基于现象描述式的康复指导干预对前列腺癌病人控尿功能及疾病进展恐惧的影响

目的:探究基于现象描述式的康复指导治疗前列腺癌病人控尿功能及疾病进展恐惧的价值。方法:选取2021年7月—2022年11月医院的91例前列腺癌病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组入院后给予健康宣教,观察组实施基于现象描述式的康复指导干预,比较两组控尿功能,疾病进展恐惧,尿失禁、膀胱痉挛、尿路感染发生情况。结果:干预后,观察组漏尿次数少于对照组,恢复控尿功能时间短于对照组,Valsalva漏点压力(LPP)及最大尿道闭合压(MUCP)水平高于对照组(P<0.05);疾病进展恐惧中高水平发生率低于对照组(P<0.05);尿失禁、膀胱痉挛、尿路感染发生例数少于对照组(P<0.05)。结论:基于现象描述式的康复指导干预对前列腺癌病人控制恐惧心理进展、提高控尿功能,预防并发症的发生效果良好。

41例颅内蛛网膜囊肿诊断与治疗

目的研究应用囊肿腹腔分流术、显微外科微创技术切除颅内蛛网膜囊肿的方法。方法采用4种微创手术方式治疗35例颅内蛛网膜囊肿,其中囊肿完整切除术14例,囊肿切除并脑池开放手术10例,囊腔腹腔分流术9例,囊肿部分切除并带蒂颞肌瓣置入术2例。结果术后随访3个月以上,症状改善率80%,CT证实囊肿消失或明显缩小者90.4%。不同术式比较,囊肿切除并脑池开放手术效果最好,其症状改善率达92.68%,囊肿缩小者占90.24%。结论采用微创技术治疗颅内蛛网膜囊肿,手术损伤小,疗效可靠。囊肿切除并脑池开放手术,充分建立囊腔与周围脑池或腹腔之间的交通,是手术成功的关键。

侧脑室外引流治疗重型高血压继发性脑室出血46例

目的探讨重型高血压继发性脑室出血的治疗方法。方法超早期或早期采用双侧侧脑室穿刺引流、尿激酶侧脑室灌洗、脑脊液置换术等微创方法综合治疗46例重型高血压继发性脑室出血(Graeb评分>8分)。结果46例随访6个月～3年,生存39例(84.8%),经药物控制血压,无再出血,按日常生活能力(activityofdailyliving,ADL)分级:Ⅰ级19例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级3例。结论保证脑脊液循环通畅,改善脑微循环是重型脑室出血救治成功的关键。双侧侧脑室外引流等综合治疗是治疗的有效手段。

手法淋巴引流联合药物治疗乳腺癌术后淋巴水肿的效果观察

目的观察手法淋巴引流联合药物治疗乳腺癌术后淋巴水肿的临床效果。方法选取医院2014年5月-2018年6月收治的乳腺癌患者63例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组。观察组32例接受手法淋巴引流联合药物治疗,对照组31例接受手法淋巴引流治疗。比较2组患者治疗前后的淋巴水肿程度改善、双侧上臂周径差值及生存质量评分。结果治疗后观察组轻度水肿占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中度及重度水肿占比低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组双侧上臂周径差值均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手法淋巴引流联合药物能较迅速消除淋巴水肿,提高术后生存质量,值得推广。

超声引导下PICC与植入式静脉输液港在乳腺癌术后化疗及靶向治疗中的应用效果对比

目的:分析并比较超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港在乳腺癌术后化疗及靶向治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年4月期间于连云港市妇幼保健院接受手术及术后化疗与靶向治疗的乳腺癌患者82例为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。所有患者均接受手术及术后化疗与靶向治疗,术后用药期间给予对照组超声引导下PICC,给予观察组植入式静脉输液港。比较两组入院、出院时的焦虑、抑郁情绪、生活质量及治疗期间不良事件的发生率。结果:入院时,两组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分及癌症患者生活质量问卷评分比较无统计学差异(P>0.05)。出院时,观察组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癌症患者生活质量问卷中各维度的评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良事件的发生率为2.44%,显著低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下PICC与植入式静脉输液港在乳腺癌术后化疗及靶向治疗中均可满足患者的治疗需求,其中植入式静脉输液港更加安全有效,实际应用过程中可减少不良事件的发生,改善患者的负性情绪,提高其生活质量。

