64排螺旋CT在结肠癌术前分期中的诊断价值

【目的】评价多层螺旋CT（muhi-slice spiral computer tomography，MSCT）进行结肠癌术前分期的准确性及诊断价值，以及探讨其肠梗阻对MSCT术前分期准确性的影响。【方法】前瞻性纳入2008年1月至2008年6月四川大学华西医院肛肠外科住院的结肠癌患者79例，分析CT影像在确定肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移方面的特点，并与病理结果进行对比。同时比较MSCT和肠镜诊断结肠癌部位的差异，分析其肠梗阻和非肠梗阻对MSCT术前分期的影响。【结果]MSCT对结肠癌T分期、N分期、M分期和TNM分期的准确度分别为83．5％、64．6％、100％和68．4％。MSCT和肠镜诊断结肠癌部位的准确度为93．7％和83．5％，差异有统计学意义（P〈0．001）。完全性肠梗阻、不完全性肠梗阻和非肠梗阻患者术前CT—TNM分期的准确度分别为90．1％、80．0％和94．9％，三者差异没有统计学意义（P〉0．05）。【结论】MSCT能较为准确的诊断结肠癌解剖学部位的和评估术前分期，但在评估淋巴结转移方面还有待提高，此外其术前分期的准确性可能会受到肠梗阻的影响。

“立德树人”视域下高校德育工作创新路径研究——以广西某高校艺术学院为例

育人的根本在于立德,新时代赋予教育工作新的历史任务,要求在大学生培养的过程当中,除了重视专业教育,还需要充分发挥德育健全人格、美化心灵的作用。本文以广西某高校艺术学院为例,探讨德育和思想引领、日常教学、美育建设、中华优秀传统文化在协同育人、融合育人方面更好的发挥作用,以实现“育人为本、德育为先”的教育目标。

多层螺旋CT联合纤维蛋白原或血清淀粉样蛋白A对直肠癌外科决策的随机对照研究

目的探讨多学科协作模式（MDT）下血清淀粉样蛋白A（SAA）或纤维蛋白原（FIB）和64排多层螺旋CT（MSCT）联合评估对于直肠癌手术方式选择的影响和意义。方法前瞻性纳入2009年2～6月期间四川大学华西医院肛肠外科住院的直肠癌患者240例，随机均分为MSCT＋SAA组（术前行MSCT和SAA联合评估）和MSCT＋FIB组（术前行MSCT和FIB联合评估），将术前分期和预测手术方案分别与术后病理分期和实际手术方案比较，并分析手术方案选择与临床病理因素的关系。结果本研究实际纳入病例234例，MSCT＋SAA组118例，MSCT＋FIB组116例，2组基线情况一致（P〉0．05）。MSCT＋SAA组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为72．9％、83．1％、100％和80．1％；MSCT＋FIB组的术前T、N、M和TNM分期的准确度分别为68．1％、75．0％、100％和74．1％。2组术前各分期准确度差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组手术方案的预测符合率分别为99．6％及96．6％，差异无统计学意义（P〉0．05）。分析直肠癌手术方案的选择与多种临床病理因素的关系发现，pT分期（P〈0．001）、pN分期（P〈0．001）、pTNM分期（P〈0．001）、术前血清SAA水平（P〈0．001）、术前血清FIB水平（P〈0．001）和肿瘤下缘距齿状线距离（P〈0．05）与直肠癌手术方案的选择相关。结论MSCT联合FIB可以提高直肠癌术前分期和手术方案预测的准确度，但其临床价值可能并不优于MSCT联合SAA。

基于CATIA的头部始终平行的一种筷子的创新设计与实现

筷子我们每天都在用,但对临时受伤、手部残疾或手功能障碍等特定人群,尤其在舰船、火车等风浪涌影响、不规整振动、摇晃的环境下,传统筷子使用困难,应用CATIA软件为其设计了一种头部始终平行的进食辅助筷子,并对手握部位、筷子张开方式等进行了创新设计,经加工制作并试用后,表明所研制的筷子降低了对特定手指的技能要求,抓握操作无需手部精细夹取动作,提高了手掌对筷子的操控力,且对圆形、细小食物也能夹起。

