XELOX化疗方案对高龄晚期食管癌患者疗效及生存质量的影响研究

目的 研究XELOX化疗方案对高龄晚期食管癌患者疗效及生存质量的影响.方法 将2010年6月～2012年9月我院收治的130例高龄晚期食管癌患者.随机分为研究组和对照组各65例,研究组实行XELOX化疗方案,对照组实行传统PF化疗方案(顺铂联合5-氟尿嘧啶),对两组疗效及生存质量改善情况进行综合比较.结果 2个疗程化疗结束后,研究组总体缓解率为60.00％ (39/65),较对照组41.27％ (26/63)有显著性差异(P＜0.05),同时研究组患者1、2年生存率均高于对照组(P＜0.05);研究组KPS评分较化疗前有明显提高(P＜0.05),但对照组KPS评分仍无明显改善(P＞0.05),研究组经2个疗程化疗后的KPS评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 对高龄晚期食管癌患者施行XELOX化疗方案可提高近期疗效、延长生存时间,同时能够改善患者生存质量,建议在临床推广应用.

晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床效果分析

目的:探讨晚期恶性肿瘤患者采用姑息治疗的临床效果。方法:本研究选取了2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的64例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,将64例患者随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用姑息治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗后,与对照组相比,观察组患者的SAS及SDS评分均显著低(P<0.05)。观察组患者及其家属心理情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者的1年生存率为62.5%,较对照组的46.9%显著高(P<0.05)。结论:姑息治疗应用于晚期恶性肿瘤患者具有良好效果,值得推荐。

低热量肠内营养与肠外营养在原发性肝癌患者术后治疗中的应用效果

目的:分析低热量肠外营养(HPN)与低热量肠内营养(HEN)在原发性肝癌术后患者治疗中的应用效果。方法:收集2011年3月至2015年12月中航工业363医院收治确诊的原发性肝癌术后患者118例,按随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组59例。观察组以低热量HEN,对照组则施以低热量HPN,记录并比较两组患者干预前、后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)等肝功能指标;假性胆碱酯酶(PCHE)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等营养指标;CD8^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+、IgM、IgG、IgA等免疫功能指标。结果:两组干预前ALT、TBIL、AST、TBIL、PCHE、ALB、PA、CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgM、IgG、IgA值比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组干预后ALT、TBIL、AST、DBIL、PCHE、ALB、PA、CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgM、IgG、IgA值均明显优于对照组(均P<0.05);两组干预后ALT、TBIL、AST、DBIL、PCHE、ALB、PA、CD8^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgM、IgG、IgA值与组内干预前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:低热量HEN较低热量HPN能更有效地改善原发性肝癌患者术后肝功能及营养、免疫功能指标,疗效显著,具有重要的临床应用价值。

氨磷汀联合术后FOLFIRI方案治疗中晚期直肠癌临床分析

目的观察氨磷汀联合FOLFIRI方案治疗直肠癌根治术后患者的疗效及安全性。方法 80例直肠癌根治术后患者分为单纯化疗组(n=40)和氨磷汀联合组(n=40)。单纯化疗组给予FOLFIRI方案(伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙),每2周为1周期。氨磷汀联合组在给予FOLFIRI方案基础上化疗前30 min应用氨磷汀500 mg静滴,15 min滴完。连续4个周期。评价患者的生活质量和毒副反应。结果治疗后氨磷汀联合组患者的KPS评分为(72.2±10.6),显著高于单纯化疗组的(60.4±8.5),差异有显著性(P<0.05);氨磷汀联合组感觉神经毒性和恶心呕吐发生率显著低于单纯化疗组(P<0.05)。结论氨磷汀联合FOLFIRI方案治疗直肠癌根治术后患者的疗效优于单纯FOLFIRI方案,毒副反应轻。

体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌156例临床疗效观察

目的:观察体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法:对156例中晚期胰腺癌,采用体部伽玛刀治疗。根据病灶的形状,大小及患者的身体状况,确定治疗次数及分次剂量,取50%-60%的等剂量曲线覆盖靶区,单次剂量300-450CGY,治疗10-14次,每日一次,总剂量4000-4500CGY。结果:治疗结束后2-6月CT复查156例,肿瘤完全缓解20例(12.8%),部分缓解114例(73.1%),稳定16例(10.3%),进展6例(3.8%),治疗后随访生存6月138例(88.5%),生存12月63例(40.4%),24月以后生存18例(11.5%)。体部伽玛刀治疗未见穿孔、大出血、持续高热等严重并发症。结论:体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌临床疗效较好,是一种安全、可靠的治疗方法,为临床医生提供了一种新的治疗手段。

