中药汤剂乌梅丸加减治疗上热下寒型眩晕的临床效果

目的:评价上热下寒型眩晕使用中药汤剂乌梅丸加减治疗的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年6月在成武县人民医院治疗上热下寒型眩晕的80例患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组(40例)、研究组(40例)。两组均采用西药进行常规治疗,研究组在此基础上进行中药汤剂乌梅丸加减治疗。观察两组眩晕症状的改善情况,判断临床效果。结果:治疗后,研究组生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上进行中药汤剂乌梅丸加减治疗上热下寒型眩晕,眩晕症状明显改善,有较好的临床疗效。

脑缺血损伤后细胞外信号调节蛋白激酶1/2信号通路及胡黄连苷Ⅱ的干预作用

目的探讨胡黄连苷Ⅱ对脑缺血损伤后细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)信号转导通路的影响。方法成年健康雄性Wistar大鼠90只,随机选择15只为对照组,其余75只应用线栓法建立大鼠脑缺血模型,经腹腔注射胡黄连苷Ⅱ20 mg/kg干预治疗为胡黄连苷组。将成功的60只动物模型随机分为模型组、治疗组、脂多糖(LPS)组及U0126组,每组15只。用改良神经功能缺损评分(m NSS)评价动物神经行为功能,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,Western blot检测ERK1/2表达水平。结果大鼠脑缺血损伤后出现神经行为功能障碍,皮质区神经细胞凋亡数量和p ERK1/2蛋白表达较对照组明显增多(P<0.05)。胡黄连苷组和U0126组大鼠皮质区凋亡细胞与p ERK1/2表达较模型组明显降低(P<0.05),LPS组大鼠凋亡细胞与p ERK1/2表达水平较高,但后期p ERK1/2表达水平有所下降,动物神经行为功能恢复。结论胡黄连苷Ⅱ可能通过降低ERK1/2磷酸化水平,抑制神经细胞凋亡。

导弹子母弹战斗部对复杂目标毁伤的计算机仿真

介绍了蒙特卡洛方法(M on te-C arlo)仿真的基本原理,并运用该方法对导弹子母弹战斗部对复杂目标毁伤进行研究,利用M atlab语言编制仿真程序实现了计算机仿真。有效地解决了其他方法计算繁琐的弊端,大大提高了毁伤仿真的计算效率。仿真结果表明应用该方法建模技术简洁,模型的通用性好,并能够随时根据需求进行功能扩展。

TOPOⅡα、Ki-67及p53在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨TOPOⅡα、Ki-67及p53在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:免疫组织化学法对265例浸润性乳腺癌患者肿瘤组织中的TOPOⅡα、Ki-67及p53蛋白表达水平进行检测,并分析其与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移、组织学分级之间的关系。结果:265例浸润性乳腺癌患者中,三阴性乳腺癌患者占15.47%(41例),非三阴性乳腺癌占84.53%(224例)。三阴性乳腺癌中TOPOⅡα、Ki-67及p53的高表达率分别为78.05%、73.17%、65.85%,与非三阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。TOPOⅡα的高表达与肿瘤直径、组织分级相关(P<0.05);p53的高表达与组织分级、淋巴结转移情况相关(P<0.05);Ki-67的高表达与组织分级和肿瘤直径相关(P<0.05)。TOPOⅡα与Ki-67及p53在三阴性乳腺癌中的表达具有一定的相关性。结论:通过检测三阴性乳腺癌中TOPOⅡα、Ki-67及p53的表达,有助于临床医师对三阴性乳腺癌的生物学行为进行更好的评估,也为更精准化疗方案的选择提供更多依据。

髂骨内脂肪瘤1例报道

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞形成的良性脂肪组织肿瘤,多见于皮下组织,也可出现在四肢肌肉、骨等深层组织,胸、腹腔脏器、精索等部位,且多发于皮下,以头颈部、胸腹部、背部、肩部常见,深部者可恶变。任何年龄均可发病,发病率约为0.1%,脂肪瘤形成原因不明,可能与创伤有关[1]。现将1例发生于髂骨骨内脂肪瘤病例报道如下：1临床资料患者张某,男,60岁,因左下肢放射性疼痛2月余,间歇性跛行1月入院。查体主要阳性体征：

半夏泻心汤治疗2型糖尿病寒热错杂证的疗效及对患者血糖和胰岛功能的影响

目的:探讨半夏泻心汤治疗2型糖尿病(T2DM)寒热错杂证的疗效及对患者血糖和胰岛功能的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月期间在成武县人民医院就诊的T2DM寒热错杂证患者92例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,各46例。给予对照组二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加用半夏泻心汤治疗,两组均治疗3个月。比较两组的疗效及各项临床指标。结果:(1)观察组的临床总有效率为97.83%,显著高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组中医证候积分中的主证积分、次证积分、总分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、血清空腹C肽(FCP)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清空腹胰岛素(FINS)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM寒热错杂证患者应用半夏泻心汤治疗效果显著,可有效调节血糖水平,改善临床症状及胰岛功能。