正常血压高值人群缺血性心血管疾病发生风险的评估分析

目的对正常血压高值人群其未来缺血性心血管疾病(ICVD)发病风险进行评估分析。方法以2017年成都市社区常住人口为调查对象,按不同血压分组统计,分为理想血压组、正常血压高值组与高血压组,对每组人群ICVD发病相关的一般情况以及代谢指标进行检测分析,并分组进行ICVD发病风险评估。结果4802例有效调查人口中,共检出正常血压高值人群1140例,检出率为23.7%(标准化检出率为27.4%),其中男性43.8%(500例),女性56.2%(640例)。正常血压高值组与理想血压组比较,有多组危险因素暴露率增高,包括超重或肥胖,吸烟;以及多组代谢异常血症增多,包括单纯脂代谢异常血症、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症,其差异有统计学意义(P<0.05)。按国人10年ICVD发病危险度评分显示正常血压高值组评分低于高血压组,但明显高于理想血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常血压高值人群相较于理想血压人群存在更高的代谢紊乱比例,以及其他相关的危险因素暴露率,这种现象加大了其未来ICVD的发病风险。所以对正常血压高值人群的健康防控工作除了需考虑对其血压情况的监控,还需增加对其代谢异常,以及其他ICVD相关危险因素的监控,根据ICVD评分情况考虑是否进行提前干预,以降低这一区间人群未来ICVD的发病风险。

急性冠脉综合征患者血清ANGPTL3与炎症激活、糖脂代谢紊乱的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)水平及其与ACS患者炎症激活、糖脂代谢紊乱的相关性。方法纳入ACS患者60例,分为不稳定心绞痛组(UA,n=29)和急性心肌梗死组(AMI,n=31),对照组选取同期冠脉造影阴性者(Control,n=30)。收集所有患者的血清,检测血清ANGPTL3水平、炎症指标(包括超敏C反应蛋白hs-CRP、肿瘤坏死因子TNF-α和白介素IL-6)和糖脂代谢指标[包括空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并探讨ACS患者血清ANGPTL3与炎症指标、糖脂代谢紊乱的相关性。结果与Control组相比,UA和AMI组患者血清ANGPTL3的水平升高(P<0.05),且AMI组升高更明显(P<0.05)。与Control组相比,UA和AMI组患者血清炎症因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.05),且AMI患者升高更明显(P<0.05)。与Control组相比,UA和AMI组患者糖脂代谢指标包括FPG、TC、TG和LDL-C水平明显升高(P<0.05),AMI患者升高更明显(P<0.05);而UA和AMI组的HDL-C水平降低(P<0.05)。相关性分析发现ACS患者血清ANGPTL3与炎症因子hs-CRP(r=0.603,P<0.001)、TNF-α(r=0.890,P<0.001)和IL-6(r=0.793,P<0.001)水平、糖脂代谢指标FPG(r=0.706,P<0.001)、TC(r=0.729,P<0.001)、TG(r=0.756,P<0.001)和LDL-C(r=0.736,P<0.001)呈正相关;而与HDL-C(r=-0.828,P<0.001)呈负相关。结论ACS患者血清ANGPTL3水平升高,与激活的炎症反应、糖脂代谢紊乱严重程度密切相关,未来联合检测ANGPTL3对早期判断ACS患者炎症状态和糖脂代谢紊乱的严重程度具有一定的临床应用价值。

初中化学习题课教学设计分析

本文对初中化学习题课教学设计进行详细分析和研究，从当前存在于初中化学习题课教学设计过程中的问题出发，对这些问题进行有针对性的解决，在保证习题课教学设计质量和水平有所提升的同时，能够保证提高初中化学的整体教学质量。