乳腺微创旋切术与传统手术对临床触诊阴性乳腺结节的治疗效果

目的对比分析触诊阴性乳腺结节采取乳腺微创旋切术与传统手术治疗效果。方法选取2015年2月-2018年11月该院接收的76例临床触诊阴性乳腺结节患者为研究对象,根据患者入院单号、双号将其平均分为两组,各38例,对照组采取传统手术治疗,研究组则接受乳腺微创旋切术治疗,对比两组治疗效果。结果在切口愈合时间、术中出血量、瘢痕长度及手术时间方面,研究组均较对照组更低,差异有统计学意义(t=14.463、16.749、27.178、24.056,P<0.05);研究组并发症发生率及复发率分别是5.26%和2.63%,对照组分别是23.68%和21.05%,研究组相比于对照组更低,差异有统计学意义(χ~2=5.208、6.176,P<0.05)。结论触诊阴性乳腺结节治疗期间,乳腺微创旋切术治疗效果较传统手术更优,其有助于患者在短时间内恢复健康,降低疾病复发率。

探讨保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗绝经前乳腺癌患者的效果

目的研究保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗绝经前乳腺癌的不同效果。方法根据手术术式不同将该院2014年3月-2018年7月69例绝经前乳腺癌患者分为观察组34例、对照组35例,分别接受保留乳房的乳腺癌切除术、改良根治术,比较两组效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.88%,低于对照组22.86%,差异有统计学意义(χ^2=4.0101,P=0.045 2);观察组术后3个月生活质量症状、功能评分优于对照组,差异有统计学意义(t=6.112 5、7.971 7,P<0.05)。结论保留乳房的乳腺癌切除术通过将患者乳房保留,能够提升其术后生活质量,更有推广价值。

基于优先级策略的模型预测控制性能评估

为了解决基于函数加权法进行模型预测控制(MPC)潜在控制性能以及经济性能评估过程中出现的权重缺乏统一度量标准的问题,并考虑到实际操作中所考虑的安全平稳、产品质量、节能减排等目标具有不同的优先级的特点,提出了一种基于优先级策略的模型预测控制性能评估方法.对集中式MPC控制系统建模,基于线性二次最优控制(LQG)基准,将优先级引入控制目标,提出了优先级LQG基准,给出MPC参考参数,并通过稳态目标计算进行可行性判定,确定可行解空间,从而实现卡边控制,最大化经济效益.案例证明了该方法的有效性以及针对不同控制目标的灵活性.

一种基于优先级的控制系统性能评估和安全监控系统

控制系统性能监控和评估的研究对保障生产过程安全高效运行具有重要意义。对于一个控制系统,各种监控评估指标的重要性不同却有内在冲突性,例如控制系统的性能'卡边'操作与安全生产有时是矛盾的。因此,提出了优先级性能评估与监控的思想,系统依照优先级序列对各指标进行性能评估,并对事关安全的关键过程变量重点监控;开发了针对MPC多变量控制系统的优先级性能评估与监控系统,并应用于催化裂化反应-再生系统。

一种嵌合型调控元件在肿瘤靶向基因治疗中的应用

肿瘤靶向基因治疗成功的关键是调控治疗基因在肿瘤细胞中特异、高效地表达。首次构建一种嵌合型表达调控元件,旨在转录水平、转录后水平和翻译水平上实现联合调控目的基因在肿瘤细胞中特异性表达。体外实验表明,在前列腺癌细胞系LNCa P中,该调控元件可将报告基因增强型绿色荧光蛋白(EGFP)和荧光素酶(luciferase)的肿瘤表达特异性分别提高420%和480%。体外细胞存活实验表明,运用该元件调控单纯疱疹病毒-1胸腺激酶(HSV-1 TK)的表达能特异性杀伤LNCa P细胞,验证了该元件可成功用于治疗基因的肿瘤靶向表达。

