肿瘤患者居家睡眠质量的现况调查

目的了解肿瘤患者居家期间睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查广西壮族自治区人民医院72例治疗后回院随访肿瘤患者的睡眠情况。结果肿瘤患者PSQI总分为(9.04±3.56)分,显著高于常模。PSQI>7分的有40例(57.14%),轻度失眠为31例(44.28%),中度失眠为6例(8.57%),重度失眠为3例(4.29%)。PSQI 7个因子得分由高到低依次是睡眠潜伏期、主观睡眠质量、睡眠紊乱、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱、使用睡眠药物。单因素分析结果显示,女性患者睡眠潜伏期得分高于男性(P<0.05);不同年龄患者睡眠质量总分、睡眠持续性和习惯性睡眠效率得分差异有统计学意义(P<0.05),年龄越大,得分越高;不同医疗付费方式患者白天功能紊乱得分差异有统计学意义(P<0.05);有无复发或转移患者习惯性睡眠效率得分差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况、文化程度、职业类型、病程时间患者睡眠质量总分和各因子得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤患者居家期间睡眠质量差,应引起医务工作者的重视。

癌症患者睡眠障碍的研究现状

癌症患者由于癌症诊断的打击、各种不适的症状以及接受多种复杂的治疗(如手术、化疗、放疗等)和护理等原因影响其睡眠质量,严重时可导致睡眠障碍的发生。睡眠障碍将给全身各系统带来严重的问题,包括免疫系统、心血管循环系统、内分泌系统以及神经系统,进而影响患者的生理、心理健康、临床结局及其生活质量。该文就睡眠障碍的相关概念、评估方法与治疗方法的现状作一综述。

MAGE-A3在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的检测癌-睾丸抗原(cancer-testis antigen,CTA)黑色素瘤抗原-A3(Melanoma antigen A3,MAGE-A3)蛋白在鼻咽癌(nasopharyngeal cancer,NPC)组织中的表达,为NPC诊断标记物及其肿瘤免疫治疗的可行性提供理论基础。方法用免疫组织化学法检测病理确诊的51例NPC组织和20例鼻咽部黏膜慢性炎症组织中MAGE-A3的表达情况,并将其表达结果与临床指标进行统计学分析。结果 MAGE-A3在NPC组织中的阳性表达率为64.71%(33/51);在鼻咽部黏膜慢性炎症组织中几乎不表达,只有2例呈弱阳性,两者之间差异有统计学意义(P<0.01);MAGE-A3表达与NPC患者的性别、年龄、疾病临床分期、有无淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。结论 MAGE-A3在NPC组织中呈较高表达,提示MAGE-A3有作为靶抗原的可能用于NPC免疫诊断和治疗。

美皮康治疗乳腺癌放疗所致的Ⅲ级放射性皮炎一例

1病例介绍 患者，女，52岁。因左乳癌综合治疗后1年余，确诊胸壁复发8月余转入我院肿瘤中心放疗病区。患者于2012-02因“发现左乳肿块”到医院就诊，行乳腺钼靶检查，结果提示左乳外象限肿块（考虑乳腺癌可能），即在外院行“左乳癌改良根治术”、放疗及化疗等综合治疗。2012-12患者出现乳腺癌转移至胸壁，遂转至我院。

肿瘤患者居家情绪状况的横断面调查

目的了解肿瘤患者居家期间的情绪状况。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查70例治疗后回院随访的肿瘤患者。结果肿瘤患者居家期间焦虑标准分均值为(40.54±8.96)分,与我国正常成人得分(33.8±5.9)分进行比较,差异有统计学意义(t=5.256,P<0.001);SAS≥50分有12例(17.14%),其中轻度焦虑、中度焦虑分别有10例(14.29%)、2例(2.86%)。抑郁标准分均值为(44.33±10.60)分,与我国正常成人的得分(41.88±10.57)分进行比较,差异无统计学意义(t=1.369,P=0.173);SDS≥53分有19例(27.14%),其中轻度抑郁、中度抑郁分别有17例(24.29%)、2例(2.86%)。两种负性情绪中均无重度发生。将患者进行分组比较,结果显示,年龄对肿瘤患者焦虑、抑郁的发生差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度肿瘤患者的焦虑发生率差异亦有统计学意义(P<0.05);患者性别、婚姻状况、职业类型、病程时间、治医疗付费方式及有无复发转移对焦虑、抑郁情绪差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤患者居家期间存在一定焦虑抑郁情绪,应引起居家照护者的重视。

PDCA循环宣教对肿瘤放疗病人睡眠质量的影响

[目的]探讨PDCA循环宣教对肿瘤放疗病人睡眠质量的影响。[方法]2014年1月—2015年6月,按就诊顺序进行编号,采用随机数字表法,将140例病人分为对照组(常规健康教育)和观察组(PDCA循环宣教),每组70例,干预后比较两组病人睡眠质量和满意率。[结果]干预后观察组病人睡眠质量、满意度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]PDCA循环宣教能够明显改善肿瘤放疗病人的睡眠质量,提高病人的护理满意度。

PDCA循环法在大批新护士岗前规范化培训中的应用

目的探讨PDCA循环法在大批新护士岗前规范化培训中的应用。方法对186名新护士运用PDCA循环法进行岗前培训。结果本次培训新护士186名,技能培训考核合格率为100%,理论考核合格率为88.2%,不合格者经再次培训均合格。培训后理论知识、操作技能及护士礼议成绩均上升,差异有显著性(P<0.05)。结论运用PDCA法进行岗前培训具有一定的科学性和可操作性,能够有效提高培训效果,增强新护士的综合素质及临床适应能力。

宫颈癌同步放化疗患者焦虑-抑郁及睡眠质量的相关性分析

目的:对宫颈癌同步放化疗患者焦虑、抑郁及睡眠质量情况进行调查,并探讨其相关性。方法:分别使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对65例恶宫颈癌同步放化疗患者进行调查,用Spearman秩相关分析睡眠质量与焦虑、抑郁的相关性。结果:本组患者有12例(18. 46%)存在焦虑情绪,有20例(30. 77%)存在抑郁情绪,有36例(55. 38%)存在睡眠障碍,睡眠质量与焦虑、抑郁得分呈正相关关系(P <0. 01)。结论:宫颈癌同步化疗患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,睡眠质量较差,焦虑、抑郁对睡眠质量有明显影响,患者焦虑抑郁症状越严重、睡眠质量越差。

小学语文教学中德育渗透的路径

当代社会对于学生成长的要求不再是“唯分数论”,而是要求能够培养学生的综合素质,使学生全面发展。尤其是在小学学生认知形成的第一阶段,更需要注重学生的德育培养,这一时期学生的德育水平决定着随后学生的道德水准以及认知发展。小学语文课堂承担着德育培养的主要任务,所以小学语文教师需要积极配合,在教学中渗透德育从而做好对小学生的德育培养。

小学班级管理中的“情绪”与“理性”方法探讨

小学阶段对于学生的教育来讲,是极为重要的奠基阶段,为了保证小学生在小学阶段的快乐健康发展,教师和学校在进行小学生教学的过程中,不仅要教导学生如何学习知识,还要将学生自行学习的能力培养起来,保证在长期的发展中,学生能够通过自身的学习,不断的吸收外来的知识,从而实现对自身知识储备含量的扩充。小学班级管理的主要内容就是要让学生能够将自身的情绪带入到学习中,通过灵活的教学方式,将学生的情绪化转变为学生学习的动力,从而实现良好的教学质量。