菠萝果渣中不溶性膳食纤维提取工艺优化及其功能特性研究

以菠萝果渣为原料,采用碱处理法提取菠萝不溶性膳食纤维(PIDF)。以PIDF得率为指标,在单因素试验基础上通过响应面法优化提取工艺,并探究PIDF的结构和功能特性。结果表明:最优工艺参数为液料比26∶1(mL/g)、NaOH体积分数6%、提取温度40℃、提取时间75 min,在此条件下PIDF得率为48.81%;PIDF具有疏松的孔洞结构,其持水性、持油性和膨胀性分别为(5.16±0.21)g/g、(3.86±0.11)g/g和(5.49±0.09)mL/g,表明PIDF具有较好的结构及功能特性。

小区播种机净种系统的研究

小区播种机的性能是种子新品种培育的重要保障,其净种系统尤为重要。为此,就目前小区播种机上采用的几种净种方式进行研究,分析其组成结构和工作原理,同时对各种方式的优缺点进行剖析,以确定各种方式所适用的种子类型,为今后的小区播种机净种系统的研制提供一些参考。主要介绍了3种净种方式:1插装式,即采用可拆卸式排种装置,每次换种之前进行人工净种;2机械结构自动净种,利用特殊的结构造型在排种过程中自动清理剩余种子;3气吸式,根据气吸原理将剩余种子从排种器中吸出去。

直肠癌组织中膜联蛋白A1和A2表达水平及临床病理意义

[目的]研究直肠癌及其癌旁组织中膜联蛋白A1（ANXA1）和A2（ANXA2）表达水平及其临床病理意义.[方法]50例直肠癌和20例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,ANXA1和ANXA2染色方法为EnVisionTM二步免疫组化法.[结果]直肠腺癌ANXA1和ANXA2表达阳性率明显地高于癌旁组织（P＜0.01和P＜0.05）,ANXA1和（或）ANXA2表达阳性的癌旁组织均呈中至重度不典型增生;高分化腺癌、癌细胞未侵犯浆膜层、淋巴结未转移及Dukes分期A＋B期病例ANXA1和ANXA2表达阳性率明显低于中＋低分化腺癌,癌细胞侵犯浆膜层,淋巴结转移及Dukes分期C＋D期病例（P＜0.05）;直肠癌中ANXA1和ANXA2表达呈高度一致性（χ^2=9.43,P＜0.01）.[结论]ANXA1和（或）ANXA2表达水平可能是反映直肠癌发生、进展、生物学行为及预后的重要生物学标记物.

新辅助化疗对结直肠癌的作用

目的探讨短程5-FU/CF方案新辅助化疗对结直肠癌细胞凋亡、增殖和p53表达以及术后并发症和预后的影响。方法分别采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)和免疫组化SP法检测68例患者结直肠癌组织的细胞凋亡指数(AI)和ki-67增殖指数(PI)及凋亡相关基因p53的表达,并比较新辅助化疗组和对照组患者术后并发症的发生情况和预后情况。结果新辅助化疗组肿瘤细胞的AI均数为3.56%,明高于对照组的2.29%(P<0.01),PI均数为22.60%明显低于对照组的33.60%(P<0.01),p53阳性表达率为28.9%(11/38)明显低于对照组的56.7%(17/30)(P<0.05)。两组中大肠癌细胞的AI与PI均呈负相关(r=-0.790,r=-0.663)(P<0.01)。两组术后并发症的发生差异无显著性(P<0.05)。两组的复发转移率和复发转移平均时间差异有显著性(P<0.05)。结论短程5-FU/CF方案新辅助化疗可以显著诱导结直肠癌细胞凋亡,并抑制其增殖;降低结直肠癌组织p53的阳性表达率,而不增加术后并发症的发生,能延缓和减少结直肠癌术后的复发转移。

闭合性胰腺损伤的处理与预后因素分析

目的 探讨闭合性胰腺损伤的处理及影响预后的因素。方法 对我院 1993年 2月～ 2 0 0 3年 1月收治的 3 8例闭合性胰腺损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 3 8例中 ,术前确诊 17例 ( 4 4.7% ) ,3 5例治愈 ( 92 .1% ) ,3例死亡 ( 7.9% ) ;发生并发症 8例 ( 2 1.1% ) ,术后继发出血和胰漏是主要的并发症。结论 闭合性胰腺损伤术前诊断困难。根据术中探查情况采取简单而合理的手术方式是外科治疗的关键。正确的围手术期处理是影响胰腺损伤预后的主要因素。

高龄梗阻性结肠癌的外科治疗和围手术期处理(附112例报告)

