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北京市朝鲜伊蚊的野外采集鉴定与系统发育分析 被引量:2
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作者 周小洁 李静 +4 位作者 戚广浩 王广文 王文龙 佟颖 张勇 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2023年第1期54-60,共7页
目的对北京市蚊虫调查过程中在房山区采集到的蚊虫进行种类鉴定,探讨其与其他蚊种种群分化与系统发生关系。方法于2022年7月采用幼虫吸管法在房山区南部山区进行蚊虫标本采集,在实验室饲养羽化后,进行形态学鉴定,采用条形码COI(Cytochro... 目的对北京市蚊虫调查过程中在房山区采集到的蚊虫进行种类鉴定,探讨其与其他蚊种种群分化与系统发生关系。方法于2022年7月采用幼虫吸管法在房山区南部山区进行蚊虫标本采集,在实验室饲养羽化后,进行形态学鉴定,采用条形码COI(Cytochrome Oxidase I)基因进行分子鉴定。结果在房山区地质公园的石洼积水中采集到蚊幼虫,对幼虫和成蚊进行形态与分子综合鉴定,结果为朝鲜伊蚊,采集地点的地理与气候条件符合蚊种特点,其成蚊形态特征与日本伊蚊非常相似,二者的中胸背片均有5条金黄色纵纹,不同之处在于二者的后足跗节与股节斑纹差异。基于COI基因系统发育分析,本研究采集的朝鲜伊蚊种群与其他地理种群相似性高达99%,朝鲜伊蚊与日本伊蚊COI基因相似性亦高达91.36%。结论在北京市房山区野外首次采集到朝鲜伊蚊,建议后续在更大范围加强对其监测与鉴定能力,评估其潜在媒介风险。 展开更多
关键词 朝鲜伊蚊 形态鉴定 分子鉴定 条形码 种群演化
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北京市东城区2009—2019年蝇类生态学监测结果分析及其预测方法探讨
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作者 魏绪强 李秋红 +3 位作者 马卓 阙燃 王云波 周小洁 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2024年第3期262-267,共6页
目的 掌握北京市东城区2009—2019年蝇种类、密度、分布及其季节消长规律,探讨基于生态学监测的蝇类密度预测方法,为东城区蝇类预测与科学防控提供依据。方法 收集整理东城区2009—2019年蝇类生态学监测数据并进行分析;利用MATLAB R2018... 目的 掌握北京市东城区2009—2019年蝇种类、密度、分布及其季节消长规律,探讨基于生态学监测的蝇类密度预测方法,为东城区蝇类预测与科学防控提供依据。方法 收集整理东城区2009—2019年蝇类生态学监测数据并进行分析;利用MATLAB R2018b软件构建的季节性差分自回归移动平均模型(SARIMA)对2019年4—10月的蝇类密度进行预测并与实际监测值进行比较,验证模型预测效果。结果 2009—2019年东城区各生态学监测点蝇类年平均密度为7.09只/笼,优势蝇种为麻蝇科,占捕获蝇总数的56.82%,占比超过5%以上的蝇种类依次为厩腐蝇(11.74%)、家蝇(10.17%)、丝光绿蝇(8.99%)和大头金蝇(6.93%);不同生境中,宾馆饭店蝇类密度最高,为11.86只/笼,餐饮外环境最低,为2.20只/笼,麻蝇科在不同生境中均为优势种群;蝇类密度高峰主要出现在7月和8月。基于历史生态学监测数据构建的最优模型SARIMA(0,1,4)(2,1,3)12预测2019年4—10月的蝇类密度与实际密度基本一致,实际监测值均落在预测值95%置信区间内,模型评价指标均方根误差(RMSE)和平均绝对误差(MAE)分别为1.379和1.014,预测效果较好。结论 2009—2019年北京市东城区以麻蝇科为优势种群,宾馆饭店是蝇类防控的重点场所,活动高峰主要出现在7—8月;通过对SARIMA模型效果评价,该方法可用于蝇类密度短期变化趋势预测。 展开更多
关键词 蝇密度 季节性差分自回归移动平均模型 预测 密度监测
