不同漂白方式对不同类型天然牙漂白治疗的效果评估

目的评价不同漂白方式对美学区不同类型天然牙的漂白效果。方法选择本院修复科2018年11月至2019年1月进行天然牙漂白的患者40例。采用随机数字表法将患者分为2组(n=20):诊室漂白组患者接受1次诊室漂白治疗;诊室-家庭联合漂白组的患者在1次诊室漂白基础上联合家庭漂白治疗(佩戴注入漂白剂的专用托盘,8 h/d,2周)。采用Materialise 3-matic建模软件和3D打印技术设计、制作出牙齿测色专用个性化导板,配合电脑比色仪VITA Easyshade测色及计算色差。比较两组治疗完成前后患者不同类型天然牙(中切牙、尖牙、前磨牙)的色差值ΔE、亮度差值ΔL~*、红绿差值Δa~*以及黄蓝差值Δb~*。结果不同漂白方式的ΔE、ΔL~*、Δa~*、Δb~*值差异有统计学意义(P<0.05),不同类型天然牙的ΔE、Δa~*、Δb~*值差异有统计学意义(P<0.05),漂白方式和牙齿类型对Δa~*值的影响存在交互效应(P<0.05)。诊室-家庭联合漂白组3种类型天然牙的Δa~*值显著低于诊室漂白组(P<0.05),诊室-家庭联合漂白组中尖牙、前磨牙的Δa~*值显著低于中切牙(P<0.05)。结论不同类型天然牙接受诊室-家庭联合漂白红色减弱效果均比诊室漂白好,诊室-家庭联合漂白对尖牙、前磨牙红色减弱的效果优于中切牙。

用于引导骨再生的个性化钛网的生物力学研究

目的探讨厚度、孔径大小对个性化钛网力学性能的影响及钛网引导骨再生的效果。方法建立不同厚度及孔径个性化钛网的有限元模型并输出应力,以筛选理想厚度及孔径;随后将钛网植入比格犬颌骨缺损内,通过Micro-CT及组织切片观察钛网引导成骨效果。结果钛网力学性能随厚度增加而增强,随孔径增大而变差。0.4-3、0.4-4两种钛网力学性能更适合临床。动物实验显示钛网联合引导骨再生可以修复牙槽骨缺损,在骨缺损区可见大量新生骨形成。结论0.4-3、0.4-4两种钛网具有形态佳、力学性能优、简单方便、精度高等优点,个性化钛网用于引导骨再生安全可靠,且术后暴露率低,具备临床可行性。