30例PCI后支架内再狭窄临床分析

目的分析经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的临床情况,探索其规律。方法统计我院近3年确诊的30例ISR患者第一次PCI前病因、冠状动脉血管病变情况及支架种类。结果金属支架、多支病变和急性心肌梗死(AMI)支架内再狭窄所占比例最高,30例ISR患者中,共有13例为AMI时行冠脉内支架置入术。结论除金属支架、多支病变等因素外,AMI可能由于其本身的病变特征,易致PCI后ISR。

临床医护人员对灭菌包合格性能的认知与执行情况调查

目的了解临床医护人员对灭菌包合格标识的认知情况和检查执行情况。方法采用自行设计的调查问卷对795名临床医护人员进行灭菌包合格性的认知及检查执行情况的调查。结果医生与护士对灭菌包合格性的认知与合格性检查执行情况均存在不足,且医生的认知与执行情况较护士差(P<0.01);科室性质与不同工龄的医护人员对灭菌包检查执行情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论医护人员对灭菌包合格性的认知不足,灭菌包使用前的合格性检查力度不够。应加强医护人员无菌包相关知识的培训,督促检查临床科室无菌包的管理和医护人员使用无菌包前的检查执行情况,确保医疗质量和医疗安全。

大剂量RNA治疗慢性肝病60例

1 资料及方法 1.1 病例选择 120例中慢性肝炎轻度30例,中度40例,肝硬变40例及肝癌10例,临床诊断均参照1995年修订的《病毒性肝炎防治方案》标准进行分型。肝硬变及肝癌者尚有食道钡餐、胃镜、B超或CT检查为诊断佐证。其中男性84例,女性36例,年龄19～67岁,平均34.6岁。病程2～25年。治疗前病人血清蛋白电泳α<0.54,γ>0.22,ALT>120U/L者80例,SB>80μmol/L者50例。 1.2 治疗分组 120例随机分为治疗组和对照组。慢性肝炎轻度各15例,中度各20例;肝硬变各20例及肝癌各5例。

重症肝炎血浆交换的护理

目前，临床上对重症肝炎尚无根治方法，死亡率较高。我科自１９９７年引进血浆交换技术，在保肝、降酶、退黄、促进肝细胞生长等综合治疗的基础上，对３例重肝病人（１例亚重肝，２例慢重肝）采用血浆交换治疗取得了满意的康复效果。１临床资料１９９７年～１９９８年我科...

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会

人工肝支持系统(ALSS)是重型肝炎、肝衰竭的重要治疗措施.其主要作用是降低血中胆红素、消除体内毒物,使病变的肝脏再生,为肝移植赢得时间[1].本文重点介绍了在利用ALSS治疗重型肝炎围术期的护理体会.

人工肝支持技术在临床应用中的操作规程探讨

肝脏是人体的重要器官,既有多种生物合成功能,又有其它任何器官不可替代的解毒作用,近年来发展迅速的血液净化技术--人工肝支持系统(人工肝),是能够替代肝脏功能,用以治疗肝功能衰竭的体外人工器官装置,我们应用的单纯血浆置换具有简单、易行、有效等特点,是目前国内外应用最为广范的非生物型人工肝治疗方法.

误诊为伤寒的病例分析

1 病例患者女,25岁,因畏寒,发热20多天疑诊伤寒收住我科。自述20多天前因受凉后出现咽痛及全身酸痛,最初在厂医务室诊断为“上感”给口服感冒药及肌注青霉素后,发热依然不退,测体温达39—40℃,每日均以午后发热较明显,并伴乏力。恶心,轻咳,无咯血及胸痛无腹痛腹泻,尿频,尿急,尿痛,病以来感乏力,食欲减退。一直在医务室肌注青霉素治疗,因持续发热不退,症状无缓解而来我科门诊就诊,疑诊“伤寒”收住院。入院时查体温39.

贵州省110家医院消毒供应中心洗消用水现状调查

目的了解贵州省各级医院消毒供应中心洗消用水配置和使用情况,为进一步规范洗消用水提供借鉴。方法通过“问卷星”调查平台向贵州省内的医院消毒供应中心(CSSD)管理者推送自行设计的调查表,被调查对象完成填写后提交,对回收的调查表进行统计分析。结果被调查的110家医院消毒供应中心中,有90%的消毒供应中心洗消用水配置符合规范要求;清洗消毒全过程使用纯水的医院有84家,冲洗和洗涤环节用软化水、漂洗和消毒环节用纯水的医院有26家;压力蒸汽灭菌器运行使用软化水的医院有88家、使用自来水的医院有22家;使用纯蒸汽灭菌的医院有89家,使用普通蒸汽灭菌的医院有21家。结论贵州省医院消毒供应中心洗消用水配置基本能满足器械处理需要,洗消用水的合理利用有待加强。

三种预处理方法对新生儿奶嘴清洗质量的影响

目的探讨不同的预处理方法对新生儿奶嘴清洗质量的影响。方法将临床使用后的奶嘴分成A、B、C 3组,A组用后干燥保存,B组用后浸泡在清水里,C组用后浸泡在洗洁精液体里,由消毒供应中心集中回收清洗,采用目测法和ATP生物荧光检测法观察3种预处理方式对奶嘴清洗质量的影响;对清洗合格后的奶嘴采用压力蒸汽灭菌,抽检采样作微生物培养。结果经裸眼目测和带光源放大镜检测,A、B、C 3组的清洗合格率分别为83.21%、88.03%和93.73%,差异有统计学意义(P<0.05);对3组奶嘴抽样作ATP生物荧光检测的RLU值,无统计学意义(F=3.164,P=0.058);对采样的36份标本经过(36±1)℃培养48 h,结果全部阴性。结论应用洗洁精作为新生儿奶嘴的预处理剂,可以明显降低奶嘴清洗难度,提高奶嘴清洗质量,保证灭菌合格。