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2020年和2021年几内亚共和国首都科纳克里Ratoma镇主要病媒生物监测分析
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作者 纪文艳 赵新宇 +5 位作者 刘东辉 马晓波 刘颖 路健 张维 周小洁 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2023年第1期40-42,共3页
目的了解几内亚首都科纳克里Ratoma镇主要病媒生物的发生消长情况,为病媒生物防治提供指导。方法2020年10月至2021年9月,采用诱蚊灯法、诱蚊诱卵器法和路径法进行蚊密度监测,采用笼诱法和目测法进行蝇密度监测,采用夹夜法进行鼠密度监测... 目的了解几内亚首都科纳克里Ratoma镇主要病媒生物的发生消长情况,为病媒生物防治提供指导。方法2020年10月至2021年9月,采用诱蚊灯法、诱蚊诱卵器法和路径法进行蚊密度监测,采用笼诱法和目测法进行蝇密度监测,采用夹夜法进行鼠密度监测,采用粘蟑纸法进行蟑螂密度监测。结果全年仅在雨季捕获到雌性成蚊15只(其中库蚊10只),成蚊密度为0.31只/(灯·h)。全年蝇密度平均为225.49只/(笼·d),7月雨季为峰值,密度为1035只/(笼·d),蝇种构成主要为丝光绿蝇、麻蝇和家蝇,构成比依次为65.49%、27.33%和7.14%。共捕鼠14只,其中褐家鼠8只、小家鼠6只,鼠密度为0.58只/夹,旱季、雨季均有捕获。蟑螂侵害率为3%,全年均有阳性报告,以美洲大蠊和褐斑大蠊为主。结论几内亚Ratoma镇某医院周边,鼠类和蝇类对公共卫生危害严重,蟑螂和蚊虫危害相对较小,这与当地近年来政府对疟疾与媒介蚊虫防控有关,提示持续开展病媒生物相关健康教育、采取有效的病媒生物防治具有重要作用。 展开更多
关键词 病媒生物 密度监测 种属构成 几内亚共和国
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蟑螂胶饵适口性快速量化评价方法初探 被引量:6
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作者 周小洁 张勇 +2 位作者 刘美德 佟颖 曾晓芃 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2017年第1期18-21,共4页
目的建立一种新的蟑螂胶饵适口性快速量化评价方法。方法以胶饵适口性为核心问题,以昆虫行为与化学生态学技术为主要手段,对蟑螂取食行为过程进行实时视频记录并量化分析。结果本研究对4种市售常见胶饵的适口性从取食时间、次数、同时被... 目的建立一种新的蟑螂胶饵适口性快速量化评价方法。方法以胶饵适口性为核心问题,以昆虫行为与化学生态学技术为主要手段,对蟑螂取食行为过程进行实时视频记录并量化分析。结果本研究对4种市售常见胶饵的适口性从取食时间、次数、同时被3只取食次数等多个角度进行了综合比较,胶饵A、B、C、D对德国小蠊适口性综合评分结果分别为100、72、59、21,据此可量化比较不同胶饵对蟑螂的适口性。结论初步建立了一套杀蟑胶饵适口性比较平台,能够快速、量化、客观地比较不同胶饵在同一条件对蟑螂的适口性,可直接应用于现实蟑螂化学防治工作中的饵剂适口性筛选。 展开更多
关键词 蟑螂 胶饵 适口性 评价
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亚麻籽及其饼粕的营养学和毒理学研究进展 被引量:41
5
作者 周小洁 车向荣 于霏 《饲料工业》 2005年第19期46-50,共5页
关键词 饲料 亚麻籽 饼粕 营养学 毒理学 营养价值
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动态监测PCT、DIC评分及APACHEⅡ评分在脓毒症预后评估中的应用 被引量:8
6
作者 周小洁 陈洁 +2 位作者 陈水洁 王瑜敏 潘景业 《医学研究杂志》 2014年第11期81-84,共4页
