中西医结合治疗COPD伴肺动脉高压疗效及对血管内皮功能的影响

目的探讨温补肺肾、活血化瘀法联合硝苯地平治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺动脉高压(PH)疗效及对血管内皮功能的影响。方法将96例COPD伴PH患者随机分为2组,对照组48例于常规西医治疗基础上给予硝苯地平治疗,观察组48例在此基础上给予温补肺肾联合活血化瘀法治疗,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、血管内皮功能、肺功能和肺动脉收缩压变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清t PA水平和FEV1、FVC均高于治疗前(P均<0.05),血清PAI-1、ET-1水平和肺动脉收缩压均低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温补肺肾、活血化瘀法联合硝苯地平治疗COPD伴PH疗效较佳,可有效降低肺动脉高压,调节血管内皮功能,从而改善COPD症状。

杞菊地黄汤治疗老年高血压的效果

目的:探讨杞菊地黄汤在治疗老年高血压中的效果。方法:135例老年高血压患者,随机分成对照组(67例)和观察组(68例)。对照组患者给予常规降压药物治疗,观察组患者给予杞菊地黄汤治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为97.06%,对照组患者总有效率为86.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的收缩压和舒张压均比对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤治疗老年高血压效果确切,有助于平稳的降低患者血压水平,提高生活质量,值得在临床上推广应用。

水利工程质量管理问题与对策研究

水利工程质量是对水利工程"安全、适用、经济、美观"等特性的综合要求。"安全"是指工程满足运行稳定,"适用"是指工程满足使用功能,"经济"是指工程投入的费用较少,"美观"是指工程形象符合美学要求。

扶正祛瘀汤联合同步放化疗治疗宫颈癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨扶正祛瘀法联合同步放化疗治疗宫颈癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响。方法将72例宫颈癌术后患者随机分为2组,对照组36例于术后给予常规放疗,观察组36例在此基础上给予同步放化疗联合中药扶正祛瘀治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、免疫因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后CD8^+水平均低于治疗前(P均<0.05),NK、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于治疗前(P均<0.05),且观察组CD8^+水平均低于对照组(P均<0.05),NK、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正祛瘀汤联合同步放化疗治疗宫颈癌术后疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并增强机体免疫功能,且临床应用安全。

双源CT对泌尿系结石成分的定性诊断价值评价

目的探讨双源CT对泌尿系结石成分定性的诊断价值,旨在提高临床诊断的正确率,改善患者的临床疗效。方法选取我院2014年8~12月间因腹痛怀疑泌尿结石收住院的患者53例,对53例疑似泌尿结石患者行双源CT扫描,分析结石成分,与术后结石红外光谱分析结果进行比较,以判断其临床价值。结果双源CT示共42例结石患者,89颗结石,术后红外光谱证实,共有结石患者35例,共有结石66颗。共有结石成分8种,以草酸结石为主,30例患者,59颗（89.4%）结石;其次为尿酸结石3例,4颗（6.2%）,其他结石2例,3颗（4.4%）。双源CT示含草酸钙结石76颗,占全部结石的85.4%（76/89）,光谱证实59颗（77.6%）。双能量扫描显示含草酸钙的准确性95.2%（59/62）,灵敏度100%,特异度61.0%（36/59）,阴性预测值100%。纯草酸钙准确性38.9%（20/59）,灵敏度100%,阴性预测值100%。结论采用双源CT诊断泌尿系结石,在分析体内结石成分方面准确性好,可较好地区分不同组成成分的结石,做出定性判断,有利于为临床治疗提供依据。本组病例草酸结石高达90%左右,与以往研究不同,分析可能与地域、民族、饮食差异有关,有待进一步研究。

肾脏占位性病变中双源CT双能量技术的应用研究

目的探究双源CT双能量技术在肾脏占位性病变的临床应用价值。方法选择2012年1月至2014年8月在新疆喀什地区第二人民医院接受治疗的肾脏占位性病变患者78例。分别采用常规CT扫描和双源CT双能量技术的增强扫描。将双源CT增强扫描结果记为观察组,常规CT扫描记为对照组。对比两组扫描图像及CT值,以及辐射剂量。结果观察组所收集的图像92.31%(72/78)的病患大部分能清晰显示,满足医师的诊断要求。并且观察组在各个部位扫描得到的CT值与对照组无显著差异且SNR显著高于对照组,而辐射剂量中的CTDIvo II、DLY以及ED均显著低于对照组。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用双源CT双能量技术对肾脏占位性病变进行诊断的图像质量较好,能满足检查的需要。此外,扫描结果中CT值可观、噪声比较低,而且辐射剂量非常低。在临床上具有较高的应用价值,值得推广应用。

多层螺旋CT三维尿路重建在肾周尿瘤中的诊断价值

目的应用i维尿路成像重建（MSCTU），更好地认识及显示肾周尿瘤。方法收集2011年1月～2013年2月3例尿瘤患者，行CTi维尿路平扫增强、延时扫描并重建。结果通过多层螺旋CT扫描、重建（MSCTU）对肾周尿瘤做出准确的诊断。结论MSCTU在肾周尿瘤中有很高的诊断价值，能清楚地显示尿瘤破口、病变范围、大小，有利于临床明确诊断。

华法林抗凝治疗房颤在维吾尔族患者中的应用分析

目的:提高华法林在维吾尔族房颤患者抗凝治疗中的使用率,以减少房颤患者脑卒中的发生率。强调需密切监测标准化比值(INR),以减少华法林的出血不良反应。方法:总结2010年6月-2013年1月使用华法林抗凝治疗的维吾尔族房颤患者148例,进行回顾性分析。结果:房颤患者使用华法林抗凝治疗后脑卒中的年发生率为1.8%、年出血并发症为0.76%,分别低于文献报道的4%及1%。结论:无抗凝禁忌证的维吾尔族房颤患者,均应使用华法林抗凝治疗,但应密切监测INR,确保华法林的安全使用。

鸦胆子油乳剂辅助经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者临床疗效及对血浆内毒素、血管内皮生长因子水平影响

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合鸦胆子油乳剂治疗肝癌患者的临床疗效及对血浆内毒素、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2013年1月至2014年1月新疆喀什地区第二人民医院收治的肝癌患者126例,采用随机数字表法将其分为TACE联合鸦胆子油乳剂组(观察组)及单用TACE组(常规组),每组各63例患者。所有患者治疗至少3个疗程并随访6~37个月。比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、中位疾病进展时间(TTP)及总存活率,同时比较治疗前后肝功能指标、血浆内毒素及VEGF的水平。结果观察组的治疗总有效率及中位TTP显著高于常规组(P<0.01)。治疗后,观察组的不良反应发生率显著低于常规组(P<0.01);两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素(TBIL)、血浆内毒素及VEGF的水平均升高,但观察组显著低于常规组(P<0.01)。两组1、2、3年的总存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鸦胆子油乳剂辅助TACE治疗肝癌,可改善患者的近期疗效和肝功能,延长TPP时间,降低血浆内毒素、VEGF的水平,是治疗肝癌安全有效的方法。