基于新型冠状病毒感染重症救治下医院供氧能力分析与保障研究

目的 探讨在新型冠状病毒感染重症救治下各类氧源的应急供应能力与安全保障措施。方法 通过对5类呼吸支持方式在不同气源压力、氧浓度值下的耗氧量数据进行采集分析。同时对医疗机构5种主要供氧方式的产氧能力进行计算分析,分别以某三甲医院、二甲医院为例,通过统计2022年12月8日实行核酸自愿检测以来,全院用氧量与该医院总供氧能力进行对比,以期找到最佳保障方式。结果 通过数据采集分析显示,新型冠状病毒感染重症救治下,呼吸机等耗氧设备大量使用,使得氧气供应能力经受较大考验,各医疗机构现有供氧能力难以满足新冠重症救治下的用氧量需求。结论 因此,应重视科学提升供氧能力,加强管理,实行有效监控,做好应急预案,保障医疗重症与急救的正常工作。

基于广域电磁法的大红山铁矿深部找矿预测

随着生产规模的不断扩大,大红山铁矿隐伏的矿产资源危机已逐渐显现,深部是本区探矿突破的重要方向。在综合研究大红山铁铜矿的地质条件下,采用广域电磁法技术,以已查明主矿体电性分布特征与磁感强度为参照,结合地质、钻探、物探等多方面的信息,探测地下3 000 m以内地层、断裂带分布情况。经解译,排除非矿致异常,圈定4处异常区为找矿有利区;划分了18条断裂构造带,其中与工区已知对应的断裂构造4条,未控制或隐伏构造14条。

青蒿琥酯对人前列腺癌PC3细胞的增殖抑制作用及机制探讨

目的探讨青蒿琥酯(Art)对人前列腺癌PC3细胞株增殖的抑制作用及机制。方法用不同浓度Art干预PC3细胞。采用MTT法检测用药后细胞增殖水平;用流式细胞术(FCM)检测细胞周期的改变和凋亡率;采用Westernblot法检测不同浓度Art作用48h后PC3细胞Livin和Caspase-3蛋白的表达情况。结果与对照组比较,Art可显著抑制PC3细胞增殖(P<0.01)。PC3细胞主要被阻滞在G0/G1期,PC3细胞凋亡率各实验组均明显高于对照组(P<0.01),且呈时间剂量依赖性。与对照组相比,各实验组PC3细胞survivin的表达显著下调(P<0.01),而Caspase-3的表达增加(P<0.01)。结论Art可抑制PC3细胞增殖,其作用机制可能与调控细胞周期以及下调Livin的表达、上调Caspase-3而诱导PC3细胞凋亡有关。

肾癌组织中MMP-7表达和MVD测定及其临床意义

目的探讨基质溶解素(MMP-7)及微血管密度(MVD)在肾癌肿瘤浸润转移中的作用。方法应用免疫组织化学SP法检测肾癌组织(163例)、正常肾组织(101例)中MMP-7表达和MVD,并分析其与肾癌临床病理参数的相关性。结果肾癌组织中MMP-7表达及MVD均显著高于正常肾组织(P<0.05),且两者呈显著正相关(r=0.341,P<0.01);MMP-7表达和MVD均与肾癌分期、肾包膜侵袭和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论MMP-7、MVD与肾癌的浸润转移密切相关;降低MMP-7表达水平及抗肿瘤微血管形成是肾癌治疗的新目标。

前列腺支架在前列腺增生中的应用

检索Pubmed数据库和国外全文期刊数据库关于前列腺支架应用的文献,探讨前列腺支架在良性前列腺增生中的应用。结果表明经尿道前列腺电切仍然是前列腺增生治疗的金标准,但手术并发症多,前列腺支架已被广泛证明是安全、有效的用于治疗前列腺增生的理想方法之一。与传统的手术治疗比较,具有创伤小、易于操作、立即有效、费用低等优点。而且目前使用的可吸收生物降解式支架具有组织相容性好、炎症反应少等优点。前列腺支架疗效是确切的,而且非常适合治疗体弱而无法承受手术打击的老人。