目的探讨脓毒症患者降钙素原(PCT)、出凝血(DIC)评分,结合APACHEⅡ评分动态变化对其预后的评估价值。方法选择130例脓毒症患者,监测其入住ICU后第1、3、7天的PCT、DIC评分的动态变化,并同时记录APACHEⅡ评分的变化。患者根据其28天生存... 目的探讨脓毒症患者降钙素原(PCT)、出凝血(DIC)评分,结合APACHEⅡ评分动态变化对其预后的评估价值。方法选择130例脓毒症患者,监测其入住ICU后第1、3、7天的PCT、DIC评分的动态变化,并同时记录APACHEⅡ评分的变化。患者根据其28天生存情况分为好转组和死亡组。分析组间PCT、DIC评分及APACHEⅡ评分的变化及与预后的关系。结果死亡组各时间点的上述指标均明显高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。DIC评分各时间点比较无动态变化,差异无统计学意义(P>0.05)。好转组第1、3天PCT、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而第7天PCT、APACHEⅡ评分下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组各时间点比较差异无统计学意义,持续维持较高水平。结论在脓毒症患者中,动态监测PCT、DIC评分结合APACHEⅡ评分的变化趋势有助于评估预后,持续高水平提示预后不良。 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原 DIC评分 APACH EⅡ评分
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北京市两个白纹伊蚊种群kdr抗性突变检测分析 被引量:6
7
作者 周小洁 赵宇晗 +3 位作者 刘念 葛军旗 邱星辉 佟颖 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2021年第4期304-307,共4页
目的对2个白纹伊蚊野外种群的kdr抗性突变进行检测分析,评估其对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗性风险。方法利用PCR扩增白纹伊蚊钠离子通道基因(voltage-gated sodium channel, VGSC)的两个结构域并进行测序,分析与击倒抗性(knockdown resista... 目的对2个白纹伊蚊野外种群的kdr抗性突变进行检测分析,评估其对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗性风险。方法利用PCR扩增白纹伊蚊钠离子通道基因(voltage-gated sodium channel, VGSC)的两个结构域并进行测序,分析与击倒抗性(knockdown resistance,kdr)有关位点(1 016、1 532和1 534位点)的突变与系统进化关系。结果在2个种群的60只白纹伊蚊中,检测到位点1 016发生突变的有3只,占5.00%;位点1 534发生突变的有2只,占3.33%;位点1 532发生突变的有17只,占28.33%。对应的序列单倍型分析显示种群内kdr突变具有多种进化起源。结论白纹伊蚊野外种群在拟除虫菊酯类杀虫剂选择压力下,其靶标发生了多位点kdr突变,今后伊蚊防治应加强环境治理和蚊幼控制,合理使用拟除虫菊酯类杀虫剂控制成蚊进而延缓抗性产生。 展开更多
关键词 白纹伊蚊 拟除虫菊酯类杀虫剂 击倒抗性 突变 单倍型
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参附注射液对失血性休克大鼠肾脏血栓调节蛋白及内皮细胞蛋白C受体基因表达的影响 被引量:8
8
作者 周小洁 潘景业 +4 位作者 陈洁 吴双华 张近波 王卫 沈晔 《医学研究杂志》 2010年第1期58-61,共4页
