人参汤剂干预老年重症肺炎患者的临床疗效和安全性研究

目的探讨人参汤剂干预老年重症肺炎患者临床疗效和安全性。方法收集2022年4月—2023年6月于上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学病区治疗的100例老年重症肺炎病例,根据随机数字法,将100例重症肺炎病例分为对照组与试验组,每组各50例,对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用人参汤剂,然后统计2组患者在治疗后症状(包括发热、咳嗽、乏力、厌食、气喘)消失时间、实验室指标(WBC、NA、L、AST、LDH、CRP)变化情况、CT影像肺部病灶吸收情况和住院时间。记录服用人参汤剂后发生的不良事件(腹痛、恶心、呕吐及肾功能损伤)。结果经过治疗后,试验验组的发热、咳嗽、乏力、厌食、气喘等症状消失时间显著低于对照组,且差异具有统计学意义。2组实验室指标有所改善,其中试验组L、LDH、CRP水平较对照组相比明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗后肺部吸收情况差异有统计意义(P<0.05)。试验组住院时间为(12.14±2.01)d,对照组住院时间为(13.10±2.47)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。50例患者服用人参汤期间,共3人次出现轻微恶心、腹泻,均未停药,均未见肝、肾功能损害。结论人参汤剂可以有效辅助改善老年重症肺炎患者症状,降低炎症指标,促进肺部病灶的吸收,安全性良好,值得在大规模人群中推广研究。

“电路基础”课程三位一体教学改革与实践——以西北工业大学为例

“电路基础”是信息类人才培养中一门重要的学科基础课程,对学生后续专业课的理论学习及实践能力培养具有重要作用。利用翻转课堂的教学形式,以学生为中心,进行了三位一体的教学改革,开展基于“云平台、雨课堂、雷实验”的多元混合驱动教学模式,构建“同频共振”的正能量传递站,探索基于“学习全过程”的考核评价机制,有效提高了课程教学成效,为“新工科”背景下研究型、应用型和创新型人才培养提供借鉴。

食品检验用木糖赖氨酸脱氧胆盐琼脂质量差异分析

为丰富我国食品微生物检验用培养基验收时的质控菌株,提高商品化培养基质量,该实验采用GB 4789.28-2013中规定的验收方法,以鼠伤寒沙门氏菌ATCC14028、福氏志贺氏菌CMCC 51572、金黄色葡萄球菌ATCC 6538和大肠埃希氏菌ATCC 25922为参照,选取6株鼠伤寒沙门氏菌、1株福氏志贺氏菌、4株金黄色葡萄球菌和5株大肠埃希氏菌对4个品牌的木糖赖氨酸脱氧胆盐培养基(XyloseLysineDesoxycholateAgar,XLD)的外观、pH值、水分含量等物理指标以及生长率、选择性等微生物指标进行实验评价。结果显示A、B、C、D4个品牌培养基干粉颜色分别为粉红色,淡粉色、土黄色、粉白色;水分含量分别为5.55%,5.92%、5.46%、5.94%;配置100 mL添加量分别为5.54、5.89、5.69、5.70 g;pH值均符合7.4,6株鼠伤寒沙门氏菌和1株福氏志贺氏菌在4个品牌培养基上生长率均≥0.7,4株金黄色葡萄球菌均不生长,5株大肠埃希氏菌生长指数G均<5。综上,4个品牌的XLD培养基全部符合GB4789.28-2013,该实验所选菌株可用作验收XLD培养基质控菌株的补充菌株。

跑道型线圈板料电磁成形磁场分布的调控

为有效调控跑道型线圈电磁成形过程中合金板料的变形行为,采用实验-模拟与理论计算的方法揭示了板料与线圈装配的相对位置对电磁力、电流密度、变形速度和成形高度的影响规律,推导出线圈中心面空间磁感强度的工程计算模型。随着板料装配时偏置量的增大,电磁成形试样变形区的最大高度差逐渐减小,试样由“内低外高”转变为“外高内低”;电磁力密度峰值从板料内侧向中心移动。偏置量为2.5~3.0 mm时,两侧高度差存在最小值;偏置量为3.0 mm时,板料的横向变形速度趋近于0,电磁力沿板料中心轴对称分布。基于跑道型线圈磁感强度工程模型推导了磁感强度对称中心区位置与线圈直段半长、匝间距、中心距及板料装配间隙的关系,确定最佳偏置量为2.2~3.9 mm。该结果与模拟实验结果相符合,证实了模型的可靠性。

