电厂中水回用工程的设计与运行

利用集成膜系统(连续超滤/反渗透)处理陕西某电厂废水,以微涡絮凝、纤维过滤和连续超滤作为反渗透系统的预处理,并采用将纤维过滤出水与反渗透出水混合的混水方案,出水作为补给水供给电厂循环冷却系统。运行结果表明,该工艺设计合理,出水各项指标均能满足回用要求;建设和运行费用低,对类似中水回用工程的设计与运行具有一定的指导和借鉴意义。

选择性贲门周围血管离断术与并发症防治

目的:探讨选择性贲门周围血管离断术并发症的发生率及其防治。方法:选择性贲门周围血管离断术96例。其中肝炎后肝硬化76例,胆汁性肝硬化8例,血吸虫病性肝硬化3例,其他类型肝硬化9例。择期手术64例,急诊手术14例,预防性手术18例。结果:术后并发症总体发生率为23.9%。肝功能Child C级、血胆固醇<3.0 mmol/L、总胆红素>100 mmol/L时术后并发症发生率显著升高(P<0.05)。手术死亡率4.2%,主要死亡原因为上消化道再出血并发肝性脑病、多器官功能衰竭。术后1年、2年及3年再出血率分别为3.1%、6.0%及5.6%。结论:为减少门静脉高压症断流术并发症,应掌握手术适应证,熟练掌握手术要领及围手术期处理。

创伤后应激障碍的防治研究进展

创伤后应激障碍发病率高,多为慢性,病程迁延,严重影响患者的心理和社会功能.有关创伤后应激障碍的治疗已取得明显进展,而有关其预防方面却进展缓慢且存在较大争议.我们首先总结了目前有关创伤后应激障碍预防方面的临床研究;其次是根据目前的研究证据,对创伤后应激障碍的预防提供一些建议;最后展望有关创伤后应激障碍预防方面将来可能的发展方向.

重症胰腺炎32例术后严重并发症及死亡原因分析

目的:探讨重症胰腺炎(SAP)术后并发症的发病因素以及预防和治疗措施。方法:回顾分析1990-04～2009-02收治经外科手术治疗的87例SAP临床资料。术后发生严重并发症32例(36.8%),死亡17例(19.5%)。结果:SAP术后有较高的并发症发生率和病死率。多个器官损害比一个器官损害死亡率有非常显著的统计学意义(P<0.01)。因呼吸功能不全、功能衰竭导致ARDS死亡6例;腹腔室膈综合征(ACS)死亡4例;胰性脑病(PE)、多器官功能衰竭(MOF)死亡3例;十二指肠瘘;肝、肾功能衰竭各死亡2例。余临床治愈出院。结论:ARDS、ACS、继发感染是SAP死亡的主要原因。影响预后的主要因素是并发症的早期预防措施和治疗方法。采用个体化治疗相结合的原则是影响手术病死率与抢救成功率的重要因素。

外科危重患者与腹腔室隔综合征14例

目的：了解腹腔间隔室综合征（ACS）的发病特点,探讨其治疗方法。方法：回顾分析2000-01-2008-10收治14例外科危重患者合并腹腔内高压症,其中重症胰腺炎7例;复合伤,肝、脾破裂失血性休克4例;急性梗阻化脓性胆管炎、多器官功能衰竭2例;腹腔肿瘤、急性肠梗阻1例。8例因治疗原发病剖腹探查减压,手术治疗中行剖腹探查、腹腔及腹膜后引流、切口减张缝合5例;6例进行非手术治疗,其中1例肿瘤晚期不适宜外科治疗。结果：死亡6例,病死率42.9%。其中非手术治疗组死亡4例,外科手术组死亡2例。结论：腹腔间隔室综合征早期诊断、及时剖腹减压是改善预后、降低病死率的关键。

肝移植术后肝动脉栓塞早期DSA溶栓及临床分析一例

肝动脉血栓形成（hepatic artery thrombosis,HAT）是肝移植术后严重的并发症之一.约20%～75%的肝动脉栓塞,最终需要再手术.而早期发现的HAT,在数字减影血管造影（digital substraction angiography,DSA）下溶栓处理获得良好的临床效果,现报告如下.

严重肝外伤肝三叶切除后肝衰竭成功救治与临床分析一例

严重肝外伤病情凶险复杂，治疗棘手，病死率高。现将我院成功抢救严重肝外伤肝切除术后肝衰竭1例报告如下。

严重肝外伤后急性肝功能衰竭成功救治二例

严重肝外伤后合并急性肝功能衰竭（acute liver failure ALF）病情凶险，治疗棘手，病死率高。我院成功抢救严重肝外伤肝切除术后发生ALF2例，现报告如下：