护理人员应对突发公共卫生事件心理健康状况影响因素分析

目的调查临床一线护士应对突发公共卫生事件心理健康状况及其影响因素,为提升护士心理健康提供理论依据。方法于2020年2月采用便利抽样法选取某市四所医院中(包括所有定点医院及三级综合医院)工作在发热门诊及隔离病房的192名一线护士作为研究对象。采用一般资料调查表、一般心理健康状况问卷(GHQ-12)、护士职业获益感量表进行调查。结果本次调查中有51.04%(98/192)的一线护士GHQ-12得分≥3分,疑似有心理健康问题。护士职业获益感得分为(44.25±9.90)分。Logistic多因素回归分析结果显示:工作时长、有类似灾害救护经历、护士职业获益感是一线护士心理健康状况的主要影响因素(P<0.05)。结论突发公共卫生事件期间,临床一线护士心理健康问题较为普遍,提高护士职业获益感有利于减少心理问题,管理者需要针对主要影响因素进行干预,改善此类人群心理健康状况。

AA3连续流动分析仪驱动马达带动转轴旋转模块设计及土壤中总氮测试

针对连续流动分析仪检测土壤中总氮时遇到的问题,研制了驱动马达带动转轴旋转模块.该模块可使混合的样品、试剂和空气保持在合适的温度区间进行中和反应,以利于后期利用连续流动分析仪在最优化条件下对样品进行检测分析,可将总氮的检出限从16.4µg/L降低至10.0µg/L,从而提高连续流动分析仪对样品的分析精度.

荷兰高职教育信息通信技术专业人才培养标准框架研究及其启示

荷兰信息通信技术(ICT)专业人才培养标准框架以能力为导向,描述了高职教育ICT专业学生在毕业时应当具备的职业能力。该框架由专业技能模型和专业职责模型两个部分组成,其中专业技能模型包括技能类别与熟练等级两个维度,而专业职责模型包含架构层级、活动类别和熟练等级三个维度。总体而言,该框架体现以能力为导向的职业教育内涵、创新采用三维立体结构、对接国内外行业与教育标准、基于利益相关者意见进行及时更新等四方面的特点。这启示我国高职教育ICT专业人才培养应当对接岗位需求,深化产教融合;强化模型构建,加强理论支撑;注重标准衔接,打通发展路径;紧跟时代潮流,应对市场变化,从而促进我国高职教育ICT专业的改革与发展。

分析乳腺癌术后输液港置入化疗期间针对性护理干预效果

探讨乳腺癌术后输液港置入化疗期间应用针对性护理干预的效果。方法 选取2022.3~2023.3期间我院收治的168例乳腺癌术后留置输液港化患者,按照抽签法将其分为2组,给予对照组常规护理,给予研究组针对性护理干预,对比两组并发症发生率、生活质量、护理满意度。结果 并发症发生率:研究组的0.00%低于对照组的5.95%(P<0.05),WHOQOL-100评分、护理满意度评分:研究组更高(P<0.05)。结论 针对性护理应用于乳腺癌术后输液港置入化疗患者可以减少患者并发症发生,提高生活质量和护理满意度,值得推广。

重庆高山地区烟草-萝卜高效栽培模式试验初报

重庆高山烟草栽培方式为传统单季种植模式,9月至翌年4月土地基本空闲。基于此,采用圆白萝卜与云烟85互作方式,进行烟草—萝卜高效栽培模式试验探讨,结果表明:1)烟菜套作模式下,秋雪、糖晶等萝卜品种适宜于本地区种植,最佳播期为8月上中旬;2)烟草(云烟85)与糖晶萝卜套作模式下,7月下旬至8月上中旬播种的萝卜产量均高于萝卜单作,增加177.5~385.3 kg/667 m^(2),但6月播种的萝卜产量低于萝卜单作;3)烟草(云烟85)与糖晶萝卜套作增产效果好于烟草(云烟85)与糖晶萝卜轮作,套作或轮作增产效果均好于萝卜单作。最后,结合试验分析了烟草—萝卜高效栽培模式的综合效益,提出了重庆高山地区烟草—萝卜高效栽培的技术要点。

重庆高山蔬菜高效生产技术方案应用与实践

为了实现高山蔬菜茬口由一茬变多茬、耕制由连作变轮作、菜类由单一变多样、产品由粗放变精细、效益由波动变稳定的根本转变,实现蔬菜产品均衡供应,有效缓解连作障碍,使高山蔬菜增效潜力得到充分发挥,在实地调研和试验示范基础上凝练提出了6套重庆高山蔬菜高效生产技术方案,并从种植茬口安排、主要菜类管理要点、病虫害防治等方面进行了详细阐述。

高龄肺血栓栓塞症患者行腹腔巨大肿物切除术的围手术期护理

总结1例高龄合并肺血栓栓塞症患者行腹腔巨大肿物切除的护理体会。护理要点:急性肺血栓栓塞症的识别与预见性护理;全程化抗凝药物分级管理模式的应用;多学科合作术前访视确保手术安全性;阶梯式营养方案的实施;术后实施个体化容量管理,预防容量负荷过重。经过治疗与护理,患者无新发静脉血栓栓塞症及术后并发症,于住院19 d后顺利出院。

