硝苯地平加氨茶碱治疗老年喘息性支气管炎38例疗效分析

目的探讨硝苯地平加氨茶碱治疗老年喘息性支气管炎的疗效及其安全性。方法老年喘息性支气管炎患者76例,随机分为治疗组和对照组,两组除根据痰培养药敏实验选用敏感抗生素、对症治疗外,均用氨茶碱0.25 g,加入5%葡萄糖100 ml中缓慢静滴,1次/d,疗程7-14 d。治疗组加用硝苯地平片,首次10-20 mg舌下含化,以后改口服每次10 mg,3次/d。结果经1个疗程治疗,治疗组38例中,显效30例,有效7例,无效1例,总有效率97.4%;对照组38例中,显效24例,有效11例,无效3例,总有效率92.1%。两组有效率比较差异无统计学意义（χ^2=0.264,P=0.607）。但血气分析比较（升高PO2,降低PCO2）提示,治疗组疗效更为显著（P〈0.05）。结论硝苯地平加氨茶碱治疗老年喘息性支气管炎是安全有效的。

急性腔隙性脑梗死患者血清C反应蛋白和白介素-8水平的变化及临床意义

目的探讨急性腔隙性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8水平(IL-8)的变化及其在发病机制中的作用。方法分别检测36例腔隙性脑梗死和36例脑梗死患者及36例健康对照者血清hs-CRP和IL-8含量。结果腔梗组和脑梗组hs-CRP含量分别为(10.42±0.68)mg/L和(18.45±1.28)mg/L,均显著高于对照组的(1.28±0.47)mg/L(P<0.01),CI组hs-CRP含量亦显著高于健康对照组(P<0.01);腔梗组和脑梗组IL-8含量分别为(29.65±18.24)ng/ml和(36.57±19.01)ng/ml,显著高于对照组的(25.98±16.87)ng/ml(P<0.01)。在脑梗患死者中,大面积脑梗死组(≥9 ml,n=16)hs-CRP为(21.36±1.48)mg/L,显著高于小面积脑梗死组(<9 ml,n=20)的(15.30±0.97)mg/l(P<0.01),2组IL-8含量分别为(38.1±19.87)ng/ml和(33.45±18.67)ng/mL,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论炎症过程参与了脑小血管病变;hs-CRP和IL-8水平与脑缺血程度以及脑的小血管病变范围密切相关。hs-CRP及IL-8是预测脑梗死患者病情严重程度的重要生化指标。

BDNF rs6265和COMT rs4680与广西壮族散发性帕金森病的相关性研究

目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)rs6265和儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)rs4680的多态性与广西壮族散发性帕金森病(PD)的相关性。方法:使用PCR-RFLP法对112例壮族散发性PD患者的rs6265和rs4680位点进行基因分型,并与156例健康壮族老年人比较,分析这两个多态与PD的相关性。结果:除PD早发亚组rs6265基因型GG的频率高于同年龄段对照组(P<0.05),两组间的等位基因及基因型频率均无统计学差异(P>0.05)。两位点A等位基因罹患PD的风险与正常人群无异,OR分别为1.212(P=0.572)和0.985(P=0.427)。结论:rs6265和rs4680与广西壮族散发性PD的遗传易感缺乏关联性。

尼莫同对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的影响

目的探讨尼莫同治疗慢性脑供血不足的临床疗效及对慢性脑供血不足病人认知功能改善的影响。方法随机选取60例慢性脑供血不足患者。分别于口服尼莫同治疗后64周、8周,用MMSE和长谷川痴呆量表(HDS)及P300评定患者的认知功能,分别于治疗前及治疗8周后用经颅多普勒(TCD)评定脑血流情况。结果用尼莫同治疗8周后TCD显示脑血流改善明显,用药过程中没有发现明显不良反应。结论尼莫同能改善老年慢性脑供血不足患者的脑血流以及认知功能。

