复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的评价复方丹参注射液联合三维适形放疗(3DCRT)同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和副作用。方法 92例局部晚期NSCLC患者分为两组,其中丹参组43例采用复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗,对照组49例采用三维适形放疗同步化疗,化疗采用多西他赛+顺铂方案,化疗周期为6个周期。对两组临床疗效和不良反应进行评价。结果丹参组近期有效率为58.1%,中位生存期为18.25个月,对照组近期有效率为34.7%,中位生存期为13.93个月;丹参组放射性肺炎的发生率小于对照组,两组近期疗效和远期疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液可以提高晚期NSCLC的临床疗效,并减少放射性肺炎的发生率。

三维适形放疗单用或与不同时段热疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：评价不同时段深部热疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2006年9月~2010年3月采用三维适形放疗单用或与不同时段深部热疗联合治疗局部晚期NSCLC患者91例,其中,单纯行放疗组（A组）31例,放疗后即刻行热疗组（B组）37例,热疗后2 h行放疗组（C组）23例。完成治疗后0-2个月通过CT对近期疗效进行评价。结果：3组有效率分别为A组51.6%,B组75.7%和C组78.3%。B组与A组,C组与A组的有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组与C组的有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：热疗联合三维适形放疗比单纯行三维适形放疗在治疗局部晚期NSCLC短期疗效上更具优势,而热疗联合放疗的时间和顺序对短期疗效无明显影响。

3DCRT、HIFU联合TACE治疗肝细胞癌远期疗效及不良反应对比观察

目的对比观察三维适形放疗(3DCRT)或高强度超声聚焦(HIFU)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的临床疗效。方法将57例HCC患者随机分为A组34例和B组23例,两组均先行TACE治疗,4周1次;A组于2～3次TACE治疗后约4周行3DCRT治疗,B组于2～3次TACE治疗后2～4周行HIFU治疗。结果 A组6个月及1、2年累计存活率分别为84.8%、50.1%、12.5%,B组分别为95.7%、70.9%、30.7%;两组比较,P均<0.05。A组中位生存时间为12.97个月,B组为17.19个月;两组比较,P<0.05。A组出现ALT增高3～5级26例、皮肤烧伤3～5级0例、放射性皮炎3～5级10例、放射性肝病(RILD)6例,B组分别为11、5、0、0例;两组比较,P均<0.05。结论 HIFU联合TACE治疗HCC远期疗效优于3DCRT联合TACE,且ALT升高、放射性皮炎、RILD发生率低,但皮肤烧伤发生率较高。

立体定向放疗或三维适形放疗治疗膀胱癌疗效与并发症分析比较

目的分析比较采用立体定向放疗或三维适形放疗治疗膀胱癌的疗效与并发症。方法近7年43例膀胱癌患者在本科室行立体定向放疗或三维适形放疗,其中26人采用立体定向放疗,每次280 c Gy,每周5次,共13~15次,PTV周边总剂量3650~4200 c Gy。17人采用三维适形放疗,每次200c Gy,每周5次,共25~30次,PTV周边总剂量5000~6000 c Gy,所有患者治疗结束后3个月行膀胱镜和CT检查评价短期疗效,随访3~36个月,以观察远期治疗效果及不良反应发生情况。结果所有病人血尿症状减轻或消失,立体定向放疗组,CR5例,PR11例。三维适形放疗组,CR2例,PR7例。2组的短期疗效有差异(P=0.022),放疗后膀胱内复发27例,均再次行立体定向放疗或三维适形放疗。2组中位生存时间分别为18.00个月和16.00个月。立体定向放疗组晚期泌尿系统反应高于三维适形放疗组(P=0.033),三维适形放疗组急性消化系统反应高于立体定向放疗组(P=0.024)。结论膀胱癌采用立体定向放疗可以获得较三维适形放疗更好的局部控制率,延长FPS,采用立体定向放疗晚期泌尿系统反应较重,但急性消化系统反应较轻。

建立农村职教新模式 促进农业结构调整

随着市场经济体制的逐步完善,特别是我国加入WTO以后,农业产业结构发生了一系列的变化,同时对农村职业教育提出了更高的要求,它既迎来了良好的发展机遇,也面临着严峻的挑战。南皮县职教中心为适应农村经济发展的新形势,积极深化教学改革,在强化学生能力培养的同时,注重基地建设,并充分发挥基地的示范带动作用,走出一条开放式办学、科教兴农的新路子,大大增强了办学活力。几年来,不仅为社会培养了一大批适应市场经济发展的技术人才,而且有力地促进了当地经济的发展,加快了农业产业化步伐。