通腑清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察通腑清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 72例患者按随机数字表法随机分为对照组与治疗组各36例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用通腑清胰汤治疗,7 d后比较两组白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMY)、胃肠功能评分情况及体温恢复正常时间、首次排大便时间、腹痛缓解时间、不良反应、临床疗效。结果治疗后两组WBC、AMY及胃肠功能评分较治疗前均有改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、首次排大便时间、腹痛缓解时间明显短于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率91.67%,优于对照组的77.78%(P<0.05)。两组在治疗过程中均未出现不良反应。结论通腑清胰汤能够改善重症急性胰腺炎胃肠功能,缩短病程,提高临床疗效。

杨志旭治疗郁证之临证经验

杨志旭教授认为肝失疏泄,心神失养,气血失和是郁证的主要病机;疏肝养心,气血并调乃郁证治疗大法。同时强调,郁证的治疗,应该将药物治疗与心理疏导相结合。附验案1则以佐证。

杨志旭教授治疗肺热病的临证经验

肺热病指风热病毒犯肺,热壅肺气,肺失清肃,以骤然发热、咳嗽,烦渴,胸痛等为主要表现的内脏瘅（热）病类疾病,西医学的肺部急性炎性病变与本病类似,可参照论治.本病以冬春季常见,具有起病急,病情重,传遍快,病程短的特点[1].由于近年来抗生素的广泛应用,细菌耐药性明显增加,甚至出现泛耐药菌,使得临床治疗颇为棘手.实验和临床研究证明,中药复方和单味药对感染性肺炎的治疗作用不仅仅是在于其抗病原体的作用,还包括提高机体免疫能力等多方面的作用[2].因此,提高肺热病的临床疗效,缩短住院疗程,减少住院费用,降低病死率相当重要.杨志旭教授经过多年临床经验并汲取历代先贤的重要论述,对肺热病的病因病机进行了总结归纳,并提出自己的治法方药,以“清化方”为主方随证加减,疗效确切.笔者有幸跟随恩师学习,现将杨教授治疗肺热病的经验总结如下.

同病异治法在重症肺炎中的灵活应用

同病异治法是指因人、因时、因地的不同,或病情、病机、正邪消长的变化,在治疗同一病证时采取不同的治疗方法[1]。'同病异治'源于《内经》并率先运用于临床实践中,《素问·五常政大论》中提出'同病异治'的概念,指出'西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之,所谓同病异治也'[2]。《素问·病能》将同病异治法在临床实践中进行了具体运用,如'有病颈痈者,或石治之,或针灸治之,而皆已,其真安在?岐伯曰:

痛症验案5则

疼痛是患者的主观感受,是一种复杂的生理心理活动.痛症是临床常见的病症,严重影响患者的躯体和社会功能,甚至无法进行正常的工作与生活.笔者在中医临床工作中,对痛症的治疗每每获得较满意疗效.现将医案介绍如下,以飨读者.

B超引导下塞丁格技术对下肢深静脉血栓介入溶栓术患者置管成功的影响及安全性分析

目的探讨B超引导下塞丁格技术对下肢深静脉血栓介入溶栓术患者置管成功的影响及安全性。方法选取2018年5月至2019年5月广西壮族自治区人民医院收治的40例下肢深静脉血栓患者,按随机数字表法分为两组,即对照组、观察组,各20例。对照组患者给予传统经足背静脉留置针置管法,观察组患者给予B超引导下结合塞丁格技术进行腘静脉置管法。比较两组患者一次置管成功率、导管异位率;比较两组患者的置管体位评分与并发症总发生率;比较两组患者置管后机械性静脉炎发生率。结果观察组患者的一次置管成功率高于对照组;观察组患者导管异位率低于对照组;观察组患者的舒适度评分高于对照组;观察组患者并发症总发生率为10.00%,低于对照组的40.00%;观察组患者机械性静脉炎发生率为5.00%,低于对照组的35.00%(均P<0.05)。结论 B超引导下塞丁格技术在下肢深静脉血栓患者介入溶栓术中可有效提高一次置管成功率,降低导管异位率,保障患者置管的安全性和舒适度。

杨志旭教授治疗更年期汗证验案3则

杨志旭教授对中医药治疗更年期汗证有其独到的见解,认为更年期女子生理特点决定了其汗证的特殊性,因更年期女性正值"七七"之年,具有肾精不足,冲任亏虚,天癸将竭的生理特点。故冲任亏虚导致的女子阴精不足、气血亏虚是更年期诸症产生的病理基础。在治疗更年期汗证时,主张辨清虚实,调和阴阳,强调滋阴养血以治本,固涩敛汗以治标。临床围绕滋阴养血、固涩敛汗的原则立法组方,临床中取得了较满意疗效。

记忆搜索机

每个人的成长过程中都会有许多难忘的瞬间,大家是不是都想把这些值得珍藏的画面永远留下呢？记忆搜索机可以帮你实现这个愿望。只要你戴上记忆搜索帽,启动感应系统,准确输入要搜索的具体时间,机器的屏幕上会自动播放记忆中的画面。这样的记忆搜索机,是不是很神奇呢？