目的探讨参附注射液对失血性休克大鼠肾脏血栓调节蛋白(TM)及内皮细胞蛋白C受体(EPCR)基因表达的影响及可能的机制。方法成年健康SD大鼠50只,随机分为5组:正常对照组、实验对照组、失血性休克组、林格液复苏组、参附复苏组,每组10只。... 目的探讨参附注射液对失血性休克大鼠肾脏血栓调节蛋白(TM)及内皮细胞蛋白C受体(EPCR)基因表达的影响及可能的机制。方法成年健康SD大鼠50只,随机分为5组:正常对照组、实验对照组、失血性休克组、林格液复苏组、参附复苏组,每组10只。建立失血性休克大鼠模型。林格液组用3倍失血量的林格液复苏;参附组用含参附注射液(10ml/kg)和林格液组成的3倍失血量的液体复苏。休克后4h及复苏后3h处死大鼠,留取肾组织,用RT-PCR法检测TM及EPCR的基因表达。结果与正常对照组比较,实验对照组肾组织TM和EPCR的mRNA表达升高(P<0.05),休克后明显升高(P<0.01);林格液组和参附组复苏后肾组织TM和EPCR的mRNA表达较休克组均下降,差异有统计学意义,林格液组下降更明显(P<0.01);林格液组与参附组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论失血性休克时大鼠肾脏组织TM和EPCR表达增加,这与休克时存在内皮细胞功能损伤有关,参附注射液可以从基因水平影响大鼠肾组织TM和EPCR的mRNA表达,保护内皮细胞功能。 展开更多
关键词 失血性休克 血栓调节蛋白 内皮细胞蛋白C受体 参附注射液
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牛磺酸的生物学功能及其在蛋鸡生产中的研究应用 被引量:4
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作者 周小洁 车向荣 于霏 《中国畜牧杂志》 CAS 北大核心 2006年第15期42-44,共3页
牛磺酸是一种具有广泛生物学功能的营养物质,它在畜牧业生产中的应用已引起人们的密切关注,成为当今研究的一个亮点。本文概述了牛磺酸的结构、性质、分布、合成代谢、生物学功能及其在蛋鸡生产中的研究应用进展,并指出了今后需解决的... 牛磺酸是一种具有广泛生物学功能的营养物质,它在畜牧业生产中的应用已引起人们的密切关注,成为当今研究的一个亮点。本文概述了牛磺酸的结构、性质、分布、合成代谢、生物学功能及其在蛋鸡生产中的研究应用进展,并指出了今后需解决的问题和发展前景。 展开更多
关键词 畜牧学 牛磺酸 综述 生物学功能 蛋鸡
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亚麻籽及其饼粕中氰化物测定方法的比较 被引量:3
10
作者 周小洁 郭亮 +3 位作者 车向荣 马吉飞 郭宏 霍应峰 《中国畜牧杂志》 CAS 北大核心 2008年第7期49-51,共3页
试验应用4种检测方法,测定亚麻籽和亚麻饼粕中氰化物含量。即硝酸银滴定法、吡啶-巴比妥酸比色法、异烟酸-吡唑啉酮比色法和异烟酸-巴比妥酸比色法,对比其精密度、重复性、准确度及线性关系。异烟酸-巴比妥酸比色法比较简便,精确度高,... 试验应用4种检测方法,测定亚麻籽和亚麻饼粕中氰化物含量。即硝酸银滴定法、吡啶-巴比妥酸比色法、异烟酸-吡唑啉酮比色法和异烟酸-巴比妥酸比色法,对比其精密度、重复性、准确度及线性关系。异烟酸-巴比妥酸比色法比较简便,精确度高,可作为国家标准检测的补充方法。 展开更多
关键词 亚麻饼粕 氰化物 滴定法 比色法
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蟑螂基于味觉感知的行为抗性 被引量:5
11
作者 周小洁 曾晓芃 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2014年第2期101-105,共5页
蟑螂具有很强的适应性与繁殖力,会对人居环境带来潜在的健康危害,是一类重要的媒介害虫。蟑螂的化学防治采用多种剂型并起到了重要作用,而不可避免的是蟑螂抗药性的产生。关于蟑螂抗药性的生理与生化机理已基本明确,但行为抗性的机制一... 蟑螂具有很强的适应性与繁殖力,会对人居环境带来潜在的健康危害,是一类重要的媒介害虫。蟑螂的化学防治采用多种剂型并起到了重要作用,而不可避免的是蟑螂抗药性的产生。关于蟑螂抗药性的生理与生化机理已基本明确,但行为抗性的机制一直不清楚。最近关于蟑螂行为抗性的生理机制有了重要突破,同时也改变了人们对胶饵不易产生抗性的认识。本文对蟑螂行为抗性研究历史及其对防治技术带来的挑战进行分析。 展开更多
