保险(OR=0.005)是儿童家属睡眠障碍的保护性因素(P<0.05)。结论患儿年龄小、插管治疗增加儿童家属睡眠障碍,有医疗保险有助于缓解儿童家属睡眠障碍。

急性脑血管病患者医院感染相关危险因素分析

目的调查急性脑血管疾病患者发生医院感染危险因素,探讨手卫生在控制医院感染中的作用,为降低医院感染的发生提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月1 146例急性脑血管疾病患者临床资料,调查分析急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素,采用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果发生感染64例患者,感染率5.58%;共分离出85株病原菌其中以革兰阴性菌为主,共49株占57.65%;对医院感染的患者进行分析,发现患者的年龄、住院时间、GCS评分、不注重强化手卫生、侵入性操作等是发生医院感染的主要危险因素(P<0.05)。结论急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素较多,强化手卫生对控制急性脑血管病患者医院感染切实有效,临床医师及护理人员应严格控制手部的卫生,降低医院感染的发生。

重型颅脑损伤患者医院感染临床分析研究

目的探讨重型颅脑损伤患者合并医院感染临床特点,以降低颅脑损伤患者医院感染率。方法选取2011年1月-2013年12月收治的296例重型颅脑损伤患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者医院感染率、好发部位、病原菌种类、对预后的影响,并分析相关危险因素;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果在296例重型颅脑损伤患者中,108例发生医院感染,感染率为36.49%,感染部位以呼吸道、泌尿道、消化道感染为主,分别占47.22%、35.19%、12.04%;共分离出病原菌120株,其中革兰阴性菌63株占52.50%,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌47株占39.17%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌10株占8.33%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物均显示耐药性,肺炎克雷伯菌对一般抗菌药物均有较好的敏感性,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性达100.00%,对其他抗菌药物敏感性较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达100.00%,对其他抗菌药物均有较好的敏感性,凝固酶阴性葡萄球菌对四环素、利福平有较高的敏感性,对其他抗菌药物耐药率较高;感染患者病死率显著高于非感染患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型颅脑损伤患者,其医院感染率、感染病死率均相对较高,临床医护人员应针对感染相关危险因素进行护理干预,以控制及降低医院感染的发生。