健心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭阳气亏虚血瘀证临床研究

目的:观察健心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭阳气亏虚血瘀证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将中国人民解放军陆军第七十二集团军医院收治的122例慢性心力衰竭阳气亏虚血瘀证患者分为对照组、观察组各61例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组给予健心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、心室重构指标[右心室内径(RVD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、血清微小RNA-30a (miR-30a)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮合酶(NOS)]、心肌损伤指标[心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、乳酸脱氢酶、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率90.16%,高于对照组75.41%(P<0.05)。治疗后,2组NYHA心功能分级轻于治疗前(P<0.05),且观察组NYHA心功能分级较对照组减轻(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、LVEDD、miR-30a、ET、H-FABP、乳酸脱氢酶、NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),RVD、LVEF、NO、CGRP、NOS水平均升高(P<0.05);观察组中医证候积分、LVEDD、miR-30a、ET水平及心肌损伤指标均低于对照组(P<0.05),RVD、LVEF、NO、CGRP、NOS水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭阳气亏虚血瘀证疗效确切,能改善患者心室重构和血管内皮功能,减轻心肌损伤,安全性较高。

基于Real-time PCR法检测乳粉中牛源性成分定量研究

基于Real-timePCR建立了乳粉中牛源性成分相对定量检测方法,并对牛的特异性引物与探针进行了特异性、灵敏度和稳定性测试。通过模拟不同浓度牛乳粉与马乳粉混合样本,根据其△Ct值的函数关系进行线性拟合进而绘制标准曲线,建立乳粉中牛源性成分的相对定量检测。结果显示,该方法的最低检测限为0.00001 mg/mL,回收率为91.11%~119.2%,组间变异系数≤0.58%、组内变异系数≤1.44%。说明该方法在特异性与稳定性上适用于乳粉中牛源性成分及含量的掺假检测。

SYBR GreenⅠ染料-实时荧光定量聚合酶链式反应法检测发酵乳中的霉菌和酵母含量

目的建立一种应用SYBR GreenⅠ染料的实时荧光定量聚合酶链式反应法快速检测发酵乳中的霉菌和酵母菌。方法本研究针对霉菌与酵母菌的保守序列设计引物,确定最优反应体系与反应条件。通过熔解曲线以及非目标菌株的检测验证该方法的特异性;通过菌悬液的梯度稀释检测确定该方法的灵敏度;通过菌悬液与发酵乳样品混合后进行检测,确定该方法的检出限,并得到标准曲线。结果该方法能够特异性的检测发酵乳中的霉菌、酵母菌,无交叉反应。该方法检测霉菌、酵母菌的灵敏度均为10^(2) CFU/mL,并且当菌悬液与发酵乳样品混合后,并没有降低该方法的检出限。在10^(2)~10^(6) CFU/mL浓度范围内,菌液浓度的对数值与循环阈值(cyclethreshold,Ct)具有良好的线性关系,可以在市售样品的检测中通过Ct值计算样品中目标菌的含量,更快的判断发酵乳是否被霉菌、酵母菌污染。结论该方法可用于发酵乳中霉菌和酵母菌的快速检测,为发酵乳的食品安全提供了技术保障。

地方政府平台公司碳资产管理体系研究

碳资产管理对于实现我国“双碳”目标至关重要。首先,在外部性理论和碳市场理论的指导下,研究碳市场经济理论的内涵影响机制;其次,针对碳资产的分类和管理体系的要素构成进行剖析,将碳资产的功能特性与地方政府平台公司的可持续发展目标相结合,制定出CAMS-GPE碳资产管理方法体系;最后,通过碳资产的特性来制定相对应的管理体系,再结合体系制定相对应的实施路径。碳资产管理在碳减排和可持续发展中的关键作用,地方政府平台通过五维统筹化发展,将经营业务流、碳资产流、现金流等形成联动效应,带动相关产业的低碳转型发展,为我国经济的可持续发展、高质量发展等目标起到示范和推动作用。

