胸腰椎骨折椎弓根钉后路内固定的治疗体会

对于胸腰椎骨折,并非每例都需要手术,轻度压缩骨折（〈20%）,椎体稳定,无畸形,无神经症状,仅给于保守治疗,功能锻炼和辅助治疗,即可恢复。但骨折后,有不同程度畸形,椎体不稳,并伴有不同程度的神经症状,X线Cobb角增大,椎体向前或后、侧方移位,爆裂骨折,

盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片对晚期恶性肿瘤重度疼痛疗效及安全性的临床分析

目的分析和研究盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片对晚期恶性肿瘤重度疼痛疗效及安全性。方法研究对象为便利选取2016年10月-2019年10月于该院接受治疗的86例晚期恶性肿瘤重度疼痛患者,使用随机分组法将这86例患者均分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片治疗。将两组患者的镇痛疗效、疼痛分数、镇痛起效时间及不良反应出现率进行对比。结果对照组和观察组的镇痛有效率分别为95.35%和97.67%,组间对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。两组患者治疗后:观察组疼痛评分治疗前(3.03±0.13)分、治疗后(0.45±0.11)分、对照组疼痛评分治疗前(3.04±0.12)分,治疗后(0.46±0.10)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛起效时间为(0.84±0.27)h、对照组镇痛起效时间(2.44±0.43)h,观察组明显短于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=20.660,P<0.05)。对照组和观察组的不良反应出现率分别为32.55%和13.95%,观察组明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.170,P<0.05)。结论晚期恶性肿瘤重度疼痛患者使用盐酸羟考酮缓释片镇痛效果确切,有利于提高患者生活质量和降低不良反应出现率,镇痛起效较快,值得在临床上推广和应用。

加巴喷丁联合奥施康定治疗癌性神经病理性疼痛的疗效评价

目的分析和研究加巴喷丁联合奥施康定治疗癌性神经病理性疼痛的疗效。方法选择2016年10月—2019年11月于该院接受治疗的92例恶性肿瘤合并有神经病理性疼痛患者,使用随机分组法将这92例患者随机均分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组采用奥施康定单药镇痛治疗方法,观察组采用奥施康定联合加巴喷丁镇痛治疗方法,治疗周期为2周,2周后将两组患者的治疗效果、生活质量及不良反应进行对比。结果观察组完全缓解28例、部分缓解15例、轻度缓解2例、无效缓解1例,对照组完全缓解18例、部分缓解16例、轻度缓解10例、无效缓解2例,两组治疗有效率分别为93.48%和73.91%,观察组明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=6.452,P<0.05)。观察组Karnofsky分数+稳定者97.83%(45/46)显然高于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(χ^(2)=7.180,P<0.05)。两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论加巴喷丁联合奥施康定治疗癌性神经病理性疼痛效果确切,可以有效提高患者临床疗效,提高患者患者生活质量。

烧伤病人的早期救治体会

目的探讨研究烧伤病人的早期救治体会。方法选取我院自2008年5月—2011年5月,共收治各类烧伤,各种程度、不同部位的烧伤病人115例,对重症患者实施早期气管切开、充分液体复苏以及切削痂植皮和胃肠道营养等应用综合治疗方案对患者实施治疗。结果 115例病人经治疗后全部康复,部分Ⅲ度烧伤病人,因疤痕不在关节处,故其未影响主要肢体功能。大部分病人得到回访,其功能均恢复理想。结论尽早对烧伤病人实施治疗,有助于减轻患者的痛苦,提高临床治愈率,提高患者对医院的评价。

动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗股骨转子间骨折

目的:探讨动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗股骨转子间骨折患者临床疗效,为提高此类患者治疗效果及生活质量提供可靠依据。方法:术前对患者实施常规全身麻醉后,患者取仰卧位,将其患侧臀部垫高,在C型臂X线机透视下,进行有效复位后,并固定患肢,实施动力髋螺钉结合拉力螺钉治疗。结果:46例股骨转子间骨折患者经动力髋螺钉结合拉力螺钉进行治疗后,手术切口均I期愈合,且均骨折骨性愈合,愈合率为98.00%,2例患者发生相关并发症,并发症发生率为4.35%,均属于下肢深静脉血栓,经临床对症治疗后痊愈出院。结论:对股骨转子间骨折患者进行动力髋螺钉结合拉力螺钉内固定手术治疗,患者术后骨折愈合情况良好,且并发症较少,可达到满意疗效及预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

骶后神经双极标准射频治疗骶髂关节炎40例分析

目的 探讨骶后神经标准射频治疗骶髂关节炎的效果及安全性.方法 骶髂关节患者40 例,在C 型臂X 光机下行骶后神经穿刺成功后,行双极标准射频,设定温度为80℃,时间为75 秒.对照组行骶髂关节脉冲射频.观察术前、术后6 小时、24 小时、术后第7 天、术后第30 天以及术后第180 天VAS 评分,以及骶髂关节压痛感,骨盆挤压分离试验,“4”字试验几项指标.结果 40 例患者经射频治疗后,术后6 小时、24 小时、7 天、30 天和180 天静息时和行走的VAS 评分与对照组相比,有显著差异（p 值均小于0.05）.对所有患者均行骶髂关节压痛、骨盆挤压分离试验、“4”字试验检查,效果显著,功能改善优秀到180 天时达97.5%.其中一例患者在第30 天时仍感觉疼痛,行Ph-Q9 检查,评分大于9 分,给加用多塞平,180 天评估时,症状基本消失.结论 骶后神经标准射频治疗骶髂关节炎效果确切,副作用少,是一种安全有效的治疗方法.

孤独的蝙蝠

落日像一个巨大的圆饼挂在西天,火焰般的红云翻卷滚动,西面的天空整个一片通红,而东边山顶上,悄悄起了一小片乌云,尽管只是一小片,边沿上看去却像一只长了獠牙的巨型蜘蛛,触角正张牙舞爪地向四周伸展开来,张开的巨口似乎想要把整个天空一口吞下去一般。吃过晚饭,爷爷又躺回床上去了。收拾完饭桌——其实也没多少东西可收拾的,就两个小碗和一个大碗,

孤拐≠拐杖

人教社新版高中语文课本第四册《杜十娘怒沉百宝箱》：“若三日没有银时，老身也不管三七二十一，公子不公子，一顿孤拐，打那光棍出去。”文中“孤拐”一词课文注释为“拐杖”（104页）。遍翻《辞源》《辞海》《汉语大词典》等工具书，并无把“孤拐”解释为拐杖一说。在词典中．“孤拐”一词只有两种解释：一是指脚腕两旁突起的骨头，即踝骨；二是指颧骨。