丁彩飞辨治多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎经验

[目的]总结浙江省名中医丁彩飞教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的经验。[方法]通过门诊跟师,系统收集丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的医案,总结分析丁教授治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病因病机、辨治思路、用药特色,并附一验案佐证。[结果]丁教授提出,“痰”邪是多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病机关键,重视“肝、脾、肾”三脏的功能恢复,疾病可分为脾虚肝郁、痰瘀互结、肝肾亏虚三类证型,治疗上提倡“健脾化痰,疏肝理气,补肾活血”,配合中医外治、情绪调摄等,以获良效。所选验案,丁教授辨为痰瘀互结、脾虚湿盛证,治以健脾化湿、活血化瘀,以五苓散化裁治疗,取得较好疗效,促甲状腺素恢复正常水平,月经按时来潮。[结论]丁教授根据多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎的病理特点和临床特征,贯通中西,内服外治,以获得调经种子,改善内分泌代谢状态的治疗效果,为中西医结合治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺炎提供了参考。

从《洄溪医案》浅谈徐灵胎妊娠及产后病诊疗特色

徐灵胎(1693-1771),江苏吴江人,清朝著名医家,亦通天文地理音律,名大椿,字灵胎,号洄溪,其行医五十余载,著有《医学源流论》《医贯砭》《难经经释》等,独树一帜,善针砭时弊,影响深远。《洄溪医案》为后人整理编纂后问世,共记录医案91则,短小精炼,富有代表性,且角度丰富,病因病机、理法方药、评述议论等方面皆有涉及。共涵盖妇科病症8种,医案8则,分别是《崩》《瘀血冲厥》《胎中毒火》《子利》《试胎》《产后风热》《产后血臌》《产后肠痉》。

桂枝茯苓丸辅助治疗多囊卵巢综合征的Meta分析

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种与内分泌、糖脂代谢紊乱相关的常见妇科疾病,以高雄激素血症、排卵障碍、多囊卵巢形态为主要临床表现,发病率高达4%~21%,严重影响青春期及育龄期女性的身心健康[1-2]。PCOS病因病机尚不明确,腹型肥胖、胰岛素抵抗、遗传、精神心理等是目前较为公认的危险因素[3-6]。西医治疗以调整月经周期、改善排卵、手术及生活方式调摄等为主,但均不能持久缓解患者症状,同时可能产生卵巢过度刺激、高排卵率低妊娠率、卵泡黄素化等问题[7-9]。

茄根醇提物治疗Ⅱ度冻伤模型大鼠实验研究

目的观察茄根醇提物对Ⅱ度冻伤SD大鼠表观皮损修复及病理形态、血液流变学的干预作用。方法将15只SPF级SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水组、茄根醇提物组、尿素维E乳膏组,每组各5只,液氮法造模,每天2次1mL/100g规格擦涂给药,观察表观皮肤损伤修复、镜下病理形态、血液流变学指标。结果茄根醇提物组、尿素维E乳膏组造模第6天表观指标较生理盐水组显著好转[(-2.20±0.84)、(-2.80±1.30)比(-0.60±0.55),P<0.05],茄根醇提物组与尿素维E乳膏组比较差异无统计学意义(P>0.05)。病理形态示造模第18天茄根醇提物组、尿素维E乳膏组镜下炎细胞较少、已有肉芽组织形成。造模第18天尿素维E乳膏组血液流变学指标血浆黏度[(1.42±0.08)mPa.S比(1.34±0.06)mPa.S,P<0.05]、纤维蛋白原[(3.14±0.17)g/L比(2.94±0.12)g/L,P<0.05]高于生理盐水组。茄根醇提物组较生理盐水组稍有降低但差异无统计学意义(P>0.05)。茄根醇提物组全血黏度切变率[1.00/s、5.00/s、30.00/s、200.00/s:(30.64±7.79)mPa.S比(53.27±16.83)mPa.S、(13.10±2.80)mPa.S比(19.76±4.85)mPa.S、(7.30±1.29)mPa.S比(9.51±1.55)mPa.S、(5.36±0.81)mPa.S比(6.31±0.64)mPa.S,P<0.05]、血浆黏度[(1.34±0.02)mPa.S比(1.42±0.08)mPa.S,P<0.05]、红细胞聚集指数[(5.64±0.68)比(8.30±1.94),P<0.05]、纤维蛋白原[(2.95±0.05)g/L比(3.14±0.17)g/L,P<0.05]均显著低于尿素维E乳膏组。结论茄根醇提物能促进Ⅱ度冻伤SD模型大鼠皮肤修复,促进愈合,作用机制可能与抗炎作用有关。