现代居住建筑中的地域性创作的思考

从居住建筑的现状引出对地域性建筑创作的思考,将当今成功的创作实例与之前地域性创作的三种倾向进行理性的分析加之对传统民居的实地调研,总结创作手法,从中提炼创作元素,阐述当今新地域性建筑的创作手法和方式。

欢西油田下台阶高饱和油藏开发方式探索

针对欢西油田下台阶高饱和油藏注水开发效果差的特点,以锦2-6-9块大凌河油层为研究对象,根据油藏条件和驱替类型,分析其适应性条件,以物模、数模为手段,探讨其转天然气驱的可行性,最终实验结果表明,该类油藏如果转换开发方式,实施天然气驱,可有效提高油藏的采收率。

高含水油藏改建地下储气库可行性探索

目前我国改建地下储气库主要选择的是枯竭气藏和盐穴,而纯油藏建库无成功经验可以借鉴。本文通过分析S601区块油藏的地质特点,研究探索了该油藏改建储气库的可行性,明确了影响其库容量和工作气量的重点参数,并对库容、运行的上下限压力和建库周期进行了探索,初步认为,随着原油采出程度的增加,其库容量也会随之提高。

MG潜山油气藏注气重力驱油与建库协同可行性研究

MG潜山油气藏为双重介质储层,随着天然能量开发导致压力下降,裂缝闭合影响油井产能迅速下降,为此急需补能保持地层压力水平。通过调研国内外潜山油气藏开发方式,顶部气驱重力驱油可有效改善开发效果,同时随着原油采出程度的提高,潜山油气藏内部有效储集空间不断增加,具备协同建设储气库的可行性。

锦16块二元驱动态调控技术研究与应用

针对锦16块试验区非均质性严重和长期注水开发形成优势渗流通道的特点，根据现场实际动态反应，结合储层特征，分析总结了制约开发效果的主要因素，并逐步形成了一整套综合调控技术，有效改善了二元驱开发效果。。

三维多孔介质的流动传热模拟

文章基于多孔介质和传热的一些相关研究,探究一些工业方面的毛细过程和蒸发流动,建立三维多孔介质模型。在改变流速、温度、孔隙率的条件下,进行流动传热数值模拟,从而对其流动传热开展理论实验研究。研究表明,较小流速有利于传热,且温度与换热量成正相关,而大孔隙率影响速度和温度的分布,压降随着速度的增加呈现上升趋势。

输尿管膀胱再植术后再梗阻的危险因素研究

目的探讨输尿管膀胱再植术后再梗阻的独立危险因素。方法回顾性分析2015年5月至2020年4月郑州大学第一附属医院泌尿外科行输尿管膀胱再植术的235例患者的临床资料及术后随访资料。其中男126例,女109例,年龄(24.71±8.93)岁,根据术后24个月内是否出现再梗阻分为发生再梗阻组(21例)和未发生再梗阻组(214例)。通过单因素和多因素Logistic回归分析两组的病例资料。结果单因素分析表明,腹腔镜手术组再梗阻发生率高于机器人辅助腹腔镜手术组[12.41%(18/145)比3.33%(3/90),χ^(2)=5.63,P<0.05]。发生再梗阻组术中出血量高于未发生再梗阻组[(297.60±136.00)ml比(232.80±99.28)ml,t=2.76,P<0.01]。发生再梗阻组术后引流量高于未发生再梗阻组[(854.50±198.30)ml比(560.40±133.70)ml,t=9.26,P<0.01]。发生再梗阻组术后感染率高于未发生再梗阻组[61.90%(13/21)比5.14%(11/214),χ^(2)=67.20,P<0.01]。发生再梗阻组术后肉眼血尿持续时间长于未发生再梗阻组[(11.05±2.22)d比(9.43±1.76)d,t=3.91,P<0.01]。两组的年龄、性别、BMI、术前输尿管扩张直径和手术时间比较,差异无统计学意义。多因素分析表明,术后引流量[比值比(OR)=1.011,95%置信区间(CI):1.005~1.018,P<0.01]和术后肉眼血尿持续时间(OR=1.708,95%CI:1.195~2.678,P<0.01)为输尿管膀胱再植术后发生再梗阻的独立危险因素。结论术后引流量和术后肉眼血尿持续时间为输尿管膀胱再植术后发生再梗阻的独立危险因素。

生防菌剂灭线灵防治烟草根结线虫研究

根结线虫病是西南地区烟草重要病害之一,发生危害与植烟土壤中线虫含量,土壤湿度密切相关,利用生防菌剂灭线灵防治烟草根结线虫病,重病区每株施用量2.5 g,轻病区1.5～2 g,施用方法以移栽前拌营养土塘施为优,防效在61 %左右.