关键词 蟑螂 味觉感器 生物测定 抗性治理
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失血性休克再灌注大鼠血液NO、NOS的改变和丹参的作用 被引量:5
12
作者 周小洁 潘景业 +2 位作者 金可可 宋张娟 王卫 《浙江临床医学》 2005年第7期676-677,共2页
目的探讨失血性休克再灌注大鼠血液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量的变化及丹参对其的影响。方法健康SD大鼠30只,随机平分成正常对照组(NC组)、失血性休克再灌注组(HS-R组)和丹参治疗组(SM组)。分别测定三组血清NO、NOS含量。... 目的探讨失血性休克再灌注大鼠血液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量的变化及丹参对其的影响。方法健康SD大鼠30只,随机平分成正常对照组(NC组)、失血性休克再灌注组(HS-R组)和丹参治疗组(SM组)。分别测定三组血清NO、NOS含量。结果与NC组相比较,HS-R组血清NO、NOS含量明显增高(P<0.01)。SM组的血清NO、NOS含量明显低于HS-R组(P<0.01)。结论失血性休克再灌注时NOS大量激活,使NO产生增多,NO介导了失血性休克再灌注损伤,大量释放的NO参与休克再灌注损伤的脂质过氧化反应;丹参通过减少NO的生成,抗脂质过氧化反应而发挥其保护作用。 展开更多
关键词 失血性休克 再灌注 大鼠 血液 NO NOS 丹参 一氧化氮 一氧化氮合酶 丹参
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我国杀蟑胶饵登记情况及抗性现状分析 被引量:3
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作者 周小洁 李静 付学锋 《寄生虫与医学昆虫学报》 CAS 2021年第4期250-255,共6页
杀蟑胶饵因其安全性和有效性在我国广泛应用10余年,登记上市的产品也与日俱增,杀蟑胶饵的持续使用对蟑螂造成了不同程度的选择压力。本研究通过数据库、文献检索,对我国目前登记的杀蟑胶饵进行回顾性研究,并对胶饵的抗药性水平与机理进... 杀蟑胶饵因其安全性和有效性在我国广泛应用10余年,登记上市的产品也与日俱增,杀蟑胶饵的持续使用对蟑螂造成了不同程度的选择压力。本研究通过数据库、文献检索,对我国目前登记的杀蟑胶饵进行回顾性研究,并对胶饵的抗药性水平与机理进行了比较分析。现阶段我国杀蟑胶饵产品具有生产厂家数量多、有效成分种类多等特点,蟑螂对胶饵的行为抗性并非普遍,胶饵的胃毒作用方式使其有效性通常不受显著影响。 展开更多
关键词 胶饵 蟑螂 农药登记证 抗药性
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ICU院内感染细菌分布及耐药性分析 被引量:2
14
作者 周小洁 王丹 +1 位作者 林锡芳 潘景业 《中国热带医学》 CAS 2005年第5期1082-1083,共2页
目的了解ICU院内感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床经验性选择抗生素提供依据。方法对2003年7月~2004年6月住ICU患者采取标本作细菌培养鉴定及药敏试验,对其结果进行统计分析。结果52例患者共检出菌株145株,主要见于呼吸道感染,其中G... 目的了解ICU院内感染的病原菌分布及其耐药情况,为临床经验性选择抗生素提供依据。方法对2003年7月~2004年6月住ICU患者采取标本作细菌培养鉴定及药敏试验,对其结果进行统计分析。结果52例患者共检出菌株145株,主要见于呼吸道感染,其中G-菌74株(占51·0%),以洋葱假单胞菌、鲍曼复合醋酸不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主。G+菌29株(占20·0%),以肠球菌和葡萄球菌为主,真菌感染比例升高,共检出42株(占29·0%),以白色念珠菌为主。结论ICU院内感染的部位主要是呼吸道,病原菌以G-菌为主,细菌对常用抗生素的耐药严重,且呈多重耐药。需严格掌握抗生素使用原则,根据药敏选用抗生素,同时要加强环境监控,防止交叉感染,严格无菌操作,积极治疗原发病。 展开更多