高速850 nm垂直腔面发射激光器的优化设计与外延生长

利用传输矩阵理论和TFCalc薄膜设计软件分析了分布布拉格反射镜和垂直腔面发射激光器(VCSEL)的反射率谱特性,对比了从谐振腔入射与从表面入射时反射率谱的差异,为白光反射谱表征VCSEL外延片提供了依据.利用Crosslight软件模拟了InGaAs/AlGaAs应变量子阱的增益谱随温度的变化特性及VCSEL器件内部温度分布,设计了增益-腔模调谐的VCSEL.采用金属有机物化学气相淀积设备外延生长了顶发射VCSEL,制作了氧化孔径为7.5μm的氧化限制型VCSEL器件,测试了器件的直流特性、光谱特性和眼图特性;6 mA,2.5 V偏置条件下输出光功率达5 mW,4级脉冲幅度调制传输速率达50 Gbit/s.

高温稳定25 Gbit/s 850 nm垂直腔面发射激光器

通过在N型分布布拉格反射镜(DBR)中采用高热导率AlAs材料,且增加AlAs层所占的厚度比例,在保持DBR反射率基本不变的情况下,大幅度增加了N型DBR的热导率,提高了器件高温工作性能。制作了氧化限制型顶发射VCSEL器件,不同温度条件下的直流测试结果表明:25℃时热反转功率超过8 mW;85℃时热反转电流为11 mA,功率达5 mW,表现出较好的高温工作特性。远场发散角小于17°。0～70℃的温度条件下眼图都较清晰,表明器件满足高温25 Gbit/s工作要求。

垂直腔面发射激光器与异质结双极型晶体管集成结构的设计和模拟

垂直腔面发射激光器(vertical cavity surface emitting lasers,VCSELs)和异质结双极型晶体管(heterojunction bipolar transistor, HBT)都是纵向电流器件,可以集成在同一外延片上,通过HBT基极电流调制VCSELs的输出光功率.本文设计了一种VCSELs与HBT集成结构,该结构包括VCSELs和PNP In Ga P/Ga As HBT,为直接串联结构,并利用PICS3D软件模拟了该集成结构的电光特性.为了模拟能够顺利进行,在模型中加入了过渡集电极.首先将HBT导通,电流由发射极流向过渡集电极,然后增大过渡集电极与N型电极之间的电压,使VCSELs导通且把过渡集电极的电流降为零.由于过渡集电极的电流为零,在实际结构中可以将其移除.模拟结果表明,当电流增益系数为400时,基极电流对输出光功率的最大调制率达到280 mW/m A.本文所设计的集成结构及其模拟方法对光电集成器件(opto-electronic integrated circuit,OEIC)具有一定的指导作用.

940nm垂直腔面发射激光器的设计及制备

利用PICS3D计算得到InGaAs/GaAsP应变补偿量子阱的增益特性,得到量子阱的各项参数,再通过传输矩阵理论和TFCalc膜系设计软件分别仿真出上下分布式布拉格反射镜的白光反射谱.采用金属有机化合物气相沉积技术外延生长了垂直腔面发射激光器结构,之后通过干法刻蚀、湿法氧化以及金属电极等芯片技术制备得到8μm氧化孔径的VCSEL芯片.最终,测试得到其光电特性实现室温下阈值电流和斜效率分别为0.95 mA和0.96 W/A,在6 mA电流和2 V电压下输出功率达到4.75 mW,并测试了VCSEL的高温特性.

黄芪桂枝五物汤加减配合常规西药治疗脑梗死的临床效果

目的:对黄芪桂枝五物汤加减配合常规西药在脑梗死治疗中的效果进行分析。方法:抽选我院2017年2月-2018年2月收治的96例脑梗死患者为研究对象,并以抛硬币法将其分为两组:西药组(48例,以常规西药治疗)、联合组(48例,以常规西药+黄芪桂枝五物汤加减治疗)。比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、血清肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)浓度、脑血流动力学状况[血流灌注指数(PI)、血管阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)]及中医证候积分。结果:用药治疗后,联合组的NIHSS评分、血清TNF-α浓度、PI、RI均较西药组低;其各项中医证候积分亦低于西药组;同时,联合组Vm高于西药组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减配合常规西药在脑梗死治疗中效果确切,可改善神经功能受损情况及临床症状,并提高治疗效果。

血塞通联合西药双向抗血小板聚集干预复发性脑卒中危险因素

目的分析血塞通联合西药双向抗血小板聚集治疗复发性脑卒中的危险因素。方法采用随机对照试验方式,选取372例疑似大动脉粥样硬化起源的轻度脑卒中病人,发病48 h内服用血塞通(每日300 mg,无负荷剂量)联合西药阿司匹林(负荷剂量每日300 mg,维持剂量每日100 mg)或单独服用西药阿司匹林(负荷剂量每日300 mg,维持剂量每日100 mg),两组均治疗30 d。主要结果为30 d内磁共振成像显示新发症状性或无症状缺血性病变,次要结果为30 d临床复发性脑卒中和主要血管并发症事件,安全结果为出血发生率。结果共纳入522例病人,372例随访磁共振成像。联合治疗组30 d新发缺血性病变发生率为25.79%,单药治疗组为37.36%,差异有统计学意义(P<0.05);相对风险为1.72,95%CI[1.10,2.67],P=0.016。血塞通联合西药阿司匹林治疗未出现危及生命的大出血事件。结论血塞通联合西药阿司匹林治疗缺血性脑卒中临床出血事件方面优于单独使用西药阿司匹林治疗。

