雷火灸治疗结直肠癌术后疲劳综合征的临床研究

【目的】观察雷火灸治疗结直肠癌术后疲劳综合征的临床疗效,并探讨雷火灸在加速康复外科理念治疗结直肠癌术后疲劳综合征中的应用价值。【方法】将63例结直肠癌术后疲劳综合征患者随机分为观察组和对照组,其中,观察组31例、对照组32例;对照组采取围手术期加速康复外科干预措施;观察组采取围手术期加速康复外科干预措施,联合雷火灸双侧足三里、三阴交疗法。每天治疗1次,以术后7 d为1个疗程。观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、简明心境状态量表(POMS)评分、围手术期疲劳评定量表(ICFS)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后淋巴细胞计数(TLC)、C-反应蛋白(CRP)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)含量的情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS、POMS、ICFS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS、POMS、ICFS评分方面明显优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后第3天,观察组愈显率为19.35%(6/31),对照组为3.13%(1/32);观察组总有效率为96.77%(30/31),对照组为96.88%(31/32);观察组愈显率稍高于对照组,但观察组愈显率及总有效率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天,观察组愈显率为96.77%(30/31),对照组为71.88%(23/32);观察组总有效率为100.00%(31/31),对照组为100.00%(32/32);观察组愈显率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组总有效率相同,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的TLC、CRP、TP、ALB水平均明显改善(P<0.05),但观察组与同期对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】雷火灸治疗结直肠癌术后疲劳综合征,可以显著改善患者的疲劳症状,有助于患者的术后快速康复,疗效显著。

肠炎清对溃疡性结肠炎大鼠TGF-β_(1)/Smad3/ERK通路的影响

目的:观察肠炎清对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的保护作用及对TGF-β_(1)/Smad3/ERK信号通路的调控作用。方法:将25只雌性SD大鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、美沙拉嗪组、肠炎清低剂量组和肠炎清高剂量组,除空白对照组外,其余大鼠均采用2,4,6三硝基苯磺酸(TNBS)诱导,建立UC模型。造模24 h后,模型组、空白对照组分别用0.9%生理盐水灌胃;美沙拉嗪对照组以30 mg/kg艾迪莎混悬液灌胃;肠炎清高剂量组以147.2 g/kg肠炎清灌胃;肠炎清低剂量组以36.8 g/kg肠炎清灌胃;1次/d,时间固定,持续7 d。检测结肠黏膜组织中转化生长因子(TGF)-β_(1)、Smad3、胞外信号调节激酶(ERK)磷酸化的水平及TGF-β_(1)信号通路活化的程度。结果:模型组ERK表达水平最低,低于溶媒对照组、美沙拉嗪组、肠炎清高剂量组和低剂量组,肠炎清剂量组该指标水平随剂量升高而上升,且高剂量肠炎清组ERK表达水平显著高于模型组。模型组TGF-β_(1)和Smad3高于美沙拉嗪组组、空白对照组和肠炎清低剂量组及高剂量组。结论:肠炎清对UC大鼠肠黏膜具有保护作用,其机制可能与通过下调TGF-β_(1)-Smad3通路,提高ERK表达有关。

黄元御《四圣心源》论治黄疸病初探

"黄疸",源于"瘅"字,是以身、目、小便黄为特点的病证[1],以目睛黄染尤为突出。该病首先提出于公元前二世纪的《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸治》[2],而《黄帝内经》曰:"溺黄赤,安卧者,黄疸""目黄者,曰黄疸""身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也",则最早阐明了黄疸的三大症:眼目发黄、身黄和小便黄。

八段锦联合兰索拉唑治疗胃食管反流病伴焦虑、抑郁的效果观察

【目的】探讨八段锦联合兰索拉唑治疗胃食管反流病中改善焦虑、抑郁情绪和提高生活质量的效果。【方法】选取胃食管反流病患者63例,随机分为观察组31例、对照组32例。对照组采取黛力新联合兰索拉唑口服疗法;观察组采取八段锦导引术联合兰索拉唑口服疗法;比较两组患者治疗前后的反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)积分、汉密尔顿焦虑自评量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分和健康相关生活质量状况调查问卷(the mos 36-item short-form health survey,SF-36)评分。【结果】两组患者的性别、年龄、体质指数、职业、病程差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的RDQ积分、HAMA评分和HAMD评分均显著小于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗后RDQ积分、HAMA评分和HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的SF-36评分差值显著大于对照组(P<0.05)。【结论】八段锦联合兰索拉唑治疗胃食管反流病伴焦虑、抑郁患者,在改善患者的反流症状、焦虑抑郁情绪方面的效果与黛力新联合兰索拉唑疗法相当,且在提高患者生活质量方面的疗效更优,值得临床推广应用。

基于数据挖掘的中医药治疗糖尿病下肢血管病变用药规律

目的利用数据挖掘技术分析中医药治疗糖尿病下肢血管病变的用药规律。方法检索中国学术期刊数据库(万方数据)、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(重庆维普)2000年1月-2020年4月有关中医药治疗糖尿病下肢血管病变的临床研究文献并建立数据库,采用Excel 2019、SPSS 25、SPSS Modeler 18对药物进行频率分析、聚类分析和关联分析。结果纳入文献175篇,包括201个处方、186种中药。使用频率较高的前5味中药分别为黄芪、当归、川芎、牛膝、红花;性味归经以性温为主,味甘为首,肝、心经为多;活血化瘀药使用频率最高,补气药、补血药次之;关联规则分析提示黄芪、当归、川芎为最常见的药物组合。结论糖尿病下肢血管病变治疗以活血化瘀、补益气血为主,辨证兼施祛风散寒、温阳通络、化痰除湿、养阴清热之法。黄芪、当归、川芎为核心用药,可联用牛膝、地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花提升疗效。