关键词 ICU 院内感染 耐药
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454测序技术在医学昆虫研究中的应用 被引量:1
15
作者 周小洁 佟颖 +1 位作者 钱坤 曾晓芃 《寄生虫与医学昆虫学报》 CAS 2012年第2期116-121,共6页
医学昆虫是具有医学和经济双重意义的重要媒介生物,严重影响人们生活质量与身体健康。防制技术的进步是基于对其生物学认识(如生态习性、生理特点)的深入,但目前从基因组角度的了解却知之甚少。为此,研究人员采用下一代高通量测序... 医学昆虫是具有医学和经济双重意义的重要媒介生物,严重影响人们生活质量与身体健康。防制技术的进步是基于对其生物学认识(如生态习性、生理特点)的深入,但目前从基因组角度的了解却知之甚少。为此,研究人员采用下一代高通量测序技术从组学角度进行研究,其中454焦磷酸测序技术兼具经济性与读长最长的特点,尤其适合于无参考基因组的非模式医学昆虫应用。本文简介了454测序原理,主要从技术特点、应用范围等角度将其与Solexa测序、基因芯片技术进行比较;综述了近期在医学昆虫领域取得的研究结果,包括抗药性分子机制、虫媒病原体检测、系统发育及分类鉴定、重要生理功能相关转录谱分析等,以期为其在更多媒介生物中的应用提供指导。 展开更多
关键词 医学昆虫 454焦磷酸测序 基因芯片 高通量 转录组
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壳聚糖的生物学功能及其在家禽生产中的应用 被引量:14
16
作者 周小洁 车向荣 于霏 《畜禽业》 2005年第1期16-19,共4页
关键词 家禽生产 甲壳类动物 脱乙酰甲壳素 生物学功能 化学名称 细胞壁 壳聚糖 巨大 D-氨基葡萄糖 可溶性甲壳素
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牛磺酸在蛋鸡生产中的应用 被引量:1
17
作者 周小洁 车向荣 于霏 《今日畜牧兽医》 2006年第12期59-59,共1页
关键词 牛磺酸含量 蛋鸡生产 含硫氨基酸 应用 Β-氨基酸 生物学效应 代谢产物 营养作用
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减少畜禽磷排出的措施 被引量:1
18
作者 周小洁 车向荣 于霏 《饲料博览》 2005年第2期33-35,共3页
为了减少磷对环境的污染,同时降低饲养成本,配制减少动物粪便中磷排出量的日粮已成为动物营养研究的热点。正在研究的日粮配制包括:微生物植酸酶和经遗传改良培育的低植酸饲料原料的应用,确定不同生产阶段动物对磷更准确的需要量。
关键词 植酸磷 植酸酶 需要量 畜禽
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综合性ICU铜绿假单胞菌医院内感染临床及药敏分析
19
作者 周小洁 叶进燕 陈俊 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期372-373,共2页
目的探讨综合性ICU铜绿假单胞菌(PA)引发的医院内感染临床及其药敏特点.方法对温州医学院附属第一医院ICU 1997~2002年铜绿假单胞菌医院感染进行回顾性分析.用16种常用抗生素进行体外药敏试验,采用Kirby-Bauer纸片扩散法按NCCLS标准进... 目的探讨综合性ICU铜绿假单胞菌(PA)引发的医院内感染临床及其药敏特点.方法对温州医学院附属第一医院ICU 1997~2002年铜绿假单胞菌医院感染进行回顾性分析.用16种常用抗生素进行体外药敏试验,采用Kirby-Bauer纸片扩散法按NCCLS标准进行.结果根据感染部位,PA引发的感染常见于下呼吸道(87.64%)、尿路(7.87%)及皮肤(4.49%).患者基础疾患包括神经系统疾病(43.82%),COPD(12.36%),各种恶性肿瘤(8.99%),以及各种创伤和大手术后等.