单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因分析与护理

总结1例单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因与急救护理经验。原因主要为浅麻醉下吸痰刺激和低钙血症双重因素叠加引起。护理要点包括喉痉挛的评估与预见性护理;重度喉痉挛时麻醉护士的气道管理配合,急救药物的选择时机和合理使用;术后早期纠正严重低钙血症。经过及时的抢救和护理,患者复苏3 h 40 min后安全护送至病房,并于术后第2天康复出院。

中药穴位贴敷护理在乳腺癌化疗中对呕吐发生率的影响

分析在乳腺癌化疗中中药穴位贴敷护理对其呕吐发生率的影响。方法 选取2022年6月-2023年6月60例乳腺癌化疗患者,以随机数字表法分为对照组(基础护理)与观察组(中药穴位贴敷护理),对比疗效。结果 观察组护理后生活质量、中医症候评分、KPS评分、肠胃血清指标及呕吐情况优于对照组(P<0.05)。结论 在乳腺癌化疗中,中药穴位贴敷护理可有效减少呕吐发生率,改善预后。

党建引领城市社区治理的现实问题与实践路径——以上海市虹口区H社区为例

社区是城市治理的“最后一公里”,是国家治理的基石,推进城市社区治理对于推进国家治理体系和治理能力现代化具有重要意义。做好社区治理工作关键在于发挥党建的引领作用,将党的组织优势转化为社区的治理效能。新形势下,城市社区治理依然面临党建工作趋于行政化、党建资源整合力不足、专业化党建人才缺乏等方面的现实问题,因此,必须坚持党建引领,提升基层党组织能力;整合党建资源,促进多元主体共同参与;促进居民自治,打造服务型社区党组织,推动党建引领基层治理实现由制度优势向治理效能转化。

流式细胞仪样品预处理系统的设计与实现

根据流式细胞仪对样品“均一化”的需求,研制了一套基于微流控细胞分选技术的流式细胞仪样品预处理系统,装置可以实现对粒径小于100µm细胞或微粒的驱动和分选.系统主要包含微流控分选芯片和样品驱动模块两部分,通过聚焦不同位置,实现了对不同粒径细胞/颗粒的有效分离.系统无需对细胞进行标记处理,经分选的细胞便于后续流式细胞仪检测.经验证,系统能够有效去除牡蛎血淋巴细胞样品中的大粒子杂质,提高细胞样品的稳定性和均一性,增加流式细胞仪检测结果的准确性.

基于游戏的认知行为干预对膝关节损伤患儿CT图像质量及满意度的影响

目的探讨基于游戏的认知行为干预对进行CT检查的患儿的膝关节损伤图像质量及满意度的影响。方法采用方便抽样法,选取2021年8月—2022年8月学龄期膝关节损伤行CT检查的116例患儿为研究对象,应用随机数字表将患儿分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组行常规健康指导,观察组实施认知行为干预,比较两组干预前后焦虑情绪、检查依从性、检查时间、图像达标率、并发症及家属满意度。结果干预后,观察组Spence儿童焦虑量表(the Chinese Version of Spence Children′s Anxiety Scale-Short Version,SCAS-S)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组检查依从性评分高于对照组(P<0.05),而观察组检查时间短于对照组(P<0.05);观察组图像达标率、家属满意率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于游戏的认知行为干预能有效减轻学龄期膝关节损伤患儿在CT检查过程中的焦虑情绪,可提高患儿治疗配合度,缩短患儿检查时间,确保图像质量,提高家属满意度。

“三全育人”理念下研究生就业指导机制构建

随着当前世界经济一体化趋势不断增强,如何更好地提升研究生就业综合竞争力,实现人力资源有效配置,是高等教育所面临和亟待解决的重要问题。当前,部分高校研究生缺乏专业的就业指导与规划,导致其对未来从事的职业定位存在一定的盲目性。基于此,文章在系统阐述“三全育人”理念对于加强研究生就业指导工作作用的基础上,应用数据分析法对我国硕士毕业生就业情况进行了分析,并在拓展硕士研究生就业教育的主体性、时间性、空间性基础上,将就业指导与“三全育人”理念相结合,构建了全员育人、全过程育人、全方位育人的硕士研究生就业指导机制,旨在为全面提升我国高校硕士毕业生的就业质量提供借鉴。

剖宫产术后苏黎世放线菌感染导致腹壁多发窦道1例

放线菌病是由放线菌引起的亚急性或慢性感染性疾病,常见的感染部位主要为面颈部、肺部,发病率约为1/30万到1/10万[1]。由于其临床表现缺乏特异性,实验室检出率低或因存在混合性感染而易导致漏诊、误诊。现报道1例剖宫产术后腹壁切口苏黎世放线菌感染导致腹壁多发窦道形成的病例,以提高临床医师对该病的认识。

