中医对梅核气的认识、治疗思路和研究现状

本文从古今文献,试述了中医对梅核气病因病机的认识,以中医辨证论治指导内治和外治的配合;注重心理疏导的治疗思路,总结近年来对梅核气的研究现状。

慢性咽炎中医证型与上消化道疾病关系的观察研究

目的:研究慢性咽炎与上消化道疾病存在的关系;验证中医从脾胃论治慢性咽炎理论的合理性。方法:选用慢性咽炎临床常见的四个证型,随机选取184例患者作临床调查并根据临床表现辨证分组,各组行胃镜检查。结果:184例患者的胃镜报告均呈阳性,其中以慢性浅表性胃炎为主,各证型镜检所诊断的上消化道疾病的病种不同、病情的轻重存在明显的差别。结论:慢性咽炎的中医各证型(所选)均与上消化道疾病存在密切关系,证型的不同,上消化道疾病的种类和严重性也存在明显差异。

浅论慢性咽炎与上消化道疾病的关系

针对慢性咽炎的发病以及治疗现状,重点分析慢性咽炎与胃肠功能在生理与病理上的联系,阐明在对该病治疗时应广开思路寻病因,避免进入误区,并提示调理脾胃功能对治疗慢性咽炎的重要性。

新时代人工智能背景下大学生劳动教育的意义与路径探析

近年来,物联网、云计算、人工智能等现代信息技术飞速发展,在各行业领域中广泛应用,在很大程度上改变了现代人的工作和生活。人工智能正逐渐赋能各行各业,重塑劳动形态与劳动观念,对劳动教育提出了创新与改革的新要求。习近平总书记明确提出,要深入推进人工智能与教育的有机融合。在新时代人工智能背景下,高校劳动教育怎样实现自我创新,充分认识和理解人工智能背景下带来的新问题和新要求,清晰新时代高校劳动教育应当肩负起的新职责,这是现阶段劳动教育必须深入思考的问题。结合实际研究,分析了新时代人工智能背景下大学生劳动教育的意义和基本要求,并提出了科学有效开展大学生劳动教育的路径与对策。

益气温阳方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证的临床研究

目的以西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂对照,评价中药益气温阳方对变应性鼻炎肺脾虚寒证患者的临床疗效。方法多中心对照研究,分为益气温阳方组和西药对照组,样本量中药组388例,西药组173例,疗程4周。结果益气温阳方组显效率64.95%,总有效率94.32%;西药组显效率65.90%,总有效率94.80%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。180d远期疗效评价,益气温阳方组显效率62.37%,总有效率93.55%;西药组显效率53.18%,总有效率86.13%,经统计学检验,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论益气温阳方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证具有良好的近期疗效和远期疗效,有进一步研究和临床推广应用价值。

儿童闭塞性细支气管炎HRCT表现

目的：分析儿童闭塞性细支气管炎（B0）的HRCT表现，提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析36例经临床诊断的B0患儿资料，其中男28例，女8例，年龄3个月～7岁，病程平均8个月。所有患者均行胸部HRCT检查，29例行支纤镜检查，1例行肺功能检查。结果：患者肺部的HRCT表现为：马赛克灌注征36例（100％）；支气管壁增厚30例（83％）；散在分布的斑点、斑片状模糊影27例（75％）；含气不全或实变不张11例（31％）；支气管扩张8例（22％）；微结节征4例（11％）；局部钙化灶2例（6％）。29例行纤维支气管镜检查显示气管、支气管内膜炎症。1例肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。结论：马赛克灌注征和支气管壁增厚是儿童闭塞性细支气管炎相对特征性的HRCT征象，结合患者临床上出现反复持续迁延进展的咳嗽、喘息、活动不耐受等，高度提示该病的可能。

咽炎消合剂对慢性咽炎大鼠咽黏膜修复作用的研究

目的研究咽炎消合剂对慢性咽炎大鼠黏膜修复的作用及其机制。方法将48只Wistar大鼠随机分为咽炎消合剂低剂量组、咽炎消合剂高剂量组、阳性药物组、抗生素组、模型组、空白对照组,每组8只。除空白对照组外,其余组采用5%氨水喷咽部制作慢性咽炎模型。造模成功后,咽炎消合剂低剂量和高剂量组分别给予咽炎消合剂1 m L/d和2m L/d灌胃,阳性药物组给予慢咽舒柠片溶解后1 m L/d灌胃,抗生素组给予阿莫西林胶囊溶解后1 m L/d灌胃。20 d后取各组咽部黏膜及其下组织进行病理切片观察。结果治疗10 d后,咽炎消合剂高、低剂量组及阳性药物组动物的一般状态好转,以咽炎消合剂高、低剂量组更明显;咽炎消合剂低、高剂量组局部症状明显好转,摄食率降低等症状也随之消失,而阳性药物组的摄食率降低、骚动不安症状改善不明显;额镜观察其咽部组织基本接近正常,部分动物虽还有轻度的慢性充血,但其咽部黏膜颜色较润泽。给药20 d后,咽炎消合剂低剂量和高剂量组咽黏膜组织病理表现接近空白对照组,咽炎消合剂高剂量组黏膜上皮增生不明显,无炎细胞浸润,固有膜改变不大,肌层纤维近于排列规则,接近于空白对照组的黏膜形态。而抗生素组病理改变不大与模型组组织变化相近。结论咽炎消合剂通过抗炎、减轻炎性渗出、抑制组织增生等多环节发挥作用,疗效显著,证明了慢性咽炎脾胃学说理论的正确性。