腹膜后淋巴结转移宫颈癌螺旋断层、容积旋转调强和静态调强放疗的剂量学比较

目的比较螺旋断层放疗、容积旋转调强放疗(IMRT)和7野-静态IMRT在伴腹膜后淋巴结转移宫颈癌治疗中的剂量学差异及其优缺点,为临床放疗方式的选择提供依据。方法选取2017年6月—2019年12月中国科学技术大学附属第一医院接受放疗的26例伴腹膜后淋巴结转移宫颈癌患者,分别进行螺旋断层放疗、容积旋转IMRT和7野-静态IMRT,所有计划处方剂量:肿瘤区的计划靶区(PTV-G)总剂量6020cGy,分28次照射,共6周完成;临床靶区的计划靶区(PTV-C)总剂量5040cGy,分28次照射,共6周完成。比较3种计划模式之间靶区和危及器官之间的剂量学参数。结果 7野-静态IMRT组和容积旋转IMRT组PTV-G的适形指数(CI)较螺旋断层放疗组低,均匀指数(HI)较螺旋断层放疗组高(P<0.05)。7野-静态IMRT组和容积旋转IMRT组PTV-C的CI较螺旋断层放疗组低,靶区平均照射剂量(D(mean))较螺旋断层放疗组高(P<0.05)。7野-静态IMRT组直肠及膀胱40Gy剂量受照射的体积(V(40))和D(mean)、脊髓D(mean)和靶区接受最大剂量(D(max))值较螺旋断层放疗组高(P<0.05),肾脏V(20)、胃V(30)和D(mean)较螺旋断层放疗组低(P<0.05);容积旋转IMRT组直肠及膀胱V(40)和D(mean)、脊髓D(max)较螺旋断层放疗组高(P<0.05);7野-静态IMRT组膀胱V(40)较容积旋转IMRT组高,而直肠V(40)、膀胱D(mean)、肾脏V(20)、胃V(30)和D(mean)较容积旋转IMRT组低(P<0.05)。7野-静态IMRT组骨盆V(20)、V(30)、V(40)和D(mean)较螺旋断层放疗组、容积旋转IMRT组高(P<0.05)。7野-静态IMRT组、容积旋转IMRT组的机器输出量较螺旋断层放疗组低(P<0.05)。结论螺旋断层放疗技术在靶区适形度、均匀性及周围正常组织保护上优于容积旋转IMRT和7野-静态IMRT技术,但其机器输出量高于容积旋转IMRT和7野-静态IMRT技术,对射束利用率较低。

Eya3通过Hippo信号通路调控胶质瘤细胞化疗耐药的研究

目的探讨眼缺失同源物3(eyes absent homolog 3,Eya3)蛋白是否通过调控Hippo通路进而影响胶质瘤细胞的化疗耐药。方法应用免疫组化及Western blotting检测Eya3在胶质瘤组织及细胞中的表达水平;MTT实验检测过表达或沉默Eya3对U87细胞化疗耐药性的影响;3D成球及迁移/侵袭实验分别检测过表达或沉默Eya3对U87细胞干性及迁移/侵袭能力的影响。采用Western blotting实验检测Eya3对Hippo通路磷酸化的影响;染色质免疫共沉淀实验检测Sox2和Slug基因转录水平。结果Eya3在胶质瘤组织和细胞中高表达。过表达Eya3的U87细胞耐药性、干性及迁移/侵袭能力显著增强,沉默Eya3则反之。Eya3抑制Hippo通路磷酸化并促进YAP入核,入核增加的YAP增强Sox2和Slug基因转录。结论Eya3通过调控Hippo通路活性影响胶质瘤细胞的化疗耐药。