天麻钩藤饮对高血压前期大鼠血管内皮功能及miRNA表达影响的研究

目的:观察天麻钩藤饮干预高血压前期SHR大鼠对血压、血管内皮功能及相关miRNA的影响。方法:4周SHR大鼠40只分为模型组及中药高中低剂量组各10只,并予以同龄WKY大鼠10只进行对照,模型组和对照组不进行药物干预,每日灌胃与实验组相同体积的生理盐水;中药组分别予以不同剂量天麻钩藤饮灌胃,1个疗程8周,检测大鼠鼠尾血压、ELISA法检测血管内皮炎性因子TNF-α、VEGF,Western blot检测大鼠肾脏组织AT1受体及AngII,RT-PCR检测大鼠肾脏miR155-5P及miR122-5P的表达。结果:给药8周后给药组大鼠与模型组大鼠比较,血压升高幅度更小。各中药给药组大鼠内皮功能障碍相关指标TNF-α和VEGF降低,RAAS系统AT1和AngII的表达下降。SHR大鼠肾脏组织miRNA122-5p和miRNA155-5p的表达升高,而中药天麻钩藤饮的干预后miRNA122-5p表达降低,miRNA155-5p的表达有降低趋势。结论:在高血压前期予以天麻钩藤饮,可以有效减低高血压进程中血管内皮损伤,可能有延缓高血压进展、保护靶器官等作用。

人附睾蛋白4联合炎性指标对新型冠状病毒肺炎患者重症化的预测价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)在新型冠状病毒肺炎患者血清中的表达变化及其在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者重症化预测中的应用价值。方法选取144例COVID-19患者作为感染组,50例健康体检者作为对照组,测定所有研究对象入院时血清HE4及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、铁蛋白(Fer)等其他炎症标志物的表达水平;将COVID-19患者分为普通型(包括轻型、中型)及重型(包括重型及危重型)患者两组,比较血清HE4及其他炎症指标水平的差异,采用多因素Logistic回归分析探讨重症发生的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价各指标对COVID-19重症的预测价值。结果入院时COVID-19患者血清HE4、CRP、IL-6、PCT、Fer、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、补体C3(C3)及补体C4(C4)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。其中发展为重型的患者起初血清HE4、CRP、IL-6、PCT、Fer、NLR水平均高于普通型患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归模型显示,HE4、CRP、NLR为COVID-19发展为重症的独立危险因素。经ROC曲线分析,HEA、CRP、NLR单独预测COVID-19重症化的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.815、0.781,临界值分别为151 pmol/L、7.89 mg/dL、6.355时,约登指数最大,其中HE4敏感度为91.11%,特异度为67.37%;HE4、CRP、NLR三项指标联合检测AUC为0.890,敏感度为84.09%,特异度为79.76%。结论入院时HE4对COVID-19重症化的预测效能最高,可作为COVID-19重症化预测的潜在生物标志物,HE4与CRP、NLR联合检测对COVID-19重症化预测具有更高的准确度和临床应用价值。