咽炎消合剂对慢性咽炎肝郁脾虚大鼠5-HT调控机制研究

目的观察咽炎消合剂对慢性咽炎大鼠血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响,探讨慢性咽炎的发生发展与影响情绪的关键神经递质5-HT异常表达的相关性。方法将49只Wistar大鼠随机分为空白对照组、标准模型组、标准模型药物低剂量组、标准模型药物高剂量组、肝郁脾虚模型组、肝郁脾虚药物低剂量组、肝郁脾虚药物高剂量组,每组7只。标准模型各组构建慢性咽炎标准模型,肝郁脾虚模型各组构建慢性咽炎肝郁脾虚型模型,造模成功后各药物组分别给予相应剂量咽炎消合剂灌胃,空白对照组和模型组给予生理盐水灌胃。灌胃10 d后检测各组大鼠血清5-HT水平,取咽部组织进行HE染色观察。结果标准模型组和肝郁脾虚模型组血清5-HT水平均明显低于空白对照组(P均<0.05),标准模型组和肝郁脾虚模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);标准模型给药组和肝郁脾虚给药组血清5-HT水平均明显高于相应模型组(P均<0.05),且肝郁脾虚给药组血清5-HT水平明显高于标准模型给药组(P均<0.05)。标准模型和肝郁脾虚模型各给药组大鼠咽黏膜慢性炎细胞数量均明显减少,咽部血管通透性及炎细胞渗出减轻。结论慢性咽炎与5-HT的代谢异常具有一定的相关性,咽炎消合剂除了能够控制和消除局部炎症症状外,对神经中枢也具有调节作用。

基于“情志致病”理论建立慢性咽炎肝郁脾虚大鼠模型的研究

目的通过建立慢性咽炎肝郁脾虚大鼠模型,探讨慢性咽炎的发生发展与影响情绪的关键神经递质含量的相关性,从而研究慢性咽炎与"情志致病"的中医致病理论之间的关系。方法选用70只Wistar大鼠构建慢性咽炎模型,随机分7组:空白对照组,标准慢性咽炎模型组,标准慢性咽炎模型低剂量组,标准慢性咽炎模型高剂量组,慢性咽炎肝郁脾虚模型组,慢性咽炎肝郁脾虚低剂量组,慢性咽炎肝郁脾虚高剂量组,造模完成并评估后分别给予"咽炎消合剂"治疗10 d,检测各组大鼠下丘脑组织5HT-m RNA表达,并对各组大鼠行咽黏膜病理切片检测。结果 2种模型大鼠下丘脑组织5HT-m RNA表达低于空白组,肝郁脾虚组的5-HT2C含量明显低于标准模型组,5-HT1B高于标准模型组。经予"咽炎消合剂"治疗后,5-HT1B、5-HT2C受体增加。病理切片显示与2种模型对比治疗前,其咽黏膜慢性炎细胞的数量减少,咽部血管通透性及炎细胞渗出减轻。结论慢性咽炎肝郁脾虚大鼠模型建立成功,比标准模型更合乎临床病理特征,证实大鼠体内慢性咽炎的发生发展与影响情绪的关键物质神经递质的异常表达有直接的关联,证明了慢性咽炎中医致病理论"情志致病"的正确性。

“鼻敏爽胶囊”治疗鼻鼽肺脾气虚证临床疗效观察

目的:评价"鼻敏爽胶囊"治疗鼻鼽肺脾气虚证的临床有效性,为开发治疗变应性鼻炎的中药新药奠定基础。方法:收集240例确诊为鼻鼽肺脾气虚证患者,随机分为治疗组和对照组,分别服用"鼻敏爽胶囊"和辛芩颗粒,治疗时间为4周,对患者就诊前后的主要症状和体征评分。结果:240例患者中有效患者样本数225例,治疗组168例,对照组57例。临床疗效显示:治疗组有效率79.76%,显效率62.29%;对照组有效率77.19%,显效率57.89%,两组之间比较差异无显著性意义。结论:鼻敏爽胶囊具有益气固表,祛风止涕的功效,可明显改善鼻鼽肺脾气虚证患者的临床症状、体征。