壮族人群帕金森病患者认知功能障碍特征研究

目的 :对比分析壮族帕金森病(PD)患者与汉族PD患者的认知功能障碍的不同,探讨壮族PD患者认知功能障碍的特点。方法 :通过对156例壮族PD患者及156例汉族PD患者进行MMSE及MoCA量表检测,对比各项评分的差异。结果 :存在认知功能障碍的45例壮族PD患者(观察组)及存在认知功能障碍53例汉族PD患者(对照组)评分对比,MMSE评分:定向力、计算力评分壮族PD患者高于汉族PD患者,回忆、语言能力评分壮族PD患者低于汉族PD患者,差异有统计学意义;记忆力、MMSE总分两者差异无统计学意义。MoCA评分:注意力、定向力评分壮族PD患者高于汉族PD患者,命名及语言能力、延迟回忆、MoCA总分的评分壮族PD患者低于汉族PD患者,差异有统计学意义;视空间与执行功能、抽象思维评分两组差异无统计学意义。结论:壮族帕金森病患者在定向力、计算力、注意力、延迟回忆、命名及语言能力、MoCA总分方面与汉族帕金森病患者存在差异。

急性腔隙性脑梗死患者血清C-反应蛋白和白介素-8水平的变化及临床意义

目的探讨急性腔隙性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8水平(IL-8)的变化及在发病机制中的作用。方法分别检测36例腔隙性脑梗死、36例脑梗死和36例健康对照者血清hs-CRP和IL-8含量。结果腔梗组和脑梗组hs-CRP含量分别为(10.42±0.68)、(18.45±1.28)mg/L,均显著高于对照组的(1.28±0.47)mg/L(P<0.01),CI组hs-CRP含量亦显著高于健康对照组(P<0.01);腔梗组和脑梗组IL-8含量分别为(29.65±18.24)、(36.57±19.01)ng/ml,显著高于对照组的(25.98±16.87)ng/ml(P<0.01),在脑梗患者中,大面积脑梗死(≥9ml)hs-CRP为(21.36±1.48)mg/L,显著高于小面积脑梗死组(<9ml)的(15.30±0.97)mg/L(P<0.01),2组IL-8含量分别为(38.1±19.87)、(33.45±18.67)ng/ml,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论炎症过程参与了脑小血管病变;hs-CRP和IL-8水平与脑缺血程度以及脑的小血管病变范围密切相关。hs-CRP及IL-8是预测脑梗死患者病情严重程度的重要生化指标。

广西壮族人群帕金森病LRRK2基因的多态性分析

目的：探讨LRRK2基因3个位点的单核苷酸多态性（ SNP）与壮族人群帕金森病（ PD）的相关性。方法使用聚合酶链反应－限制性片段长度多态（PCR－RFLP）方法对112例壮族PD患者LRRK2基因的rs34778348（G2385R），rs1491942（N511K），rs7133914（R1398H）位点进行基因分型，并与156例健康壮族老年人比较，分析这些变异与 PD 的相关性。结果 rs34778348 A等位基因携带者罹患PD的风险也明显升高（OR＝1．632，95％CI：1．238～2．346，P＝0．029），总体上PD组等位基因A及纯合突变型AA的频率明显高于对照组（ P＜0．05）。另2个SNP的基因型和等位基因频率分布在两组间无差异（ P＝0．445～0．894）。结论 LRRK2 rs34778348与壮族人群PD的遗传易感性有关。

SD-100动态血沉压积仪和魏氏法检测血沉的比较

目的采用两种不同方法测定红细胞沉降率(ESR),对结果进行比较,探讨血沉压积仪的临床应用价值。方法分别用魏氏法和血沉压积仪对100例血标本进行检测,对结果进行比较。结果两种方法测定结果ESR均<20 mm/h 47例,ESR>20 mm/h 53例,两方法符合率为100%,有良好的相关性(r=0.994),但ESR高于90 mm/h,魏氏法有2例,而血沉压积仪结果显示均小于90 mm/h。结论两种方法测定的结果具有良好的相关性,两种方法符合率达100%,当ESR大于90 mm/h,两者结果有差异时,宜用魏氏法来复查。