目的探讨高龄梗阻性结肠癌的临床特点、外科治疗策略,提高围手术期处理水平。方法对我院自1997年1月至2007年1月收治的112例70岁以上经手术治疗的梗阻性结肠癌病例的临床资料进行回顾性分析。结果入院前误诊47例(42.0%);急性梗阻72例(64.3%),慢性梗阻40例(35.7%);Dukes C期82例(73.2%),Dukes D期30例(26.8%);根治性切除70例(62.5%),姑息性切除32例(28.6%),结肠造口4例(3.6%),捷径手术6例(5.4%);一期切除吻合69例(61.6%);伴发其他疾病103例(92.0%);发生并发症34例(30.4%);围手术期死亡4例(3.6%);平均生存期23.4个月。结论高龄结肠癌误诊率高,手术切除仍是主要的治疗手段。选择"个体化"治疗方案、积极处理伴发病和加强围手术期营养支持治疗是改善其预后的关键。

胰腺癌和慢性胰腺炎趋化因子的表达及其意义

目的 目的探讨胰腺癌和慢性胰腺炎组织中白细胞介素8 (IL 8 )、单核细胞趋化蛋白1(MCP 1 )和巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP 1α)的表达及其生物学意义,并探讨三者在胰腺癌中表达的相互关系。方法 采用ABC免疫组织化学法检测5 1例胰腺癌和1 0例慢性胰腺炎手术切除标本的上述各项指标。结果 胰腺癌IL 8,MCP 1和MIP 1α表达阳性率及其评分明显高于慢性胰腺炎(P< 0. 0 1 )。高分化腺癌的IL 8显著高于低分化腺癌(P < 0. 0 5 );未转移癌三者阳性率及评分明显低于伴转移病例(P< 0. 0 5或P < 0. 0 1 )。结论 IL 8,MCP 1,MIP 1α三者表达均为反映胰腺癌发生发展、生物学行为、转移发生及其预后的重要化学趋化因子;三者可能存在着相互影响和共同调控的作用途径。

新辅助化疗对大肠癌细胞凋亡和P53表达的影响

目的:研究新辅助化疗能否引起大肠癌细胞的凋亡和对大肠癌组织P53表达的影响。方法:选取中南大学湘雅二医院老年外科2004年9月至2006年9月收治的大肠癌手术病人68例,分别采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(term inal-deoxynucleotidyl transferase med iatednick end labeling,TUNEL)和免疫组化S-P法对68例患者大肠癌组织中的肿瘤细胞的凋亡指数(Apoptotis index,AI)和P53表达进行检测。结果:新辅助化疗组肿瘤细胞的AI均数为3.56%,明显高于对照组的2.29%(P<0.01)。新辅助化疗组P53阳性表达率为22.60%,明显低于对照组的33.60%(P<0.05)。结论:新辅助化疗可以显著诱导大肠癌细胞凋亡,降低凋亡相关基因P53的表达。

223例老年腹股沟疝无张力修补术的临床经验

目的总结无张力修补术治疗老年人腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析223例(260例次)65岁以上老年腹股沟疝无张力修补术的临床资料,其中Ⅰ型疝75例次(28.8%),Ⅱ型58例次(22.3%),Ⅲ型97例次(37.3%),Ⅳ型30例次(11.5%)。98例病人(43.9%)合并不同程度的内科疾病。230例次(88.5%)采用局部麻醉,全麻6例次,连续硬膜外麻或腰麻24例次。主要术式有疝环充填+平片修补术168例次(67.5%)、双层网片修补术57例次(22.9%),普理灵疝装置疝修补术15例次(6.0%)。结果单侧手术平均时间40min,平均住院时间4d。术后切口疼痛30例次,术中或术后需留置导尿20例次,出现血(清)肿7例次,复发1例次,无手术死亡及切口感染病例。结论老年腹股沟疝无张力修补术是安全?可靠和有效的,建议应用局麻。提倡无张力疝修补术的"个体化"治疗原则。

带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损

2006年8月—2009年10月我科在手术中用带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损6例,总结报道如下。

玉米联合收获机输送槽的设计与分析

输送槽是玉米联合收获机的一个重要部件,是割台与剥皮机相连接的纽带。为此,介绍了4YZP-3型自走式玉米联合收获机输送槽的设计,通过对输送槽输送速度、受力等情况的分析确定其各项参数。同时,使用ADAMS软件对其运动情况进行分析,利用ANSYS Workbench软件分析其受力情况,并采用了输送槽折边的方式来增强壳体边缘强度。

肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗低位直肠恶性肿瘤的临床体会

目的探讨肛提肌外腹会阴联合切除术（extra-levator abdominalperineal excision,ELAPE）在低位直肠癌非保肛手术中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月～2014年4月间在我科行ELAPE的11例低位直肠恶性肿瘤患者的临床资料,肿瘤下缘距肛缘0～5 cm。结果本组患者手术时间平均为3.6（3～4）h,术中无直肠穿孔的发生,无围手术期死亡病例。标本游离并切除后呈圆柱状,由肛管、中下段直肠及直肠系膜、大部分肛提肌等组织构成,并有较多的组织结构覆盖在病变组织表面。病理检查结果示所有11例患者切除标本CRM阳性率为0。术后拔除骶前引流管时间平均为7（5～10）d。术后发生尿潴留2例（18.2%）,予对症治疗后好转。行补片修补会阴部缺损的3例患者中,术后发生会阴部伤口感染1例（9.1%）,遂行补片取出术,会阴部伤口积极换药,持续负压冲洗引流,伤口逐渐愈合。余均未发生会阴部并发症,术后第10～14 d出院。结论 ELAPE是一种全新、安全的低位直肠恶性肿瘤根治术,能明显减少术中肠穿孔发生率,降低CRM阳性率,从而降低肿瘤的局部复发率和远处转移率,并且可以减少会阴部切口并发症的发生率,提高患者的生活质量和生存率,具有重要的临床应用价值。