中西医结合治疗耳鸣耳聋的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗耳鸣耳聋的疗效。方法:将纳入80例耳鸣、耳聋患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例。对照组给予单纯西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗,疗程为1月,比较两组临床疗效。结果:治疗组痊愈9例,显效22例,好转4例,无效5例,总有效率87.5%;对照组痊愈6例,有效13例,好转7例,无效14例,总有效率65%。两组总有效率经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗耳鸣耳聋临床疗效确切,值得推广应用。

慢性鼻窦炎鼻息肉预后判断的客观指标的研究

目的本研究中我们打算将与慢性鼻窦炎鼻息肉预后有关的病因病理因素应用于167例慢性鼻窦炎鼻息肉患者临床疗效观察中,以扩大病例数标本量来进一步验证前期研究结果,以求获得更准确的量效关系。方法收集近6年来在我科行鼻内镜手术的167例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的病因病史资料,采用HE染色和免疫组化SP法分别检测167例慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻黏膜病变组织中嗜酸性粒细胞浸润程度和Cu/ZnSOD阳性表达程度。并与临床疗效联系起来进行统计分析,研究我们所筛选出的病因病理因素与临床疗效的相关性。结果我们将慢性鼻窦炎鼻息肉患者临床疗效与鼻黏膜病变组织中嗜酸性粒细胞浸润程度和Cu/ZnSOD阳性表达程度联系起来进行等级相关和logistic回归分析,发现嗜酸性粒细胞浸润程度及Cu/ZnSOD免疫组化阳性染色强度对鼻内镜手术疗效有显著影响(前者χ~2=102.336,P<0.001;后者χ~2=98.678,P<0.001),预测正确的百分率为90%。结论 (1)鼻黏膜病变组织中嗜酸性粒细胞浸润程度为"-"或"+"者;或Cu/ZnSOD免疫组化阳性染色强度为"++"或"+++"者,患者预后良好或治愈;(2)鼻黏膜病变组织中嗜酸性粒细胞浸润程度为"++"或"+++"者;或Cu/ZnSOD免疫组化阳性染色强度为"-"或"+"者,手术疗效不好,易复发。因此这些物质可作为慢性鼻窦炎和鼻息肉预后判断的客观指标。

中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的探讨中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将分泌性中耳炎患者32例随机分为对照组(14例)以及治疗组(18例)。对照组行鼓室穿刺注射布地奈德,治疗组在此基础上联合口服中药通气散,治疗2周后评估对比2组疗效。结果治疗前2组患耳平均听阈比较无显著性差异(P>0.05),治疗后2组耳听力恢复程度比较无显著性差异(P>0.05)。2组治愈率和总有效率比较无显著性差异,但是治疗组的治疗次数及治疗时间显著少于对照组(P均<0.05)。结论通气散联合鼓室注射治疗分泌性中耳炎安全有效,可明显缩短病程,值得推广应用。

半夏厚朴利咽汤治疗咽喉反流疗效观察

目的观察半夏厚朴利咽汤治疗咽喉反流的临床疗效。方法选择107例咽喉反流患者随机分为2组,治疗组给半夏厚朴利咽汤口服,随症加减;对照组给奥美拉唑治疗。结果治疗组总有效率93%,对照组78%,2组比较有显著性差异。结论半夏厚朴利咽汤治疗咽喉反流疗效好。

吴氏扶阳流派诊治鼻病学术思想浅谈

通过在中国知网、万方数据网、维普网等数据库检索及手工查询等方法收集吴氏扶阳流派相关文献、著作等,从中筛选吴氏扶阳流派学术思想在鼻部疾病的运用相关文献,总结、提炼吴氏扶阳流派学术思想诊治鼻病的相关理论,为临床诊疗鼻病提供理论和实践指导。

“鼻敏爽”与姜黄素治疗豚鼠变应性鼻炎的筛选实验研究

目的比较观察"鼻敏爽"与姜黄素治疗豚鼠变应性鼻炎的疗效差异。方法雄性豚鼠80只,卵清蛋白法制备变应性鼻炎模型,随机分为模型、强的松、姜黄素低中高剂量、鼻敏爽低中高剂量组,每组10只;另取10只豚鼠作为正常对照组,共计9组。分别应用"鼻敏爽"和姜黄素灌胃治疗,观察其行为学改变;检测豚鼠鼻黏膜以嗜酸性粒细胞浸润为主的炎症病理改变,血清组胺、IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-5含量,比较分析组间差异。结果治疗2周后,强的松组和鼻敏爽高剂量组症状明显减轻,鼻黏膜炎症病变改善,血清组胺、IL-4及IL-5含量明显降低,IFN-γ及IL-2含量有所增高;姜黄素低、中、高剂量组及鼻敏爽低、中剂量组症状改善不明显,鼻黏膜炎症病变好转不明显,血清组胺、IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-5含量与模型组相比无明显差异。结论强的松组和高剂量鼻敏爽治疗豚鼠变应性鼻炎有效,二者疗效相当,提示中药复方比单味药或单体更具有疗效优势。