垂直腔面发射激光器湿法氧化工艺的实验研究

在湿法氧化过程中采用一种自制的新型红外光源显微镜和CCD相机俯视成像系统监测被氧化晶圆片上氧化标记点颜色的变化,通过CCD相机得到的氧化标记点尺寸大小与实际氧化标记点尺寸大小的比例计算,由氧化标记点变化颜色的尺寸大小获得实际晶圆被氧化尺寸大小,反馈调节氧化工艺,保证控制垂直腔面发射激光器(VCSELs)的氧化孔径精度在±1μm。根据氧化实验总结高Al组分含量对氧化孔形状影响、氧化速率随温度变化及氧化深度随时间变化规律,得到在炉温420℃、水浴温度90℃、氧化载气N2流量200m L/min的工艺条件下,氧化速率为0. 31μm/min,实现量产高速调制4×25 Gbit/s的850 nm VCSELs。室温条件下,各子单元器件工作电压为2. 2 V,阈值电流为0. 8 m A,斜效率为0. 8 W/A。在6 m A工作电流下,光功率为4. 6 m W。

环境监测实验室的环境污染与预防对策

随着我国经济社会发展速度的日益提高,环境方面存在的问题也越来越多。为了更好地进行环境污染监测和管理,我国环境监测机构也在逐步增加,监测项目内容也在进一步细分。但是,在各个环境监测部门的日常管理工作中,环境监测实验室自身的环境污染问题却日益凸显,对环境产生了不小的影响。因此本文通过对当前我国环境监测实验室所排放污染源的种类以及产生因素的系统分析,研究提炼出具体的科学预防措施,对于改善我国及其他国家环境监测实验室的排污状况有着一定的参考意义。

十二指肠球部脂肪瘤1例报道

原发性小肠肿瘤发病率较胃肠道其他部位肿瘤发生率低，约占胃肠道肿瘤的1％～6％，小肠肿瘤有良恶两类，恶性肿瘤约占75％。良性肿瘤较常见的有腺瘤、平滑肌瘤、

茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床分析

目的:探讨茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:将本院2017年5月-2018年5月收诊的106例肝硬化腹水患者进行研究,根据随机数表法将患者分为对照组(予以常规西医治疗)与观察组(在对照组的治疗基础上予以茯苓桂枝白术甘草汤治疗)。观察比较两组治疗前后肝功能指标,包括谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、中医症状积分及腹围、24 h尿量和体质量变化情况。结果:治疗后,两组的ALT、AST水平、中医症状积分及腹围、尿量、体质量均较治疗前有所改善,但观察组改善程度更优于对照组(P<0.05)。结论:采用茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的效果较理想,可有效改善肝功能指标及临床症状,有利于加快腹水的消退,预后良好。

理中丸加味治疗脾胃虚寒型胃溃疡的效果

目的:研究在脾胃虚寒型胃溃疡治疗中应用理中丸加味的临床效果。方法:以纳入我院收治的64例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组32例。对照组给予常规西医疗法进行治疗,研究组在对照组基础上应用理中丸加味进行治疗,对两组治疗前后中医症状积分和远期疗效进行比较分析。结果:观察两组患者临床疗效发现,研究组的总有效率高于对照组,组间差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。观察两组患者治疗后中医症状积分发现,研究组各积分和总积分均低于对照组,组间差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。观察两组患者治疗后实验室指标发现,研究组白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)低于对照组,研究组表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)高于对照组,组间差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。观察两组患者停药6个月、12个月和24个月的复发率发现,研究组的复发率均低于对照组,组间差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用理中丸加味治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果显著良好,可有效提升临床疗效,强化症状和相关实验室指标的改善程度,降低停药后的复发率。

某导弹指令与指令系数关系数学模型研究

由于某导弹的指令和基准信号采用两芯线分时传送 ,因而产生了指令封锁区 ,并且影响了指令开启角和开启中心角的大小 ,使指令系数产生误差。为了使数学计算求得的指令系数与实际情况一致 ,本文研究了指令封锁区对指令的影响 。

病案书写质量对疾病编码的影响

本文笔者通过资料法研究病案书写现状,从而研究其对疾病编码的影响,最后通过提出改善问题的策略,希望能够进一步帮助医院及医护人员提高病案书写的质量,提升疾病编码的准确性。

病案质量管理持续改进的思路

医院各项工作的进行总体上是为了广大患者,医院工作质量的高低是影响患者就医体验的重要因素,也会极大地影响到自身的发展情况。医院在运行的过程中要将病人放在最重要的位置,改进自身的工作,才符合自身存在的价值。医院作为社会发展中不可缺少的一个重要主体,是广大患者非常重视的。在医院发展中,如何提高其发展水平,成为了广大医院需要解决的问题。在今后,一切工作要将病人放在首位,医院要不断改进自身的服务质量。