青蒿琥酯和TRAIL对前列腺癌细胞凋亡诱导作用的实验研究

目的探讨青蒿琥酯和肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)对前列腺癌细胞(PC-3、LNCaP)凋亡的诱导作用。方法培养前列腺癌PC-3、LNCaP细胞,分别加入不同浓度的青蒿琥酯和TRAIL,随机分为7个组:对照组、青蒿琥酯Ⅰ组(低剂量组)、青蒿琥酯Ⅱ组(高剂量组)、TRAILⅠ组(低剂量组)、TRAILⅡ组(高剂量组)、TRAIL(1 ng/mL)加青蒿琥酯(1mmol/L)Ⅰ组及TRAIL(1 ng/mL)加青蒿琥酯(5 mmol/L)Ⅱ组。流式细胞仪检测青蒿琥酯和TRAIL诱导前列腺癌细胞凋亡的凋亡率。结果青蒿琥酯和TRAIL均可增加前列腺癌细胞凋亡的凋亡率,二者联合使用诱导的前列腺癌细胞的凋亡率明显高于两种药物单独使用。结论青蒿琥酯与TRAIL联合使用对前列腺癌存在诱导凋亡的协同作用。青蒿琥酯能诱导提高前列腺癌细胞对TRAIL的敏感性,加强TRAIL的诱导肿瘤细胞凋亡的作用。

MMP-7在肾癌组织中的表达及其与浸润转移的关系

目的探讨基质溶解素(MMP-7)的表达与肾癌的发生及浸润转移的关系。方法采用实时荧光定量PCR技术检测肾癌组织及其正常肾脏组织中MMP-7的表达,PCR产物的定量方法采用比较Ct法,应用免疫组化法检测其蛋白水平的表达。结果实时荧光定量PCR发现MMP-7平均模板量在癌组织中的表达明显高于其在正常肾脏组织的表达(P<0.01),且MMP-7在有淋巴结转移组中的表达水平明显高于其在无淋巴结转移的表达水平(P<0.01)。MMP-7蛋白在肾癌组织中的表达水平明显高于其在正常肾组织的表达水平(P<0.01);肾癌MMP-7蛋白的表达与肿瘤的分期、肾包膜侵袭、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论MMP-7基因及蛋白的高表达与肾癌分化、浸润及淋巴转移有关,有望成为评判肾癌恶性程度、转移潜能及预后的新的有效指标。

充填制备站立式砂仓钢结构筒体安装工艺的研究及应用

二道河铁矿充填制备站立式砂仓安装施工,因场地受限,不具备大型吊装设备频繁作业的条件,通过分析充填制备站现场施工特点及对比“正装法、倒装法”等传统安装方法。结果表明:采用“倒装法”能在安全上有保障、缩短工期约23天、节省成本约18万元;该方法较适用于场地无法满足大型设备吊装,钢构件直径不小于6 m、高度不小于10 m,层数不小于5层的情况,对安装充填制备站立式砂仓钢构件等大体积钢结构的施工有着积极的推广意义。

多种药物联合膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床研究

目的探讨多种药物联合膀胱灌注与单种药物膀胱灌注预防膀胱癌复发疗效的差异及其安全性。方法对符合入选标准的106例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者,术后1周按随机数字法分为3组进行膀胱内灌注。羟基喜树碱(HCPT)组36例,HCPT20mg+生理盐水60ml膀胱灌注;顺铂(DDP)组32例,DDP60mg+生理盐水60ml膀胱灌注;HCPT+DDP组38例,DDP60mg+生理盐水60ml膀胱灌注,3d后HCPT20mg+生理盐水60ml膀胱灌注。每周1次,共8次;以后每个月1次,至满1年,每次药物在膀胱内保留60min。术后定期行膀胱镜检查,观察有无肿瘤复发。结果106例患者,术后随访6～30个月。HCPT组36例患者中复发12例,DDP组32例患者中复发11例,HCPT+DDP组38例患者中复发5例,3组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。而各组之间不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HCPT联合DDP灌注化疗对预防膀胱癌术后复发的效果优于单用HCPT或DDP,但其不良反应以及是否适宜广泛应用还需作进一步的研究。

改良输精管再通术24例

目的:探讨输精管吻合术的改良方式。方法:采用改良输精管再通术,即不游离输精管外膜,不用缝线吻合输精管管壁,在没有张力、扭曲及错位的情况下,靠旷置的结扎结节作输精管对合口的后壁支架,依靠支撑线机械力对合输精管断端行输精管吻合,行输精管再通24例。结果:24例临床效果满意。结论:改良后的输精管再通术输精管游离少,血供好,管壁损伤小,少有异物,瘢痕形成相对减少,愈合后复通机会相应增多,操作简单,省时。

膀胱移行细胞癌组织中CD82基因的表达及意义

目的:探讨CD82基因的表达与膀胱移行细胞癌的发生及浸润转移的关系。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测膀胱移行细胞癌组织及其正常黏膜中CD82mRNA的表达。结果:CD82mRNA在癌组织中的表达明显低于其在正常膀胱黏膜的表达(P<0.01),且随着肿瘤病理分级、临床分期的增高及淋巴结转移的出现,CD82表达水平逐渐降低,各组间差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:CD82基因及蛋白的表达下调与膀胱移行细胞癌分化、浸润及淋巴转移有关,有望成为评判膀胱肿瘤恶性程度、转移潜能及预后的新的有效指标。