体外药物敏感率从高到低依次为头孢哌酮-舒巴坦(84.85%),头孢他啶(80%),妥布霉素(78.46%),庆大霉素(67.5%),亚胺培南(56.72%),奈替米星(55.74%),培氟沙星(45.33%),替卡西林(38.60%),其它头孢3代的敏感率均较低.结论综合性ICU内PA引起的机会感染率高,在临床上应在药敏指导下用药,经验性治疗则优先考虑选用头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶、氨基糖甙类和亚胺培南等敏感性较高的抗生素,同时注意防止是交叉感染,积极治疗原发病. 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗生素 敏感性 医院感染
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中性粒细胞与淋巴细胞比值预测脓毒症患者预后的价值研究 被引量:34
20
作者 陈洁 周小洁 +5 位作者 王晓蓉 潘景业 黄跃跃 马继红 何杰 黄慧雅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期533-537,共5页
目的评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测脓毒症患者预后的价值,并探寻提高脓毒症患者预后预测效能的方法。方法选取2012年7月—2015年1月于温州医科大学附属第一医院重症监护病房(ICU)治疗的脓毒症患者226例为研究对象,根据发病后2... 目的评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测脓毒症患者预后的价值,并探寻提高脓毒症患者预后预测效能的方法。方法选取2012年7月—2015年1月于温州医科大学附属第一医院重症监护病房(ICU)治疗的脓毒症患者226例为研究对象,根据发病后28 d的生存情况分为存活组(167例)和死亡组(59例)。患者入科后2h内抽取外周静脉血,检测血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、血小板计数和白细胞计数(WBC),并进行白细胞分类计数,计算NLR。入院24 h内根据急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分。结果存活组与死亡组PCT、血小板计数、WBC、中性粒细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组Lac、淋巴细胞计数、NLR、APACHEⅡ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Lac预测脓毒症患者28 d死亡的ROC曲线下面积为0.693〔95%CI(0.609,0.777)〕,截断值为3.05 mmol/L时,灵敏度为75.0%,特异度为64.2%。NLR预测脓毒症患者28 d死亡的ROC曲线下面积为0.642〔95%CI(0.556,0.728)〕,截断值为14.4时,灵敏度为75.0%,特异度为51.9%。APACHEⅡ评分预测脓毒症患者28 d死亡的ROC曲线下面积为0.742〔95%CI(0.659,0.825)〕,截断值为16分时,灵敏度为71.2%,特异度为66.9%。Lac+NLR+APACHEⅡ评分预测脓毒症患者28 d死亡的ROC曲线下面积为0.780〔95%CI(0.702,0.859)〕,截断值为0.288 7时,灵敏度为67.3%,特异度为80.0%。联合指标预测脓毒症患者28 d死亡的ROC曲线下面积高于NLR(Z=2.321,P<0.05)。结论单一指标难以准确全面评估脓毒症患者预后,NLR联合Lac、APACHEⅡ评分可提高对脓毒症患者预后的预测效能。 展开更多
关键词 脓毒症 中性白细胞 淋巴细胞计数 乳酸 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 预后
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