标准通道与微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效比较

目的比较标准通道经皮肾镜碎石术(s PCNL)与微通道经皮肾镜碎石术(m PCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法2015年10月至2016年10月安庆市石化医院收治的62例上尿路结石患者,30例采用s PCNL治疗,32例采用m PCNL治疗。记录并比较两组患者手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、总并发症发生率、高选择性肾动脉栓塞概率和住院时间。结果 s PCNL组手术时间(113.2±49.8)min,m PCNL组手术时间(108.2±41.4)min,差异无统计学意义(P>0.05);s PCNL、m PCNL两组总结石清除率分别为86.7%(26/30)、87.5%(28/32),差异无统计学意义(P>0.05);术前术后血红蛋白下降值s PCNL、m PCNL两组分别为(2.15±1.10)、(1.20±1.26)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);总并发症发生率s PCNL、m PCNL两组分别为16.7%(5/30)、15.6%(5/32),差异无统计学意义(P>0.05);高选择性肾动脉栓塞概率s PCNL、m PCNL两组分别为3.3%(1/30)、3.1%(1/32),差异无统计学意义(P>0.05);住院时间s PCNL、m PCNL两组分别为(10.3±0.9)、(9.2±0.7)d,差异无统计学意义(P>0.05)。结论s PCNL与m PCNL均为上尿路结石的理想治疗方法。m PCNL创伤更小,出血量少,对输尿管上段结石患者优势明显。

肾上腺皮质癌19例报告

目的探讨肾上腺皮质癌临床特点和治疗方法,提高肾上腺皮质癌的诊治水平。方法回顾性分析经病理确诊的19例肾上腺皮质癌的临床资料。肿瘤直径1～20cm,平均9.3cm,1～5cm4例,5～10cm6例,>10cm9例。Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期6例。结果手术完整切除13例,姑息性切除4例,仅作活检2例。术后平均生存28个月。其中5例行腹腔镜手术,4例至今生存,1例2年后死于肺转移。结论早期诊断、早期手术是治疗关键,腹腔镜手术也是治疗肾上腺皮质癌有效的方法。

后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿26例分析

目的:评价后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的有效性和安全性。方法:采用经后腹腔腹腔镜行肾盂旁囊肿去顶术26例。结果:26例手术全部成功。手术时间25～80min,平均50min;术中出血量5～40ml,平均12ml;术后住院时间4～8天,平均6.2天。围术期无并发症。22例术后获随访3～46个月,无复发。结论:该术式具有暴露充分、微创、出血少、恢复快等特点,值得推广。

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮微创肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的效果比较

目的对比输尿管软镜钬激光碎石术与经皮微创肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法100例输尿管上段结石患者,按术式不同分为观察组与对照组,各50例。观察组以经皮微创肾镜碎石术治疗,对照组以输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组手术指标、结石清除情况、血红蛋白降低情况及并发症发生情况。结果观察组手术时间(98.34±7.61)min短于对照组的(153.26±12.71)min,住院时间(6.27±1.02)d长于对照组的(3.75±1.28)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组一期手术结石清除率98.00%、血红蛋白下降值(1.72±0.43)g/L高于对照组的82.00%、(0.49±0.22)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术与经皮微创肾镜碎石术治疗输尿管上段结石均有良好效果,虽经皮微创肾镜碎石术创伤较大,但其手术时间短,结石清除率更高,临床需根据具体情况酌情选择手术方案。

非典型肾结核21例诊治分析

目的对非典型肾结核的早期诊断和治疗规范探讨。方法回顾性分析21例误诊的非典型肾结核临床资料。结果尿找抗酸杆菌和聚合酶链反应结核菌(PCR-TBDNA)阳性率分别为38.9%和66.7%;IVU、B超和CT的诊断阳性率分别为57.1%、38.1%和85.7%。行手术治疗15例,占71.4%,抗结核药物治疗6例。结论近年来肾结核呈现非典型化,应强调对非典型肾结核的诊断和鉴别诊断;实验室检查结合X线影像学检查可使大部分非典型病例获得确诊。晚期肾结核治疗上仍以肾切除为主。

路料卸车中存在的问题及对策

随着既有线改造、施工的增多 ,路料运输也不断增多。由于路料卸车组织中存在诸多问题 ,对区间通过能力和行车安全带来影响 ,在分析造成的原因后 ,提出加强路料卸车组织管理 ,强化约束激励机制 ,组织均衡装车 ,修改补充规章制度等措施。

浅谈山区铁路客货营销特点及基本策略

对我国山区铁路客货营销的特点进行了分析 ,提出了健全组织、建立机制、扬长避短、优质服务、联合代理、长短兼顾、稳住本地。

Ki-67和P21在肾上腺皮质癌中的表达及意义

目的 探讨肾上腺皮质癌 (ACC)中Ki 67和P2 1的表达及其意义。方法 采用免疫组化SP法和图像分析技术对 8例正常肾上腺组织、2 0例肾上腺腺瘤 (ACA)、19例肾上腺皮质癌中Ki 67、P2 1进行检测。结果 Ki 67和P2 1的表达在肾上腺腺瘤与肾上腺皮质癌间差异均有统计学意义 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。Ki 67的表达与肾上腺皮质癌分期、浸润或转移、2年生存情况相关(P <0 .0 1) ,与肿瘤大小无关 (P >0 .0 5 )。P2 1的表达与肾上腺皮质癌的大小、分期、浸润或转移、2年生存情况均无显著相关 (P >0 .0 5 )。结论 Ki 67和P2 1对肾上腺皮质良恶性肿瘤具有重要的鉴别诊断作用 ,Ki 67可作为判断肾上腺皮质癌预后不良的指标。