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石(附176例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析176例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管患者的临床资料。结果输尿管下段结石取石成功率为98.4%(120/122);中段成功率为86.8%(33/38);上段为75.0%(12/16),手术失败11例。发生严重手术并发症4例,发生率2.3%(4/176),其中穿孔2例、假道2例。8例术后体外冲击波碎石术治疗成功,2个月内结石均排净。结论只要熟练掌握技术,该方法安全有效,损伤小,对输尿管中、下段结石可作为首选治疗措施。

前列腺癌诊断方法研究进展

前列腺癌潜伏期较长,转移较慢,有些甚至终生不被发现。探寻新的诊断方法以协助前列腺癌的早期诊断,一直是人们研究的热点。经过数十年的临床研究,前列腺癌的诊断方法取得了重大进展。近年,人工智能的加盟及蛋白质芯片表面增强激光解吸电离-飞行时间-质谱技术的应用更加加速并拓宽了前列腺癌诊断技术的发展。

35例膀胱肿瘤并前列腺增生症同期经尿道手术分析

目的研究前列腺增生症合并膀胱肿瘤的治疗方法。方法回顾性分析35例膀胱癌并前列腺增生症患者同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术的临床资料。结果患者均顺利康复,无明显合并症,术后复诊,其中6例出现肿瘤复发,复发部位不位于前列腺窝。结论只要注意术前、术中及术后处理,同期经尿道汽化电切膀胱癌和前列腺,并不增加前列腺窝种植的风险,并且可降低膀胱癌术后复发率,提高生活质量,安全有效。

输尿管支架在泌尿疾病治疗中的应用及其生物相容性

目的:阐述输尿管支架的临床研究进展,评价其生物相容性。方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1989/2009)和Medline(1989/2009)数据库,检索词分别为"输尿管、生物相容性、支架、治疗、并发症"和"Ureter,biocompatibility,bracket,treatment,complications",语言分别设定为中文和英文,共检索到51篇,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入21篇。从输尿管支架治疗进展和输尿管支架并发症的防治2方面进行总结,对输尿管支架的临床应用进展、生物相容性和防治并发症3方面进行探讨。结果:输尿管支架主要包括多聚物材料、金属材料和可降解材料输尿管支架,各有其优缺点。输尿管支架作为上尿路疾病治疗中最常用的置入材料,具有支架和内引流双重作用,可缓解输尿管梗阻、防止置入后漏尿和输尿管狭窄。输尿管支架置入并发症有支架管移位,尿液返流,膀胱刺激症,结垢与结石形成和感染等,但经过积极对症治疗都可缓解症状。结论:输尿管支架置入是临床治疗泌尿系疾病有效手段,各种输尿管支架的生物相容性均有待提高。支架置入时应严格操作,出现并发症时进行积极对症治疗,可有效防治并发症。

膀胱移行细胞癌组织中KAI1 mRNA、蛋白的表达及意义

采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组化方法,检测膀移行细胞癌组织及正常黏膜中KA l1mRNA及其蛋白的表达。结果KA l1 mRNA、蛋白在癌组织中的表达明显低于正常膀胱黏膜,且随着肿瘤病理分级、临床分期的增高及淋巴结转移的出现,表达水平逐渐降低。认为KA l1基因及蛋白的表达下调与膀胱移行细胞癌分化、浸润及淋巴转移有关,可作为评判膀胱肿瘤恶性程度、转移潜能及预后的有效指标。

后腹腔镜治疗肾上腺疾病78例

目的:探讨后腹腔镜下肾上腺手术的临床应用价值。方法:回顾分析2003年3月至2009年12月对78例肾上腺疾病行后腹腔镜手术临床资料。采用经腹膜后腔途径,显露腹膜后间隙,游离肾上半部及内侧缘,找到金黄色肾上腺,直接用超声刀分离并将瘤体和(或)肾上腺切除并取出。结果:所有患者手术均获成功,术后第1～2天下地活动,手术时间35～110min,术中出血量20～100mL,术后住院时间6～8d。结论:后腹腔镜下肾腺手术疗效满意,具有创伤小、康复快特点,为肾上腺疾病首选的治疗方法。

高危前列腺增生症围手术期的治疗分析(附100例报告)

目的总结高龄高危前列腺增生症(BPH)病人围手术期处理经验,提高高龄高危BPH手术治疗安全性和治愈率。方法总结分析100例高危BPH治疗过程。结果100例病人均按时顺利手术,大部分安全渡过围手术期。结论做好高危BPH病人围手术期处理,为顺利完成手术和预防并发症创造了有利条件。