广西壮族人群散发性帕金森病PARK2和LRRK2基因的多态性

目的探讨帕金森病蛋白(PARK)2和富亮氨酸重复激酶(LRRK)2基因5个位点的单核苷酸多态性(SNP)与广西壮族人群散发性帕金森病(PD)的相关性。方法使用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法对112例〔男59例,女53例,年龄(64.29±12.93)岁〕壮族散发性PD患者PARK2基因的rs1801582(V380L)、rs45530340(L63V)及LRRK2基因的rs34778348(G2385R)、rs1491942(N511K)、rs7133914(R1398H)位点进行基因分型,并与156例〔男84例,女72例,年龄(62.85±11.62)岁〕健康壮族老年人比较,分析这些变异与PD的相关性。结果SNP rs45530340 T等位基因明显增加PD的风险(OR=2.252,95%CI:1.186~3.517,P=0.009);不管是早发、晚发或总体上,PD组的CT杂合基因型频率及T等位基因频率均明显高于对照组的相应亚组(P<0.01~0.05),而PD组内的早发及晚发亚组在基因型频率及等位基因频率上无明显差别(P>0.05);SNP rs34778348 A等位基因携带者罹患PD的风险也明显升高(OR=1.632,95%CI:1.238~2.346,P=0.029),总体上PD组等位基因A及纯合突变型AA的频率明显高于对照组(P<0.05)。另3个SNP的基因型和等位基因频率分布在两组间无差异(P=0.445~0.894)。结论PARK2 rs45530340及LRRK2 rs34778348与广西地区壮族散发性PD的遗传易感性有关。

依达拉奉对急性脑梗死患者血清高敏感C反应蛋白及IL-8的影响

目的通过观察依达拉奉对急性脑梗死患者血清高敏感C反应蛋白(high sensitive C-reaction protein,hsCRP),IL-8水平的影响及对神经功能的改善作用,探讨依达拉奉对急性脑梗死患者的疗效及其可能机制。方法选择60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组(30例)给予依达拉奉注射液30mg,2次/d。对照组给予丹参粉针400mg溶于生理盐250mL静滴,1次/d。连用15d。采用酶联免疫吸附实验检测治疗前、治疗后7d和15d的血清hs-CRP及IL-8水平变化,分别进行神经功能缺损程度评分。结果 2组hs-CRP、IL-8水平在梗死后7d最高,随后逐渐降低。治疗组治疗前血清hs-CRP及IL-8水平和神经功能缺损总分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d及15d治疗组hs-CRP和IL-8水平及神经功能缺损总分均低于对照组(P<0.01)。结论依达拉奉可降低患者血清hs-CRP水平和IL-8水平,减轻炎症反应,改善缺损的神经功能。通过降低血清hs-CRP和IL-8水平可能是其作用机制之一。

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及神经功能的影响

目的观察急性脑梗死患者使用银杏达莫前后血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reaction protein,hs-CRP)水平的变化及对神经功能的改善作用,探讨银杏达莫对急性脑梗死患者的疗效及可能机制。方法选择80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,银杏达莫(40例)给予银杏达莫注射液20ml溶于生理盐水250ml静滴,对照组(40例)给予丹参粉针400mg溶于生理盐250ml静滴,1次/d。连用15d。于治疗前后分别应用放射免疫比浊法检测治疗前和治疗后7d、15d的血清hs-CRP水平变化,且分别进行神经功能缺损程度评分。结果2组hs-CRP水平在梗死后7d最高,随后逐渐降低。治疗组治疗前血清hs-CRP水平和神经功能缺损评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d及15d治疗组hs-CRP水平神经功能缺损总分均低于对照组(P<0.01)。结论银杏达莫可降低患者血清hs-CRP水平,减轻炎症反应,改善缺损的神经功能。通过降低血清hs-CRP水平可能是其作用机制之一。

老年无症状性脑梗死认知功能障碍及其影响因素

目的:探讨无症状脑梗死(SBI)患者认知功能障碍发病率及其影响因素。方法:随机选取78例SBI患者(DBI组)和78例性别、年龄及所伴有的慢性病相匹配的对照者(对照组)分别进行简易精神状态检查(MMSE)量表测验、画钟测验(CDT)、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表检查,并对检测结果进行比较。分析SBI患者的年龄、病灶数、抑郁程度、血压,血糖及血脂对其认知功能的影响。结果:SBI认知功能障碍发生率(53.8%)明显高于对照组(33.3%),其MMSE、CDT评分明显低于对照组。结论:SBI患者出现认知功能障碍非常普遍,其认知功能下降与SBI患者年龄、脑梗死病灶数及是否伴有抑郁高血压、糖尿病及高血脂显著相关。