高龄胃癌的诊断与外科治疗(附56例报告)

目的探讨高龄胃癌的临床病理特征,旨在提高手术切除率,改善其预后。方法对我院2000年12月至2005年12月间收治的56例高龄胃癌病例进行回顾分析。结果本组56例均为进展期胃癌;并存其他疾病47例(83.9%);原发癌位于胃底或贲门部26例(46.4%);肿块直径大于3cm41例(73.2%);伴淋巴结转移43例(76.8%);高、中分化腺癌45例(80.4%);手术切除率为85.7%,其中根治性切除率55.2%;并发症发生率为33.9%;3年生存率为55.4%,5年生存率为37.5%。结论早期诊断、选择合理的手术方式、术前积极处理伴发病及加强术后护理是改善老年胃癌患者预后的关键。

腹腔内置PROCEED网片修补巨大腹壁缺损三例

获得性腹部缺损的常见病因有外伤、手术、感染等。笔者应用腹腔内置PROCEED外科网片修补法修补3例巨大腹部缺损患者,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料患者甲,男,55岁,2年前发现左下腹区直径约5cm肿块．在当地医院行手术切除，病理组织学检查为脂肪肉瘤，1年前原位复发，肿块迅速生长至直径6cm。

开放式后入路无张力修补老年双侧腹股沟疝24例报告

目的探讨开放式后入路无张力修补术在老年双侧腹股沟疝治疗中的临床应用价值。方法对2004年9月至2006年10月24例行开放式后入路无张力修补的双侧老年腹股沟疝病例的手术时间、术后并发症、住院时间、复发情况进行回顾性分析。结果平均手术时间65min，并发症发生率16．7％（4／24），平均住院时间4．5d。随访3个月～2年，无术后复发。结论采用开放式后人路方法进行老年双侧腹股沟疝无张力修补术，符合老年双侧腹股疝的解剖特点和“个体化”要求，具有操作简便、手术费用低等特点，同时减少了手术损伤，易于广泛推广。

硬化剂吻合器镇痛剂联合应用治疗Ⅲ-Ⅳ期痔

目的：介绍一种硬化剂、吻合器、镇痛剂联合应用治疗Ⅲ-Ⅳ期痔方法。方法：采用硬化剂注射、吻合器痔切除和长效镇痛剂局部注射联合治疗Ⅲ-Ⅳ期痔18例。结果：18例病人均顺利完成手术，手术时间15-20min，切除后吻合处向上回缩良好。无局部感染和术后出血。随访2个月至12个月，排便时无痔核外翻，无肛门狭窄，失禁，排便功能满意。结论：硬化剂、吻合器、镇痛剂联合应用是一种简单、安全、可靠、康复快的治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的方法，远期疗效尚待观察。

管型吻合器固定预置补片在永久性肠造口中的应用(附11例报告)

目的探讨管型吻合器在永久性肠造口预置补片中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年3月~2015年12月我院老年外科应用管型吻合器固定预置补片的11例肠造口患者的术后并发症及随访情况。结果术后伤口感染3例,未影响造口及置入的补片。术后均随访2年以上,未出现造口旁疝,有2例直肠癌患者2年后出现远处转移。结论永久性肠造口时使用管状吻合器固定预置人工补片,方法简捷,固定可靠。

右半结肠肿瘤侵犯十二指肠的外科治疗

目的探讨右半结肠肿瘤侵犯十二指肠的外科处理方法及疗效。方法右半结肠肿瘤侵犯十二指肠患者26例,根据肿瘤浸润十二指肠程度,行十二指肠局部切除后直接修补6例、带蒂补片十二指肠浆肌层修补7例、扩大胰头十二指肠联合切除5例和姑息性手术8例。结果 6例十二指肠局部切除后直接修补者,1例术后发生修补处狭窄;7例带蒂补片修补十二指肠缺损者中,6例采用带蒂回肠瓣修补,1例采用胃浆肌层瓣修补,其中1例带蒂回肠瓣修补患者术后发生十二指肠修补处漏,经充分引流后痊愈,1例胃浆肌层瓣修补患者术后发生胃梗阻,2周后加作胃空肠吻合后康复;5例扩大胰头十二指肠联合切除者,1例围手术期因呼吸衰竭死亡;8例姑息性手术包括4例回肠横结肠侧侧吻合和4例十二指肠浸润旷置的结肠姑息性切除。结论合理的术式选择和积极的外科处理将有助于改善结肠肿瘤侵犯十二指肠患者的症状和预后。