雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎78例临床观察

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床疗效,以期能为小儿急性喉炎的治疗提供参考。方法选取78例小儿急性喉炎患儿随机分为观察组与对照组各39例,在常规治疗基础上对照组给予地塞米松2 mg+生理盐水2 ml雾化吸入治疗,观察组给予布地奈德混悬液2 mg+生理盐水2 ml雾化吸入治疗。观察两组患儿的临床症状改善程度、治疗前及治疗3 d时炎性因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)的变化,评价其治疗效果。结果对照组患儿咳嗽消失时间、喉鸣消失时间、声嘶消失时间、呼吸困难消失时间及住院时间明显长于观察组(P<0.05);IL-4、IL-8水平观察组较对照组下降更为明显(P<0.05),对照组显效率、有效率、无效率分别为64.20%、30.77%、5.13%,观察组为82.05%、17.95%、0,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎能快速减轻患儿临床症状,减轻局部炎症反应,疗效明显优于地塞米松雾化吸入治疗。

高渗盐水联合布地奈德治疗婴幼儿急性毛细支气管炎

目的:分析对婴幼儿急性毛细支气管炎使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的临床治疗效果。方法:将2016年1月至2017年12月重庆市合川区妇幼保健计划生育服务中心收治的116例婴幼儿急性毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机分58例为接受0.9%氯化钠注射液联合布地奈德雾化吸入治疗的对照组,以及余下58例为接受3%高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的观察组,分析比较两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患儿的治疗总有效率为96.55%(56/58)和对照组74.14%(43/58)的治疗总有效率相比显著较高,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿憋喘、肺部湿啰音、咳嗽、哮鸣音等临床症状消失时间以及住院时间和对照组相比均显著较少,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:急性毛细支气管炎婴幼患儿使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的治疗总有效率较高,且临床症状消失较快,住院时间短,临床应用效果较好,具有临床广泛应用价值。

小儿支气管肺炎降钙素原与C反应蛋白检测感染的临床研究

目的分析探讨降钙素原及C反应蛋白在小儿支气管肺炎检测中的临床应用价值。方法将2016年1月—2017年6月收治的108例小儿肺炎患儿作为研究对象,根据病情严重程度分出严重感染组49例,一般感染组59例,并将55名健康儿童作为对照组,分析比较3组儿童C反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)的水平。结果治疗前严重感染组、一般感染组以及健康儿童的CRP水平分别为:(53.2±19.3)、(26.8±5.3)、(2.91±1.83)mg/m L,3组数据间均差异有统计学意义(P<0.05),且病情越重CRP水平越高;治疗前严重感染组、一般感染组以及健康儿童的PCT水平分别为:(10.92±5.33)、(3.08±1.12)、(0.05±0.03)ng/m L,3组数据间均差异有统计学意义(P<0.05),且病情越重PCR水平越高;治疗后,严重感染组及一般感染组患儿的CRP及PCT水平均显著降低,且数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管肺炎患儿的C反应蛋白及降钙素原水平和病情严重程度正相关,对了解小儿支气管肺炎病情及治疗效果上具有参考价值,有临床推广意义。

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果研究

目的:探究用布地奈德联合特布他林对小儿毛细支气管炎患儿进行雾化吸入治疗的效果。方法:选择重庆市合川区妇幼保健院儿科2018年10月至2020年6月期间收治的80例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组。对两组患儿均进行常规治疗,在此基础上用布地奈德联合特布他林对观察组患儿进行雾化吸入治疗,用α-糜蛋白酶对对照组患儿进行雾化吸入治疗,然后比较两组患儿的疗效及各项临床指标。结果:与对照组患儿相比,观察组患儿治疗的总有效率更高,治疗后其动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))更低、动脉血氧分压(PaO_(2))更高,咳嗽、肺部啰音、喘鸣音和憋喘消失的时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对小儿毛细支气管炎患儿进行常规治疗的基础上,用布地奈德联合特布他林对其进行雾化吸入治疗能显著提高其疗效,快速缓解其病情,改善其动脉血气指标。

高渗盐水雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的系统评价

目的:评价高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:检索1978年～2011年4月PubMed、HighWire、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和中国期刊全文数据库等文献数据库关于"高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎"的文献,确定纳入标准和排除标准,检索研究类型为随机对照和半随机对照试验的文献。依据Cochrane系统评价手册推荐的文献质量评价方法对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan4.2.2软件对结果进行Meta分析。结果:纳入9篇文献,治疗组为3%高渗盐水(HS)雾化吸入,对照组为0.9%生理盐水(NS)雾化吸入。Meta分析结果显示,3%高渗盐水(HS)雾化吸入组较0.9%生理盐水雾化组住院时间缩短,相对危险度(RR)为-1.12,95%CI:-1.37～-0.87,P<0.000;HS组咳嗽缓解时间较NS组缩短,RR=-1.10,95%CI:-1.36～-0.84,P<0.000;HS组咳嗽喘息时间较NS组缩短,RR=-1.04,95%CI:-1.25～-0.83,P<0.000;HS组肺部啰音消失时间较NS组缩短,RR=-1.09,95%CI:-1.38～-0.79,P<0.000;雾化吸入后HS组较NS组临床严重度评分在治疗前3天明显下降,第一天:RR=-0.43,95%CI:-0.73～-0.14,P<0.000;第二天:RR=-0.59,95%CI:-0.9～-0.27,P<0.000;第三天:RR=-1.16,95%CI,-1.63～-0.69,P<0.000;HS组与NS组住院率比较无统计学差异。结论:用3%高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎可缩短住院时间及咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间,降低临床严重度评分,但不能降低住院率。纳入文献研究质量均较高,但由于纳入研究对临床严重度评分采用的标准不一致并且不同研究对临床严重度评分的测量时间没有完全达成一致,导致存在测量偏倚可能。此外,纳入研究的样本量相对偏小,可能会影响Meta分析的结果。因此还需要开展精心设计、多中心、大样本的随机对照试验来进一步评价。