煤与生物质耦合燃烧的协同效应

生物质燃料是替代化石燃料的重要能源,在燃煤机组上掺烧生物质是当下生物质能利用的主要途径。由于煤和生物质耦合燃烧过程中存在协同效应,生物质燃料与煤耦合燃烧性能与二者单独燃烧的燃烧性能差异无法通过化学成分或相关性质算术平均来确定,与此同时,生物质中富含的碱金属K也会加重受热面结渣倾向。为研究煤与生物质混合燃烧过程中协同效应,选取神府烟煤与板栗壳作为试验样品,通过混合、研磨与压制,制备成圆饼形颗粒并在Hencken平焰燃烧器上进行燃烧试验。利用高速摄像机结合图像处理技术计算着火延迟时间,利用光谱仪结合自发辐射理论测量燃烧过程中火焰温度、气相K浓度。探讨耦合燃烧着火特性、燃烧特性与气相碱金属释放特性协同效应及其原因。最后,结合灰分分析结果计算各工况结渣指数,获得燃烧气相碱金属释放量与结渣指数相关性关系。结果表明:煤与生物质耦合燃烧着火延迟时间低于理论值,证明耦合燃烧着火存在协同效应,表现为促进着火。受纤维素热解与碱金属元素催化共同影响,生物质质量分数为50%时,着火延迟时间与理论值之差达到最大1.91 s,协同效应最大;耦合燃烧释放的碱金属低于理论值,说明耦合燃烧气相碱金属释放协同效应表现为抑制气相碱金属释放,由挥发分-焦炭相互作用与无机反应共同控制,无机反应中Si、Al元素与K反应占主导;随气相K释放量增大,碱酸比与硅比数值增大,结渣倾向升高,结渣指数与气相K释放量间相关性系数均大于95%,说明气相K释放量与结渣指数高度相关,可见在线监测获得的气相K释放浓度具有判别结渣特性潜力。

公路交通数据要素价值释放:机理路径、重点方向与发展建议

为促进公路交通数据要素深度应用,赋能公路交通数字化转型和高质量发展,对公路交通数据要素价值释放的机理路径、重点方向进行了探索。首先通过资料分析、理论凝练,提出了公路交通数据要素的内涵和特征,梳理并总结了公路交通数据要素的主要类型。然后介绍了数据要素叠加、倍增、替代效应等价值释放机理,提出了数据资源盘点、数据要素管理、要素价值发现、数据开发利用的价值释放路径。再围绕公路交通全寿命周期应用及跨行业延伸应用两大领域,提出了公路交通数据要素应用的重点方向。最后针对公路交通数据要素应用面临的挑战,提出了加强标准体系建设实施、健全数据要素流通机制、推进数字化技术推广应用、加强复合型人才培育等发展建议,以期为公路交通数据要素价值释放提供参考。

意蕴·机理·进路:数智赋能公共文化服务高质量发展

人类文明正在经历立体、多要素、全景式的数智化迁变,在数智迁变时代如何让数智赋能公共文化服务,是实现公共文化服务高质量发展的关键。数智基于数字素养、数字技术、智慧平台、智能管理和智能监管等五个核心要素形成的有机整体作用于传统公共文化服务,并在智能监管的正向预防和反向调适作用下循环赋能,最终解决传统公共文化服务的弊端,形成公共文化服务高质量发展的作用机理。文章通过理清数智赋能公共文化服务高质量发展的作用机理,从完善数智化转型政策体系、推进基础设施全面建设,充分释放数字技术红利,打造高质量数智人才队伍,加快组织结构变革、促进多元协同供给,加强新兴技术融合、持续促进产业融合,完善数据全流程合规、构建文化智能监管体系等五个方面,探索数智有效赋能公共文化服务高质量发展的实现路径。

网络新媒体视阈下客家议题在日传播特征分析——基于日本Google News的考察

以日本Google News中的客家相关日文报道为语料,通过文本挖掘工具KH Coder进行文本数据挖掘,发现日本网络新闻媒体的客家议题日文报道具有分布零散性及以图片报道为主的特点。报道关注的客家区域主要涉及台湾地区、福建、香港地区、广东等地,其中,台湾地区的客家关注度最高。报道聚焦客家的观光旅游、产业振兴、客家书籍出版等相关内容,形成了客家传统建筑类、台湾地区客家文化交流类、客家文学作品推介类、客家观光旅游类等四大主要议题。本文提出要充分运用Google News等网络新媒体强大的技术功能和传播优势加大客家文化的传播力度。