初中化学解题中应用推理思维的意义探索

初中阶段，学生的思维方式正在发生转变，从具体形象思维向推理思维转变，在初中的学习以及解题中，推理思维都是必不可少的一项能力，因此教师在平时的解题中要培养学生的推理思维能力，根据学生的实际情况和特点，在定性和定量推理两方面的解题中去培养学生的推理思维能力，提高学生解题的你，本文分析了初中化学解题中应用推理思维的意义。

原位酶交联羧甲基壳聚糖/葡萄糖水凝胶的制备与表征

本文以葡萄糖和羧甲基壳聚糖为原料,采用葡萄糖氧化酶原位交联快速制备了葡萄糖/羧甲基壳聚糖水凝胶。利用倒置法测定了水凝胶的凝胶时间和临界凝胶浓度,采用红外光谱仪和扫描电镜表征了水凝胶交联前后的变化,利用差示扫描量热仪(DSC)研究了凝胶转融温度,评估了水凝胶的溶胀性能、孔隙率、流变学性质、压缩性能和细胞毒性。研究结果表明,静电作用下,羧甲基壳聚糖与葡萄糖氧化中间产物在450 s快速形成水凝胶,凝胶内部为三维不规则多孔结构;溶胀率随着羧甲基壳聚糖含量的增加先增后减,最大接近300%;而机械强度随着组分羧甲基壳聚糖含量的增加而增加。采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法初步评价了水凝胶的体外细胞毒性,结果证明水凝胶具有良好的生物相容性。本研究提供了一种新的酶交联原位快速制备天然多糖水凝胶方法,并探讨了葡萄糖/羧甲基壳聚糖水凝胶的成胶原理。该方法可广泛用于制备纤维蛋白、明胶等天然聚合物水凝胶,制备的水凝胶在创伤敷料和药物释放领域极具应用潜力。

免耕抛秧稻田养鸭控害试验研究

免耕稻田养鸭技术是一项环保生态型农业栽培技术。试验研究的目的是摸清免耕稻田养鸭对稻田杂草、虫害的防控效果,试验设养鸭区和未养鸭区,试验结果稻田养鸭不仅能提高经济收入,而且还能很好地防治田间杂草和病虫,降低生产成本,在水稻生产上应用有很好的现实意义。

桂北地区红缨子高粱高产栽培技术

研究了桂北地区红缨子高粱高产栽培技术,包括育苗、移栽、田间管理、病虫害防治、适时收获和再生高粱的高产技术,以期为红缨子高粱高产实践提供参考。

全州金槐嫁接苗育苗技术

全州县是全国的金槐之乡,近年来金槐槐米销售旺,价格好。为了使广大群众更好更有效率地种植金槐,本文将全州县金槐嫁接苗育苗技术进行详细叙述,望能给更多有需要的人以帮助。

全州金槐嫁接苗育苗技术

作为全国金槐之乡的广西壮族自治区全州县，近年来金槐槐米销售旺，收益好。位于县城东北部的庙头镇是全县最早种植金槐的乡镇，也是目前全县管理最好，效益最好的乡镇。该镇本世纪初进行金槐嫁接的几个种植大户，植后5～6年亩产值可达万元，植后8～10年亩产值可达两万元以上。全州金槐槐米富含芦丁，经检测芦丁平均含量为35％，最高可达38％，在全国领先。

氮素化肥不同施用量在晚稻上的试验研究

为巩固测土配方施肥项目实施技术成果，摸清晚稻生产对氮素化肥的需肥规律及其施肥参数，2014年广西壮族自治区全州县农业技术中心推广站进行了氮素化肥不同施用量在晚稻上的试验研究。现将试验结果分析报告如下：

金槐种植管护中存在的主要问题危害及管控措施

本文根据全州县东北部的庙头镇为例,对金槐种植管护中存在着主要问题、危害进行了分析,提出了有利的管控措施。

全州县食用菌产业发展现状及建议

食用菌作为健康食品、功能性食品倍受消费者的青睐。同时食用菌产业又是一个典型的资源型、劳动密集型产业,发展食用菌符合全州县县情。文章就全州县在发展食用菌形成规模生产的同时,指出存在的一些问题,提出一些发展建议。