肺癌伴骨转移单纯化疗与化疗结合局部普通放疗的疗效及不良反应比较

目的比较肺癌伴骨转移单纯化疗与化疗结合局部普通放疗的疗效及不良反应。方法对100例肺癌伴骨转移患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法,分为对照组与观察组。对照组进行单纯化疗,观察组进行化疗结合局部普通放疗。结果 2组患者的骨转移局部控制率对比,差异具有统计学意义(P<0.05),而2组不良反应发生率、止痛有效率对比,差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论化疗结合局部普通放疗治疗肺癌伴骨转移,与单纯化疗相比,更能提高骨转移病灶的疗效,而不良反应亦相对增加,但均能耐受。

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效对比研究

目的评价GP方案与NP方案的近期疗效,耐受性和毒副反应。方法 GP方案治疗30例,GEM1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天,顺铂(DDP)30mg/m2,静脉滴注,第1～3天;NP方案治疗36例,NVB25mg/m2,静脉冲入,第1、8天,顺铂DDP30mg/m2,静脉滴注,第1～3天,每21天重复。结果 GP组与NP组有效率分别为46.7%和47.2%(P>0.05);中位疾病无进展时间(TTP)分别为6个月和4.7个月(P<0.05),NP组骨髓抑制、恶心、呕吐、局部静脉炎、周围神经毒发生率均高于GP组(P<0.05)。结论两方案治疗有效率近似,但GP方案耐受良好、毒副反应轻、疗效好、尤其适用于年龄较大的患者。

苦参注射液联合化疗治疗乳腺癌术后患者的疗效观察

目的:探讨静脉滴注苦参注射液对乳腺癌术后化疗患者的疗效。方法:选取在我院进行乳腺癌术后化疗的患者72例进行分析,按照随机数字表法分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用术后化疗+静脉滴注苦参注射液,对照组仅进行术后化疗,观察两组临床疗效、治疗前后免疫功能和生存质量评分,记录不良反应。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组化疗前免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),化疗后差异有统计学意义(P<0.05);两组化疗后生存质量评分较化疗前均有明显提高(P<0.05),且治疗组提高水平明显优于对照组(P<0.05);治疗组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、脱发等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌术后化疗患者静脉滴注苦参注射液能够增强患者免疫力,减少化疗药物的毒副反应,提高患者生存质量,效果显著。

体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:评价体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:观察中晚期NSCLC患者186例,体部伽玛刀治疗单次外周剂量4～5Gy,治疗次数8～12次,总剂量40～50Gy;放疗结束后2周实施化疗,使用吉西他滨(Gemcitabine)1000mg/㎡,第1、8天,顺铂(DDP)30mg/㎡,第1-3天,每21天为1周期,至少完成2周期化疗,伽玛刀治疗结束后3月评价疗效。结果:186例患者均完成治疗,近期疗效评价总有效率(CR+PR)88.17%,随访36与月,1年生存率61.29%,2年生存率42.47%,3年生存率33.87%。随访期内未见严重放射性并发症。结论:采用体部伽玛刀联合化疗治疗中晚期肺癌,具有较高的近期疗效,毒副反应较轻。

化疗期间肠外氨基酸营养支持治疗对老年非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的探讨化疗期间肠外氨基酸营养支持治疗对老年非小细胞肺癌患者生活质量的影响。方法选择2012年2月至2014年8月间收治的60例老年非小细胞肺癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均行长春瑞滨+顺铂化疗方案,对照组化疗期间给予止吐、利尿等常规处理,观察组在对照组基础上给予肠外氨基酸营养支持治疗,比较两组患者治疗后的生活质量、不良反应及治疗前后营养状态变化。结果观察组和对照组患者治疗后躯体功能评分[(76.7±11.5)分和(67.2±15.4)分]、角色功能评分[(72.7±14.5)分和(65.2±13.4)分]、血清前白蛋白[(170.1±9.8)mg/L和(149.2±10.4)mg/L]、体质量指数[(17.7±2.6)kg/m2和(15.0±2.3)kg/m2]、血清白蛋白[(31.9±4.0)g/L和(26.5±3.3)g/L]的差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者消化道反应、Ⅲ或Ⅳ级骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗期间肠外氨基酸营养支持治疗能有效改善肺癌患者营养状态,减少胃肠道反应等不良反应,提高患者生活质量。

吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和毒副作用观察

目的：评价吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法：对55例化疗失败或不宜化疗的Ⅳ期肺腺癌患者给予吉非替尼口250mg／d，至病情进展或出现不可耐受的不良反应。结果：55例患者中无CR患者，与药物相关的不良反应依次为痤疮样皮疹28例（50．9％），皮肤干燥19例，腹泻14例，恶07例，肝功能异常1例。结论：吉非替尼治疗晚期肺腺癌有效，毒副反应轻微，患者依从性和耐受性好。报道如下.