“升学热”背景下高职就业指导模式的实践探索

高职学生普遍面临直接就业和升学的困惑,导致个人职业发展目标的确立及实现受到一定制约。以苏州市职业大学电子信息工程学院学生为例,分析影响学生毕业目标达成的关键因素,探索以关键因素为客观依据的就业指导模式。指导工作贯穿大学生活,通过阶段评估和分类引导,帮助学生面对升学和就业作出最适合自己的选择并达成目标。

国内地铁施工安全管理文献计量可视化探析

以中国知网电子文献为数据源,主要运用文献计量可视化工具CiteSpace对2003-2023年国内地铁施工安全管理领域的1544篇文献进行了整理,并在此基础上初步绘制科学知识图谱,分别从发文量特征、作者合作关系、文献属性及聚类关系四个方面进行可视化分析。结果显示:地铁施工安全管理发文数量总体上呈现出稳定增长态势,发文作者呈多个群体特征;《山西建筑》、《工程技术研究》等专业刊物是发文重要载体,铁路运输学科发文占据绝对主流;研究热点目前对于BIM技术、监测技术关注度不够,研究趋势则是将BIM技术、数值模拟、风险评估和监测等技术引入地铁施工安全管理流程中。

基于改进领结模型的老旧小区改造项目风险管理探究

我国城市建设正在从“增量扩张”向“存量更新”转型,其中老旧小区改造已成为“十四五”规划中有关城市更新中的一项重要惠民举措,但老旧小区改造过程中存在诸多风险,一定程度上阻碍了城市更新的进程,故有必要系统地展开老旧小区改造项目风险识别、评价及管理相关研究。本文提出一种老旧小区改造风险管理方案,首先通过文献梳理及专家咨询较全面地归纳出当前老旧小区改造中潜在的风险因素;然后,构建老旧小区改造风险识别管理方法,即在老旧小区改造项目风险识别的基础上,采用Borda序值法对项目中风险因素的重要程度进行定量化排序,运用改进领结模型对涵盖重要风险因素的施工场景展开研究,分析施工过程中可能发生的事故,并设置预防和缓解屏障以降低事故发生概率和减轻后果影响。最后,以S市某老旧小区改造实际项目风险评价管理为研究案例,测试了本文构建的老旧小区改造风险识别与管理方法的有效性、可行性。

基于VOSviewer与CiteSpace的工程总承包管理研究可视化分析

为能够更好梳理我国工程总承包管理领域的发展脉络,助力工程总承包管理科学系统化发展,本文以1992—2023年中国知网(CNKI)刊载的809篇工程总承包管理领域的相关文献为研究对象,综合运用VOSviewer与CiteSpace,分别从发文数量、期刊分布、核心作者、发文机构、关键词、突现词进行可视化分析。结果表明,我国工程总承包管理研究呈总体上升态势,形成若干研究小团体;《建筑经济》《国际经济合作》和《施工技术》是发文重要刊物;研究热点主要集中于管理模式、项目管理、国际工程、BIM技术等方面,影响因素、风景园林为研究前沿;最后对工程总承包管理的发展给出针对性建议。

非ST段抬高型急性冠脉综合征患者NHR与冠脉病变严重程度的相关性

目的 探讨中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 回顾性连续纳入2018年8月—2022年4月在安徽医科大学第一附属医院北区行冠脉造影检查的168例NSTE-ACS的患者。以Gensini积分和冠脉病变血管支数为NSTE-ACS患者冠脉病变严重程度的评估标准。依据Gensini积分,将NSTE-ACS患者分为低分组(<45分,n=89)和高分组(≥45分,n=79)。依据冠脉病变血管支数,将NSTE-ACS患者分为冠脉单双支血管病变组(n=87)和冠脉三支及以上血管病变组(n=81)。比较各组间临床资料,采用多因素二元Logistic回归分析NSTE-ACS患者Gensini积分高分组、冠脉三支及以上血管病变组的独立影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线探讨NHR对NSTE-ACS患者冠脉病变严重程度的预测价值。结果 Gensini高分组、冠脉三支及以上血管病变组NHR显著升高(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析提示,NHR是NSTE-ACS患者Gensini高分和冠脉三支及以上血管病变的独立影响因素(OR=1.702,95%CI:1.135~2.551,P=0.010;OR=1.312,95%CI:1.020~1.688,P=0.034)。ROC曲线结果显示,NHR预测NSTE-ACS患者Gensini高分的曲线下面积为0.668,最佳截断值为6.043,灵敏度为37.2%,特异度为89.9%;NHR预测NSTE-ACS患者冠脉三支及以上血管病变的曲线下面积为0.658,最佳截断值为4.334,灵敏度为65%,特异度为62.1%。结论 NHR是NSTE-ACS冠状动脉病变严重程度的独立影响因素,对NSTE-ACS患者冠状动脉病变严重程度具有预测价值。

ChatGPT是人工智能的新进展

介绍了人工智能的进程以及ChatGPT对人工智能的突破点(生成、大模型、训练及标注),关注到国内“类ChatGPT”的发展,并且讨论了ChatGPT再次引发的“人类如何应对人工智能的爆发”以及“人类和人工智能二者之间的共处”。