氮素化肥不同施用量对晚稻施用试验结果分析

全州县晚稻氮素化肥不同施用量试验结果表明:晚稻种植增施氮肥具有不同的增产效果,666.67m2增施纯N9kg,增产150.0kg,增幅47.63%;增施纯N18kg,增产234.1kg,增幅74.34%;增施纯N 27 kg,增产248.6kg,增幅78.95%。N的最大施用量为13.45kg/666.7m2,最佳施用量为12.73 kg/666.7m2。本试验研究结果为全州县晚稻推广种植N肥施用技术提供了依据。

原发性高血压患者高密度脂蛋白抗氧化活性与微量白蛋白尿的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者尿微量白蛋白(MAU)水平与血浆中高密度脂蛋白(HDL)抗氧化活性的关系以及MAU水平作为HDL功能状态预测指标的可行性。方法于2007年12月-2009年3月序贯纳入来自四川大学华西医院心血管科门诊和病房以及四川省电力医院的60例高血压患者与30例健康对照者,测量MAU、HDL水平及对氧磷酶1(PON1)活性。结果高血压患者与正常对照组比较,PON1活性下降(P<0.05),高血压患者中PON1活性下降程度与MAU水平呈正相关(P<0.05)。结论高血压患者MAU水平能够反映血清PON1活性下降的程度,可以将MAU作为评价高血压患者体内HDL功能状态的指标。

铝及铝合金化学浸镀仿金工艺研究

为了拓展铝及铝合金的应用范围，采用二次浸锌＋碱性化学镀镍＋酸性化学镀镍＋化学浸镀仿金的组合工艺，开发了一种新的铝及铝合金化学浸镀仿金工艺，探讨了主要成分和工艺条件对仿金镀昙质量的影响，确定工艺条件如下：SnSO48～10g／L，CuSO41．2—1．5g／L，配位剂（酒石酸或柠檬酸）10～15g／L，H2S0410～20mL／L，XT-08B稳定剂10—12mL／L，氢氟酸40～50mL／L，氟化铵1～2g／L，温度15～35℃，时间10～15min。所得仿金镀层色泽典雅纯正，结合力好，工艺操作简便，对环境污染小，耐蚀性可与电镀仿金层媲美，具有较好的应用前景。

成都市社区居民血压分层调查及动脉粥样硬化性心血管病风险评估

目的了解2017年成都市社区居民正常高值血压的流行病学特征,心血管病危险因素及动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)风险现状。方法采用整群随机抽样对成都市6个社区调查点年龄≥18岁常住居民5022人进行调查。对所有调查对象进行问卷调查、体格检查(测量血压、心率、腰围)和血液生化检查(血糖、血脂、尿酸、肌酐、尿素氮等)。参照《中国心血管病预防指南(2017)》中ASCVD风险评估方案进行ASCVD风险评估。结果完成有效调查问卷的社区居民4894人,其中,高血压患者2430例,高血压患病率为49.7%,标化患病率为27.3%,正常高值血压检出率为23.3%,标化后为27.4%。正常高值血压检出率从年龄40~<50岁组达到高峰后呈现下降趋势。和正常血压人群相比,正常高值血压人群年龄、体质量指数(BMI)、腰围、心率、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸水平及男性、高血压家族史、肥胖、吸烟、饮酒比例较高。多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR(95%CI),1.013(1.004~1.021)]、男性[1.424(1.107~1.831)]、高血压家族史[2.390(1.563~3.656)]、BMI[1.099(1.012~1.195)]是正常高值血压发生的影响因素。ASCVD风险评估显示,高危人群比例随血压分级增高而增高(正常血压13.5%比正常高值血压15.2%比高血压39.5%,P<0.001),女性高危人群比例较男性低(22.3%比33.0%,P<0.001)。正常高值血压人群中,血压水平130~139/85~89 mm Hg者高危患者比例高于120~129/80~84 mm Hg者(16.6%比13.1%,P<0.001)。结论成都市社区居民正常高值血压检出率高,存在多种代谢异常,ASCVD风险增高。