淫羊藿总黄酮微波提取工艺研究

淫羊藿是一种常用药材,其化学成分主要含有黄酮类化合物。在淫羊藿的开发和应用中,对其进行黄酮类成分的提取纯化具有重要意义。本文采用正交试验法研究了淫羊藿总黄酮的微波提取工艺。总黄酮提取的最佳工艺条件为:以65%乙醇提取三次,饮片重量与提取溶剂用量比分别为1:14,1:12,1:12(g/ml),每次微波提取时间为20min。

浅析班主任管理工作中德育教育的重要性及践行途径

德育是素质教育的基本内容,直接影响着学生综合素养的发展。在班级管理过程中,班主任应积极采取有效的方式进行德育渗透,促使学生形成正确的价值观,培养优秀的高素质人才。本文从班主任管理工作中的德育内容入手,进行深入分析,明确德育的重要性,结合实际情况提出合理的实践途径,以供参考。

利用间歇反应操作实训装置进行一体化课程开发

分析中职化学工艺类专业《化学反应器》传统课程的特点与缺陷,提出间歇反应器一体化课程开发思路、方向与课程定位,划定课程任务、确定其目标和考核标准。开发的一体化课程经教学实施,学生技能和综合能力比传统课程教学明显提高,对开发其他一体化课程有一定借鉴意义。

淫羊藿总黄酮提取物树脂纯化工艺条件的优化

以D1400大孔树脂、HZ-841大孔树脂、PA03060聚酰胺树脂,通过动态吸附与洗脱,对淫羊藿总黄酮提取物进行纯化,HZ-841大孔树脂的纯化效果最优。通过正交试验得到最佳纯化工艺条件为:2g HZ-841大孔树脂,上样总黄酮含量2mg/mL的提取液30mL,分别以80mL水、40mL 20%乙醇、40mL85%乙醇和20mL 95%乙醇进行梯度洗脱,流速1.5mL/min。最优条件下,利用HZ-841树脂纯化淫羊藿总黄酮提取液,得到干浸膏收率3.25%,其中总黄酮含量71.8%,淫羊藿苷含量9.44%。

中专计算机类专业进行专业改造的思考与探索

围绕中专计算机类专业,论述了其进行专业改造的方向和切入点,从中专计算机类专业的学制、专门化、教学计划、课程体系等方面探讨了专业改造的措施,并进一步阐述了其配套建设。

苯乙烯制备实训装置的建设

针对苯乙烯制备实训装置建设,结合实训目的阐述装置建设思路,围绕装置组成讨论并确定各组成系统的建设方案。实践表明,按该思路和方案建成的装置,性能稳定可靠,操作适应性强,能方便用于中职化学工艺类专业化学反应器课程的理实一体化教学,提高教学效果和质量。

浅析初中数学教学中电化教学手段的运用策略

在初中数学教学中,教师需要注重创新,将电子信息技术运用到教学中,不断地优化课堂教学模式,进而提升学生的思维能力和创新能力,使学生的数学综合素养得到提高。本文通过对现代化教学中应用信息化手段的优势进行分析,结合目前运用的教学手段,给出了具体的应用策略,希望对提升初中数学教学质量有一定的帮助。

重症急性胰腺炎的综合治疗体会:附60例报告

为总结重症急性胰腺炎的综合治疗经验 ,笔者回顾分析了 1 988年 5月～ 2 0 0 2年 9月收治的60例重症急性胰腺炎的临床资料。对 60例SAP治疗依照“个体化方案”的原则 ,根据不同病因和病期而采取不同的综合治疗措施 ,非手术治疗 35例 ,手术治疗 2 5例 ,死亡 8例 (1 3 .3 % ) ,治愈 52例 (86 .7% ) ,随诊 52例 ,随访时间最长为 1 0年 ,最短为 0 .5年 ,平均 5 .2 5年 ,均未发现复发。笔者认为 ,依照“个体化方案”的原则 ,并根据不同的病因、病期而合理采用不同的综合治疗措施 ,可提高SAP的治愈效果 。

“三维”教材挖掘装置潜力 “四合”机制保障基地运行

围绕化工实训建设与完善,提出建"三维"教材,用以挖掘化工实训装置潜力、开发更多的化工实训项目或更多工学结合教学内容;构"四合"机制,用以保障化工实训基地可靠运行、提高化工实训基地的利用率、确保化工专业基础课程按工学结合模式顺利推行。实践证明,抓"三维"教材的建设、促"四合"机制的形成,是完善化工实训基地建设、配合工学结合教学模式顺利推行的有效途径。

中职“网页制作”课程优化及有效实施

围绕中职“网页制作”课程建设,从提高教学效果出发,在分析课程改革背景的基础上,论述了课程优化理由、结果与策略。通过调查、实验、归纳与对比推断,该课程以HTML5与XHTML1.0作为网页制作标准,采用Dreamweaver cs6为编辑工具,合理整组课程教学模块与内容,构建“学习包+任务”式课程结构,按照“边做边学+有效指导”教学方式进行课程改造与实施,是目前该课程改革与实施的一种有效选择。

深孔爆破采煤法在急倾斜薄及中厚煤层中的应用

介绍深孔爆破采煤方法在煤层厚度不稳定的急倾斜煤层中的应用经验 ,详细说明了巷道布置方法、生产系统及回采工艺 ,并介绍了这种采煤方法的应用效果。