介入室器械集中清洗前后清洗质量比较

目的比较介入室自行清洗消毒与在供应室集中清洗消毒手术器械的质量。方法介入中心自行清洗包装待灭菌的器械54包进行清洗质量检测作为对照组,由消毒供应室集中清洗的54包介入中心待灭菌的器械进行清洗质量检测作为试验组,检查指标:锈斑、关节灵活度、外观、咬齿,判断标准:清洗后的器械采用目测方法+带光源5倍放大镜、白纱布擦拭、杰力试纸进行清洗消毒效果监测检测,全部由同一人操作完成。结果对照组与试验组清洗质量比较,合格率试验组明显高于对照组,问题最多的是锈斑,接收前84.2%,接收后94.6%,经卡方检验差异有统计学意义(P<0.01)。结论由供应室集中清洗显著提高了器械的清洗质量,使器械得到了合理保养,延长了使用寿命,减少器械生锈和损耗,降低了科室成本,有效预防了医院感染,充分发挥现代消毒供应中心的作用。

早期原发性骨淋巴瘤的临床表现和预后分析

目的回顾分析早期原发性骨淋巴瘤(primary bone lymphoma,PBL)的临床表现、治疗结果和预后影响因素。方法收集并分析2015-2016年收治的27例早期PBL患者的临床资料。所有患者均经活检证实为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,N HL)。根据Ann Arbor临床分期:ⅠE期有21例(77.8%),ⅡE期有6例(22.2%)。全组1例接受单纯手术,1例接受单纯放射治疗(RT),4例接受手术后化疗;21例接受放化疗综合治疗,其中4例接受术后放化疗。接受放疗的中位剂量为50Gy(范围:20~60 Gy)。化疗的中位周期数为6(范围:3~10周期)。结果中位随访时间23.8个月(范围:13.0~46.8个月)。治疗后的总缓解率为81.5%(16例CR,6例PR)。随访中观察到5例治疗失败,局部复发2例,广泛淋巴结侵犯2例,双肺转移1例。3a、5a生存率(OS)率均为90.8%,3a、5a无进展生存率(PFS)分别为84.7%和37.0%。统计分析显示OS有利的预后因素为年龄<50岁(P=0.041),PFS有利的预后因素为IPI评分≤1(P=0.006)。随访中未发现发生3级或以上的(CTCAE v3.0)治疗毒性的患者。结论早期PBL患者预后良好,放化综合治疗应该作为首选治疗。

健康教育对经桡动脉行冠脉介入手术治疗患者护理质量的影响

目的 探讨健康教育对经桡动脉冠脉介入手术治疗患者关爱护理质量的影响。方法将2012年1月至10月在本院采用经桡动脉冠脉介入手术治疗的80例冠心病患者随机分为对照组和干预组。对照组患者40例，给予常规的护理，干预组在对照组基础上进行系统的健康教育和手术指导，对两组患者知晓度和遵医嘱行为进行比较。结果研究发现干预组患者在知晓度和遵医嘱行为方面的表现均优于对照组，P〈0．01存在极显著差异。结论健康教育对手术的顺利进行和患者术后恢复有良好的促进作用，能够提高患者的生活质量，值得临床推广。