强化内部审计赋能 服务民营经济高质量发展——访浙江省绍兴市审计局局长周巍

今年全国两会上,习近平总书记强调,党中央始终坚持“两个毫不动摇”“三个没有变”,始终把民营企业和民营企业家当作自己人。这为民营经济发展统一了思想、凝聚了共识、指明了方向。浙江省绍兴市是中国民营经济最具活力的城市之一,民营经济“底盘”厚实、根深叶茂。近年来,绍兴市审计局依法全面履行审计监督职责,为绍兴创建全国民营经济示范城市、身全国民营经济改革发展“第一方阵”提供了坚实的审计服务保障。全国两会期间,本刊记者就做优内部审计服务、助推民营经济高质量发展,连线采访了浙江省绍兴市审计局局长周巍。

都市传说的母题渊源及演进路径——以北新桥传说为例

都市传说并非当代人的全新创作,而是渊源有自的当代叙事。“钓金牛”故事原本属于中国传统的风物传说,历代演变出新。该故事母题跟北京建城传说、地名传说结合起来,形成了以“锁龙井”为核心母题的北新桥传说。经过当代文人改编,特别是近年经过网络加工和传播,北新桥传说形成了现在的建城遇险、海眼锁龙、铁链不能拉动等基本情节。该传说演变的内在动力是民众对龙的信仰。这一传说的当代生成表明,都市传说不仅具有当代社会的问题指涉,更有古代传说的深厚根脉。

TRC抗弯加固及高温后RC梁的相关性能分析

钢筋混凝土(Reinforced Concrete,简称RC)是建筑工程项目中的重要原材料,在公路、桥梁及楼宇住宅等建筑物中的应用十分广泛。在这些建筑中,RC梁的作用十分关键,是保持整个建筑结构的安全性和稳定性所不可或缺的构件。但人们发现,严寒地区建筑的钢筋混凝土结构更容易出现损伤、寿命更低,究其原因是恶劣的环境对钢筋混凝土梁结构的力学性能造成了影响,导致其更容易出现裂缝。因此,探讨如何加固RC梁来提高其结构的安全性已成为建筑领域的重要研究课题。

中西部地区公共数字文化服务效率测度及区域差异分析

文章从“投入-产出”视角出发对公共数字文化服务效率测度框架进行细化并构建指标体系,同时基于我国中西部地区2012-2021年面板数据测度公共数字文化服务效率及其动态变化趋势,并进一步考察其区域差异。研究通过对差异情况的归纳总结,提出进一步提升我国中西部地区公共数字文化服务效率以及探索其协同提升路径的建议。这些建议包括:优化资源配置,实现公共数字文化服务高效发展;发挥技术引领,加快公共数字文化服务创新发展;实施协同发展,缩小公共数字文化服务区域差异。

基于5G技术的智慧医疗应用仿真技术探析

将5G技术应用于智慧医疗领域,能促进医疗信息和资源的共享和交换,提高医疗诊断水平,简化就医流程等。但5G技术在智慧医疗领域实际部署时,存在建设周期长,耗费成本大等问题,这严重阻碍了5G技术在智慧医疗领域的实际应用进程,为了缓解该矛盾,利用仿真软件来探析5G技术在智慧医疗领域的应用,为5G技术在智慧医疗领域的现实应用提供理论指导和实践参考。

病有所医、病无所恐:我国农村合作医疗制度发展历程、运行逻辑与未来进路

新中国成立70多年来,国家一直在探索如何更好地为农村人口供给可负担、高质量的医疗保障,在经历了从传统农村合作医疗到新型农村合作医疗的不间断探索后,形成了中国特色社会主义制度下的农民医疗保障全覆盖模式,这种连续性、从未间断的合作医疗形成了新中国治理变迁的独特经验,是形成国家发展的“中国奇迹”的一种基础保障力量。以历史变迁的长镜头观之,我国合作医疗历经了从“集体福利”“个体消费”“民生服务”走向基本公共服务均等化的实践轨迹,各个阶段都努力在现实需求与资源约束的矛盾运动下最大限度保证农民群众“人人看得起病”。为了在更高水平上保障农民“病有所医、病无所恐”,未来需要继续大力推动城乡居民基本医疗保障制度的一体化改革,扩展农民群众医保报销范围、降低个人承担份额,最终实现城乡居民人人享有健康权利的国家战略规划,迈向以人民为中心的社会主义“共同健康”之路。