中医正骨手法中的力学机制

中医正骨手法作为一种以力的实施为主的治疗手段，其本质应该与物理学中力的相互作用有关，所以可以试行用经典力学原理进行研究。我们认为，纷繁复杂的中医正骨手法可能存在一些误区和重复，可以通过其力学实质的研究，变得简明扼要、浅显易懂，易于交流传授和仿真模拟，最终实现“人机对话”、“计算机辅助医疗正骨”的梦想。我们将大部分正骨手法归类简化为：“轴向用力”，“侧方用力”，“旋转用力”3类，现分别举例分析如下。

单穴注射配合关节内玻璃酸钠注入治疗膝骨性关节炎临床观察

提要为观察穴位注射野木瓜加曲安萘德注射液配合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床疗效。将收治的91例患者按就诊顺序分成两组。治疗组50例,采用穴位注射野木瓜加曲安萘德注射液,并配合关节内注射玻璃酸钠;对照组41例,单纯关节腔内注射玻璃酸钠。每周1次,连续治疗3周后分别观察两组关节疼痛、肿胀及功能改善情况。结果显示两组治疗后症状和体征均有改善,组内与组间比较均差异显著(P<0.05),治疗组明显优于对照组。表明野木瓜加曲安萘德注射液单穴注射配合玻璃关节内注射综合治疗膝OA有良效。

五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:随机选取84例急性痛风性关节炎患者,按数字随机法分为治疗组与对照组各42例。两组均予相同西医治疗,治疗组予五味消毒饮加味治疗。观察两组治疗前后血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及关节肿痛总评分的变化。结果:两组治疗后BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组BUA、ESR、CRP及关节肿痛总评分均低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为81.0%,治疗组总有效率为95.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮加味治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,能改善急性痛风性关节炎患者临床症状。

杨氏骨科小夹板外固定疗法介绍

目的:介绍杨氏骨科小夹板外固定疗法的特点,为深入研究中医骨科外固定疗法奠定基础。方法:记录杨氏学术传人周太安主任医师骨折外固定操作要点,并进行生物力学分析和实验模拟。结果:发现其操作要点的科学性,模拟试验成功。结论:该流派小夹板固定是可行的、安全的。

杨天鹏理筋手法概述

杨天鹏理筋手法概述成都骨科医院（６１００１６）张继祥，周太安，彭科荣，曾一林杨天鹏主任医师是四川省著名的中医骨伤科专家，成都地区骨科三大流派的代表人物之一，成都骨科医院创始人。现系中华全国中医骨科学会顾问，成都骨科医院名誉院长。下面仅就杨氏在运用理筋...

双动头人工半髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的:探讨小切口双动头人工半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的可行性及优越性。方法:将55例病人随机分为观察组34例,平均年龄(83.79±0.59)岁,行小切口双动头人工半髋关节置换术治疗;对照组21例,平均年龄(81.44±0.37)岁,行常规人工全髋关节置换治疗。对两组手术切口、手术时间、术中出血量、术后早期活动时间、住院天数及Harris评分进行比较。结果:观察组手术切口、手术时间、术中出血量少于对照组,术后2周Harris评分高于对照组。结论:小切口双动头人工半髋关节置换治疗创伤小、出血量少、手术时间短,适宜于全身情况较差、活动量较少、质量差的高龄患者。

手术配合中医辨证治疗儿童肱骨髁上骨折138例疗效分析

目的:对肘后进路切开复位配合中医辨证治疗儿童GardlandⅢ型肱骨髁上骨折疗效进行分析。方法:本组共138例,均为GardlandⅢ型骨折,所有病例均经过急诊手法复位,因对位不理想或骨折不稳定而接受手术治疗。采用肘后切口,三头肌腱作舌形瓣切开后翻转暴露骨折断端,用交叉K氏针经肱骨内外髁上行内固定。同时术后水肿期内服具有行气活血功能的中药,骨折修复期予具有健脾益气、养血柔肝续筋的中药内服。结果:138例患者平均随访时间为14.8±6.9月。其中除23例伸屈出现>10°的功能障碍外,其余随访病例外观和肘伸屈功能正常。结论:GartlandⅢ型骨折行肘后切口充分暴露骨折断端,双K氏针交叉固定稳定,手术成功率高,可以降低临床肘内翻的发生率,同时根据病情辨证运用中药可促进瘀血肿胀消退,加快骨痂形成。

杂弹与交响

理论批评对创新的影响,是多方式多渠道的。坦率、说理的争鸣的作用,尤其不可低估。在令人眩目困惑的当代艺术的多元化和丰富性面前,争鸣可以使人建立起新的自信,在纵横交错的艺术流程中找到自己的位置。没有自由的开放环境与开放意识,就说不到真正的争鸣。目前,应当说是个开展文艺争鸣(包括电影争鸣)的好时机。